Може ли наличието на лупус да увеличи или намали риска от рак?

Връзката между лупус и риска от рак е област на текущи изследвания.

Фактори – като генетика, дисфункция на имунната система и хронично възпаление – могат да допринесат за сложното взаимодействие между SLE и риска от рак.

А Анализ на изследването за 2022 г от 48 проучвания с 247 575 участници установяват, че СЛЕ е свързан с повишен риск от общ рак и смърт, свързана с рака. Лупусът също беше идентифициран като рисков фактор за 17 специфични вида рак, особено случаи на лимфом.

Лечение на лупус и риск от рак

Някои лекарства, използвани за лечение на лупус, особено имуносупресивни лекарства и някои биологични продукти, могат да променят риска от някои видове рак.

В проучване от 2016 г. на 14 842 участници в SLE, изследователите установиха, че по-висока кумулативна доза циклофосфамид (CYC) е свързана с повишен риск от рак.

Обратно, по-ниска кумулативна доза хидроксихлорохин (HCQ) е свързана с намален риск от рак. Установено е, че тези асоциации са зависими от дозата.

Какви ракови заболявания са свързани с лупус?

А Преглед на изследването за 2018 г предполага, че SLE е свързан с повишен риск от развитие на няколко вида рак, включително:

• неходжкинов лимфом
• Лимфом на Ходжкин
• левкемия
• множествена миелома
• различни други видове рак, засягащи органи като шийката на матката, пикочния мехур, белите дробове и др

Установено е обаче, че SLE намалява риска от рак на простатата и кожен меланом.

Лечението на SLE и рака, когато се появяват едновременно, може да бъде сложно и често изисква мултидисциплинарен подход. Решенията за лечение трябва да вземат предвид конкретния тип и стадий на рака, тежестта на SLE и цялостното здраве на някого.

Ето някои основни съображения:

• Лечение на рак: Основният фокус обикновено е върху лечението на рака. Това може да включва операция, химиотерапия, лъчева терапия, таргетни терапии или имунотерапия, в зависимост от вида и стадия на рака. Въпреки това, лечението трябва да се обсъди обстойно с всички членове на вашия здравен екип, за да се осигурят най-добри резултати.
• Управление на SLE: Хората със СЛЕ ще се нуждаят от постоянно лечение на тяхното автоимунно заболяване. Това обикновено включва имуносупресивни лекарства за управление на активността на лупус. От решаващо значение е да се постигне баланс между управлението на SLE и това да не се компрометира способността на тялото да се бори с рака.
• Поддържаща грижа: Управлението на симптомите и страничните ефекти, като болка, умора и психологически стрес, е от решаващо значение. Поддържащите грижи включват управление на болката, консултиране и палиативни грижи. Те могат да бъдат включени в общия ви план за лечение.

Като цяло, балансирането на лечението както на рак, така и на лупус може да бъде сложно, тъй като лекарствата, използвани за управление на автоимунни заболявания, могат да взаимодействат с риска от рак.

Медикаменти като имуносупресори, които обикновено се предписват за автоимунни състояния, могат да увеличат риска от някои видове рак, особено лимфоми и злокачествени заболявания, свързани с кръвта.

Този риск варира сред хората и зависи от фактори като специфичното автоимунно заболяване, продължителността на употребата на лекарства и други лични рискови фактори. Редовното наблюдение и прегледи са от съществено значение за ранното откриване на рак.

Информацията, представена на Американския колеж по ревматология (ACR) Convergence 2021, разкри, че хората с рак на гърдата и СЛЕ имат по-висок риск от смъртност, отколкото тези само с рак на гърдата.

Тяхното изследване установи, че жените със SLE и рак на гърдата имат 5-годишна обща преживяемост от 74%. Само за хората с рак на гърдата той е 86%.

Все пак нивата на преживяемост при рак са сложни. Те ще варират в зависимост от рака, който имате, и цялостното ви здраве. Ако имате въпроси относно очакваната преживяемост на вашия рак, свържете се с вашия лекар или онкологичен екип.

Връзката между лупус и рак е сложна и многостранна. Въпреки че има доказателства, които предполагат, че хората с лупус могат да имат повишен риск от някои видове рак, особено хематологичен и белодробен рак, общият риск остава сравнително нисък.

В крайна сметка напредъкът в научните изследвания и медицинските грижи непрекъснато подобрява разбирането ни за тези състояния и подобрява възможностите за лечение.

С правилната подкрепа, ресурси и проактивен подход към здравеопазването можете да управлявате здравето си ефективно и да подобрите качеството си на живот, докато живеете с лупус и, ако е необходимо, навигирате при диагноза рак.