Може ли марихуаната да лекува ADHD?

Има ли марихуаната някакви ползи за ADHD?

Онлайн здравните форуми са пълни с коментари от хора, които казват, че използват марихуана за лечение на симптоми на ADHD.

По същия начин хората, които се идентифицират като страдащи от ADHD, казват, че имат малко или никакви допълнителни проблеми с употребата на марихуана. Но те не представят изследването за употребата на марихуана от юноши. Има опасения за ученето и паметта на развиващия се мозък.

„Много юноши и възрастни с ADHD са убедени, че канабисът наистина им помага и има по-малко странични ефекти [than ADHD medications]“, казва Джак МакКю, доктор по медицина, FACP, автор, лекар и почетен професор по медицина в Калифорнийския университет, Сан Франциско. „Може да се окаже, че те, а не техните лекари, са прави.“

Д-р МакКю казва, че е виждал пациенти, които съобщават за ефекти и ползи от употребата на класическа марихуана. Те съобщават за интоксикация (или „високо“), стимулиране на апетита, помощ при сън или тревожност и облекчаване на болката, например.

Д-р МакКю казва, че тези хора понякога съобщават за ефекти, които често се наблюдават и при типичните лечения на ADHD.

„Ограниченото изследване на това какво според пациентите прави канабисът за симптомите на ADHD показва, че е най-полезен при хиперактивност и импулсивност. Може да е по-малко полезно за невнимание“, казва д-р МакКю.

Изследване през 2016 г анализира някои от тези онлайн теми или форуми. От 286 теми, прегледани от изследователите, 25 процента от публикациите са от хора, които съобщават, че употребата на канабис е терапевтична.

Само 8 процента от публикациите съобщават за отрицателни ефекти, 5 процента откриват както ползи, така и вредни ефекти, а 2 процента казват, че употребата на марихуана не оказва влияние върху техните симптоми.

Важно е да запомните, че тези форуми и коментари не са клинично значими. Те също не са изследвания, основани на доказателства. Това означава, че те не трябва да се приемат като медицински съвет. Говорете първо с Вашия лекар.

„Има описателни сметки и демографски проучвания, които съобщават, че хората с ADHD описват марихуаната като полезна при управлението на невнимание, хиперактивност и импулсивност“, казва Елизабет Евънс, доктор по медицина, психиатър и асистент по психиатрия в Медицинския център на Колумбийския университет.

Въпреки това, д-р Евънс добавя, „макар че със сигурност може да има хора, които изпитват полза от симптомите на ADHD, или такива, които не са повлияни неблагоприятно от марихуаната, няма достатъчно доказателства, че марихуаната е безопасно или ефективно вещество за лечение на ADHD. ”

CBD и ADHD

Канабидиолът (CBD) също се популяризира като полезно лечение за хора с ADHD.

CBD се намира в марихуаната и конопа. За разлика от марихуаната, CBD не съдържа психоактивния елемент тетрахидроканабинол (THC). Това означава, че CBD не води до „висок“ по начина, по който прави марихуаната.

CBD се насърчава от някои като възможно лечение за ADHD. Д-р МакКю казва, че това се дължи на „анти-тревожни, антипсихотични ефекти на CBD“.

Въпреки това, „липсата на потенциална парадоксална полза от стимулиращите ефекти на THC прави CBD теоретично по-малко привлекателен“, казва той.

Д-р Евънс добавя: „Няма мащабни клинични проучвания, разглеждащи CBD за ADHD. Понастоящем не се счита за базирано на доказателства лечение за ADHD.“

Ограничения или рискове от марихуаната с ADHD

Хората с ADHD може да употребяват марихуана. Те са по-склонни да използват лекарството по-рано в живота. Те също така са по-склонни да развият разстройство при употреба или злоупотреба с лекарството.

Марихуаната може да има и други недостатъци, които засягат физическите способности, мисловните способности и развитието.

Развитие на мозъка и тялото

Продължителната употреба на марихуана може да доведе до усложнения. Те включват:

• променено развитие на мозъка
• по-висок риск от депресия
• намалено удовлетворение от живота
• хроничен бронхит

Мисленето и решенията

Нещо повече, тежката употреба на канабис при хора с ADHD може да усложни някои от тези усложнения. Може да забележите значително въздействие върху способността ви да обръщате внимание и да вземате решения, ако използвате марихуана.

Функции на мозъка и тялото

Проучване от 2013 г установи, че хората с ADHD, които употребяват марихуана, се представят по-лошо при тестове за вербални, паметови, когнитивни, вземане на решения и отговор от хората, които не употребяват лекарството.

Най-засегнати са хората, които са започнали да употребяват редовно канабис преди да навършат 16 години.

ADHD и зависимост от марихуана

Според а Проучване от 2013 г, хората, диагностицирани на възраст между 7 и 9 години, са били значително по-склонни от лицата без заболяване да съобщават за употреба на канабис в рамките на осем години от първоначалното интервю за проучване.

Всъщност анализ от 2016 г. установи, че хората, които са били диагностицирани с ADHD като младежи три пъти по-вероятно да докладва употребата на канабис.

Нарушение на употребата на канабис

За да се усложни ситуацията, хората с ADHD са по-склонни да развият разстройство при употребата на канабис (CUD). Това се определя като употреба на канабис, която води до значително увреждане за период от 12 месеца.

С други думи, употребата на канабис засяга способността ви да изпълнявате ежедневни задачи, като това, което е необходимо за работа.

Хората, които са били диагностицирани с ADHD като дете, са 1,5 пъти по-вероятно да бъде диагностициран с CUD. Проучване от 2016 г. изчисли, че колкото 45 процента от хората, търсещи лечение за CUD, също имат ADHD.

Нарушение на употребата на вещества

Канабисът не е единственото вещество, което хората с ADHD могат да използват или злоупотребяват.

Изследванията показват, че хората с диагноза ADHD и CUD са 2,8 пъти по-вероятно да злоупотребяват с алкохол, отколкото лица без нито едно от двете условия.

Марихуана и лекарства за ADHD

Лекарствата за ADHD имат за цел да увеличат количествата на специфични химикали в мозъка.

Смята се, че ADHD може да е резултат от твърде малко химикали, наречени невротрансмитери. Лекарствата, които могат да повишат нивото на тези химикали, могат да облекчат симптомите.

Тези лекарства обаче не винаги са достатъчни за лечение на симптомите на ADHD. Поведенческата терапия обикновено се използва в допълнение към лекарствата. При деца може да се използва и семейна терапия и терапия за управление на гнева.

Лекарствата за ADHD могат да причинят странични ефекти. Те включват загуба на тегло, нарушения на съня и раздразнителност. Тези странични ефекти са една от причините хората с ADHD често да търсят алтернативни лечения.

„Някои пациенти казват, че канабисът действа, когато конвенционалните терапии са неефективни, непоносими или твърде скъпи“, казва д-р МакКю. „Срещал съм много възрастни, които са получили медицински „карти“ за марихуана за симптоми, които всъщност са причинени от недиагностициран ADHD.“

МакКю добавя, че „последните изследвания показват, че пациентите с ADHD, които употребяват канабис, е по-малко вероятно да се нуждаят или да използват конвенционално лечение с лекарства или консултации. Така че няма съмнение, че тези пациенти вярват, че канабисът помага на симптомите им по-добре от конвенционалната терапия.

Остава неясно как лекарствата за ADHD могат да взаимодействат с марихуаната, ако се използват заедно, казва д-р Евънс.

„Една тревога е, че активната употреба на марихуана може да ограничи ефикасността на тези лекарства“, казва тя. „Стимулиращите лекарства се считат за лечение на първа линия за ADHD. Стимулиращите лекарства имат потенциал за злоупотреба и трябва да се използват внимателно, ако пациентът има и разстройство, свързано с употребата на вещества.

„Въпреки това, доказателствата сочат, че стимулиращите лекарства могат да се използват безопасно и ефективно при пациенти с нарушения в употребата на вещества, при контролирани условия“, казва д-р Евънс.

Могат ли децата с ADHD да се лекуват с медицинска марихуана?

Мозъкът на детето все още се развива. Употребата на наркотици като марихуана може да доведе до значителни въздействия.

Дългосрочната употреба на марихуана може да причини променено развитие на мозъка и когнитивно увреждане, например.

Малко проучвания обаче са разглеждали директно въздействието на употребата на марихуана при деца. Не се препоръчва от никоя клинична организация. Това затруднява изследването. Вместо това повечето изследвания разглеждат употребата при млади възрастни и кога са започнали да използват лекарството.

едно малко проучване от 2017 г разгледа ефектите на канабиноидно лекарство върху хора с ADHD. Хората, които са приемали лекарството, не са имали значително по-малко симптоми. Докладът обаче предполага, че децата имат повече странични ефекти от възрастните.

Употребата на марихуана не е добър избор за лица под 25-годишна възраст.

„Рискът изглежда е много по-малък за възрастни, отколкото за деца и юноши, но фактите просто не са налице“, казва д-р МакКю.

В крайна сметка

Ако имате ADHD и пушите или използвате марихуана или обмисляте това, важно е да говорите с Вашия лекар.

Някои традиционни лекарства за ADHD могат да взаимодействат с марихуаната и да ограничат ползите им. Да бъдеш честен с Вашия лекар относно употребата Ви може да Ви помогне да намерите лечението, което работи най-добре за Вас, като същевременно намали страничните ефекти.

Употребата на марихуана може да е лош избор за развиващия се мозък.