Може ли литият да помогне за лечение на депресия?

Какво е литий?

Депресията засяга над 16 милиона американци на година. Литий с рецепта (Eskalith, Lithobid) се използва от десетилетия за лечение на някои психични състояния, включително депресия при биполярно разстройство. Оралният литий (наричан още литиев карбонат) се извлича от естествения елемент литий. Това се среща в природата и е най-лекият известен метал.

С навлизането на новите лекарства с рецепта на пазара, използването на литий с рецепта е отказал. Това не е толкова заради ефикасността на лекарството. Това е повече свързано с потенциалните нежелани странични ефекти, които литият може да причини.

Как действа литият?

Дори след повече от 50 години клинична употреба, все още не е напълно ясно защо (и до каква степен) литият работи за лечение на симптомите на биполярно разстройство.

Литият изглежда е особено ефективен за дългосрочно лечение на биполярно разстройство. Това е така, защото може да намали броя на маниакалните епизоди или суицидни мисли, които иначе би имал човек с това състояние.

Лекарите знаят, че литият е насочен към централната нервна система. Литият увеличава количеството на определени химикали в мозъка ви, които помагат за балансиране на настроението.

Някои изследователи смятат, че използването на литий помага за укрепване на нервните връзки в мозъка ви, които контролират настроението ви поради протеините, които съдържа.

Литият е доказано лечение за депресия?

Литият има силен клиничен опит като ефективно лечение за биполярна депресия. По-конкретно, над 300 проучвания в a клиничен преглед показа, че употребата на литий значително потиска опитите за самоубийство и самоубийствата при участниците в проучването.

Тъй като хората, които имат клинична депресия и разстройства на настроението са 30 пъти по-вероятно да се опитат да се самоубият от хората без, констатациите от тези проучвания са значителни.

Връзката на литий с a по-нисък процент на самоубийства за хора с биполярна депресия предполага, че потиска и други симптоми на състоянието. Изследователите приемат тези открития като доказателство, че стабилизиращите настроението ефекти на лития са причината хората, които го приемат, да имат по-малко манийни епизоди и по-малко мисли за самоубийство. Поради тази причина литият може да работи и като опция за краткосрочно лечение за хора, които имат остри манийни епизоди.

Литият е одобрен само за депресия, свързана с биполярно разстройство. Може да е ефективен и при други видове депресия, когато се добавя към антидепресант, но са необходими повече опити. Ако приемате антидепресант и все още имате симптоми, говорете с Вашия лекар дали добавянето на литий може да помогне.

Безопасен ли е литият за всички?

Литият е безопасен за прием, ако сте под строг надзор на лекар и ако сте в стабилна среда, където можете да приемате лекарството последователно.

Въпреки че металът литий често се използва за направата на батерии, литиевият карбонат, използван в литиеви лекарства, има различен йонен заряд. Вашето тяло абсорбира литий по подобен начин, както усвоява натрия, който също е алкален метал.

Литият не е безопасен за деца под 7-годишна възраст или за бременни или кърмещи жени. Литият също не е безопасен, ако имате сърдечно-съдов синдром Brugada.

Литият може да взаимодейства с доста дълъг списък от лекарства, включително много други психотропни лекарства. Обсъдете всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки, с Вашия лекар.

Каква е правилната доза за литий?

Дозирането на литий варира в зависимост от вашата възраст, тегло и медицинска история. Това лекарство трябва да се приема внимателно и само според специфичните инструкции на Вашия лекар.

Оралният литий се предлага в капсули, течен разтвор и таблетки с удължено освобождаване.

Може да отнеме няколко седмици, докато литият започне да действа, когато се използва за лечение на биполярна депресия. Стандартната доза перорален литий за възрастен е 600-900 милиграма, приемана два или три пъти на ден.

За да ви предпази от странични ефекти и да се увери, че не получавате твърде много лекарства, Вашият лекар ще вземе кръв, за да следи нивата на литий.

Какви са страничните ефекти на лития?

Почти всеки, който приема литий, изпитва до известна степен странични ефекти. Не всеки ще изпита всички тези нежелани реакции, но е вероятно да изпитате някои от тези често срещани нежелани реакции, ако ви е предписан литий:

• често уриниране
• необичайна жажда
• суха уста
• внезапна раздразнителност
• фалшиво чувство за благополучие/непобедимост
• объркване или липса на информираност за заобикалящата ви среда
• качване на тегло
• умора и летаргия
• лоша краткосрочна памет
• скованост в крайниците
• треперещи или потрепващи ръце (тремор)
• гадене или повръщане
• главоболие

По-рядко срещаните нежелани реакции включват:

• замъглено зрение
• тръпки
• световъртеж/световъртеж
• загуба на апетит

Какво още трябва да знам за лития, преди да го приема?

Ако ви е предписан литий, вземете го внимателно според указанията на Вашия лекар. Литият може да бъде токсичен, ако предозирате това лекарство. Симптомите на литиева токсичност включват:

• треперене
• загуба на мускулен контрол
• дехидратация
• неясна реч
• прекомерна сънливост

Ако изпитвате някой от тези симптоми в резултат на приема на литий, може да имате спешна медицинска помощ. Обадете се на 911 или накарайте някой да ви отведе до спешното отделение. Не се опитвайте да шофирате.

Има случаи, когато мислите за самоубийство или биполярните тенденции се влошават временно или постоянно, когато започнете да приемате литий. Ако смятате, че симптомите ви се влошават, обадете се на лекаря, който ви е предписал литий, и обсъдете възможностите си.

Ако сте били диагностицирани с биполярна депресия, не спирайте да приемате литий или какъвто и да е антидепресант с рецепта. Всяка промяна във Вашето лечение трябва да се извършва под строг надзор на лекар и да става постепенно.

Литият не е безопасен за бременни жени. Важно е да използвате контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност, докато приемате това лекарство. Ако приемате литий и смятате, че може да сте бременна, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Литият най-често се предписва на хора, които се нуждаят от дългосрочна стратегия за управление на биполярна депресия. Употребата на перорален литий ви излага на риск от сериозни странични ефекти, което го прави по-малко популярен от другите възможности за лечение.

Но литият, когато се използва правилно, също е доказано, че е невероятно ефективен за управление на симптомите на биполярна депресия – дори ако лекарите не разбират напълно защо. Литиевата токсичност е рядка, но може да възникне, така че винаги следвайте указанията на Вашия лекар, когато приемате перорален литий.