Извънматочната бременност се диагностицира, като се вземат предвид различни фактори. Използването на ултразвук за диагностика на извънматочна бременност е обичайно.
Думата „ектопичен“ идва от латинска дума, означаваща „наличие на тъкан или клетки на необичайно място“. Когато става въпрос за бременност, „извънматочна“ означава, че ембрионът се е имплантирал извън маточната кухина, като във фалопиевата тръба, яйчника или шийката на матката.
Извънматочната бременност не може да протече нормално, тъй като матката е единственото място за растеж на развиващото се бебе. Следователно този тип бременност трябва да бъде отстранен от тялото на жената.
Но преди да бъде отстранен, трябва да се диагностицира извънматочна бременност. Това често се прави с помощта на ултразвукова технология.
Прочетете, за да разберете как ултразвукът се използва за откриване на извънматочна бременност.
Можете ли да диагностицирате извънматочна бременност с ултразвук?
Ако вашият лекар подозира, че бременността ви може да е извънматочна, той може да започне с преглед на таза, за да установи къде изпитвате болка или маса. От там най-вероятно ще имате кръвни изследвания и евентуално ултразвук.
Ултразвукът може да се използва за окончателна диагноза на извънматочна бременност, но обикновено не е единственото средство за диагностика. По-често анамнезата на пациента, комбинирана с кръвни нива на серийни количествени β-hCG (т.нар. „хормон на бременността“) е достатъчна, за да потвърди този тип бременност.
И все пак ултразвукът е полезен инструмент за откриване на извънматочна бременност, тъй като помага да се идентифицира точно къде е имплантиран ембрионът.
Този образен тест може да се извърши трансвагинално или трансабдоминално (или понякога и двете).
Трансвагинален ултразвук
Трансвагинален ултразвук се извършва чрез поставяне на ултразвукова пръчка във влагалището. Тази пръчка използва технология за звукови вълни, за да заснеме изображения на тазовата област, включително матката, фалопиевите тръби, шийката на матката, яйчниците и пикочния мехур.
Въпреки че добър ултразвуков техник ще положи всички усилия, за да ви осигури комфорт по време на трансвагинален ултразвук, можете да очаквате известен дискомфорт от тази процедура. Въпреки това, това е изключително ефективен диагностичен инструмент.
Тъй като трансвагиналният ултразвук може да разгледа по-отблизо органите, участващи в бременността, отколкото абдоминалният ултразвук, той може по-точно да открие кога ембрионът се е имплантирал някъде, където не трябва – например във фалопиевата тръба, в шийката на матката или дори в белег от предишно цезарово сечение.
Трансабдоминален ултразвук
В допълнение към трансвагинален ултразвук, Вашият лекар може да назначи и трансабдоминален ултразвук.
Това е видът, за който вероятно се сещате, когато си представяте ултразвук за бременност. По време на този вид ултразвук пръчка се плъзга по корема ви, правейки изображения на това, което има вътре.
Трансабдоминалният ултразвук предоставя по-широк преглед на това, което се случва в корема ви. Той е особено полезен заради способността си да идентифицира вътрешно кървене.
Колко рано можете да откриете извънматочна бременност с ултразвук?
Извънматочната бременност обикновено се диагностицира през първия триместър (преди 13 гестационна седмица).
Най-ранното откриване на извънматочна бременност с ултразвук зависи отчасти от размера на ембриона. До 6 гестационна седмица ембрионът често е достатъчно голям, за да бъде идентифициран с ултразвукова технология.
Преди 6 седмици обаче е по-трудно да се забележи. В такъв ранен стадий ембрионът или жълтъчната торбичка може да не се виждат и натрупването на течност
Признаци на извънматочна бременност, открити при ултразвук
Когато ултразвуков техник извършва трансвагинален или трансабдоминален ултразвук, за да идентифицира извънматочна бременност, те търсят
Празна маточна кухина — но с повишени нива на серийни количествени β-hCG — е един ясен знак, че ембрионът се е имплантирал на място, където не може да продължи да расте.
Въпреки че нивата на хормоните ви може да показват бременност, вероятно имате извънматочна бременност, ако матката ви не съдържа ембрион и жълтъчен сак.
Друго доказателство за извънматочна бременност се нарича децидуална отливка. Това е голямо, непокътнато парче тъкан, отлепено от лигавицата на ендометриума. Въпреки че често се свързва с извънматочна бременност, са необходими повече изследвания, за да се определи точно защо.
Освен това на ултразвук може да се види натрупване на кръв или маса на мястото на ектопична имплантация. Допълнителна течност в перитонеалната кухина (коремното пространство, което съдържа черния дроб, червата и стомаха) също може да бъде знак, че е настъпила извънматочна бременност.
Ако сте любопитни да разберете какво точно е установено при трансвагинален или трансабдоминален ултразвук, не се колебайте да попитате Вашия лекар. За някои хора наличието на повече информация може да бъде полезно за емоционално излекуване след този вид загуба.
Симптоми на извънматочна бременност
Тъй като извънматочната бременност възниква при имплантирането, нейните признаци и симптоми е най-вероятно да се появят в началото на бременността. През първия триместър следното може да означава, че ембрионът е имплантиран извън матката:
- необичайно вагинално кървене
- болки в кръста
- лека болка в областта на таза или корема
- спазми от едната страна на таза
Ако извънматочната бременност остане незабелязана, тя може в крайна сметка да причини разкъсване на фалопиевата тръба (най-често срещаното място на имплантиране извън матката). Когато това се случи, може да имате симптоми като:
- внезапна, силна болка в корема или таза
- слабост
- световъртеж
- припадък
Кога да посетите лекар
По време на бременност симптоми като спазми в таза или болка в кръста могат да показват различни неща, много от които напълно нормални и безобидни. Все пак, всички признаци, които биха могли да сочат извънматочна бременност, трябва да се приемат сериозно.
Ако изпитвате някой от симптомите по-горе (особено в комбинация), важно е да посетите Вашия лекар възможно най-скоро.
Междувременно, ако сте бременна и почувствате силна болка в таза, рамото или необичайна слабост, замаяност или припадък, незабавно отидете в спешното отделение. Ако не се лекува, спуканата фалопиева тръба може да причини животозастрашаващо вътрешно кървене.
Дори ако просто чувствате, че нещо не е наред по време на бременността ви, винаги можете да се свържете с вашия акушер-гинеколог или друг медицински специалист по бременност за спокойствие.
Долния ред
Да откриете, че бременността ви е извънматочна, никога не е добра новина – но ако имате симптоми, най-добре е да стигнете до дъното на причината възможно най-скоро.
Използвайки ултразвукова технология и друга диагностика, Вашият лекар може да определи дали имате извънматочна бременност и какви стъпки да предприемете оттам.
Discussion about this post