Можете ли да шофирате с множествена склероза?

Как MS може да повлияе на шофирането

Множествената склероза може да повлияе на вашите рефлекси, сила и мобилност с течение на времето, според Национален институт по неврологични заболявания и инсулт. Ако тези промени станат достатъчно значителни, може да е трудно или невъзможно да шофирате безопасно. А Проучване от 2021 г установено, че шофьорите с МС може да имат повишен риск от шофиране.

Това, че сте диагностицирани с МС, не ви пречи по закон да шофирате. Разпоредбите варират в зависимост от държавата, но повечето изискват от вас да разкриете всички състояния, които могат да повлияят на способността ви да шофирате, включително МС.

Ходът на МС е непредсказуем. Някои хора изпитват само леки симптоми, докато други развиват тежки увреждания. Поради тази вариация, определянето на годността на някого за шофиране с МС е индивидуализиран процес, който включва оценка на вашето зрение, познание и физическа мобилност.

Проблеми със зрението

Много хора с МС развиват проблеми със зрението, които могат да повлияят на шофирането. Един често срещан първи симптом на МС е оптичният неврит.

Според изследване от 2020 гзрителният неврит може да причини следното:

• замъглено зрение
• болка в очите, която се влошава при движение на очите
• намалено цветно зрение
• слепи петна
• частична слепота
• загуба на периферно зрение

Други симптоми

Хората с МС често развиват когнитивни, двигателни или други общи здравословни увреждания, които влияят на качеството на шофиране.

Симптомите, свързани с МС, които могат да повлияят на шофирането, включват:

• умора

• мускулна слабост или спазми

• загуба на координация на ръцете или краката
• забавено време за реакция
• припадъци
• краткосрочна загуба на памет
• дезориентация
• забрава
• лоша концентрация
• невъзможност за многозадачност
• промени в настроението

Физическите симптоми могат да причинят затруднения при работа с педалите за газ и спирачката на автомобила ви, завъртането на колелото или използването на предавката. Когнитивните симптоми могат да причинят забавяне на времето за реакция, да ви накарат да се загубите или да затрудните регулирането на емоциите.

Някои лекарства за МС могат също да имат странични ефекти, като сънливост или лоша концентрация. Тези нежелани реакции могат да допринесат за увреждане на шофирането.

Понякога шофирането може да се счита за опасно по време на обостряния на МС, но безопасно през други периоди. Пристъпите са периоди, когато симптомите ви са особено лоши. Симптомите на МС често се влошават, когато сте стресирани или болни.

Оценка

Ако вие или вашите близки сте загрижени за вашето шофиране, може да се възползвате от оценка за шофиране. Това ще определи вашата годност за шофиране, която се отнася до способността ви да отговаряте на нуждите да бъдете зад волана.

Някои от признаците, че може да е време за оценка, са:

• за малко да попадна в катастрофа
• претърпя скорошна катастрофа
• получаване на талони за движение
• нежелание на приятели или семейство да бъдат пътници, докато шофирате поради съображения за безопасност

Можете да получите оценка в клиники за рехабилитация на шофиране, които често се намират в медицински центрове. Оценката се извършва от специален вид ерготерапевт, наречен специалист по рехабилитация на водача. Обикновено продължава около 2 часа, според Националното общество за множествена склероза.

Можете да намерите специалист във вашия район чрез уебсайта на Асоциацията за специалисти по рехабилитация на водачи (ADED).

Какво да очаквам

Част от оценката ще бъде в офиса, а част ще бъде зад волана. Ето какво да очаквате, според брошурата за шофиране на Националното общество за множествена склероза за 2020 г.

В офиса вашият специалист по рехабилитация на шофьори ще прегледа вашата медицинска история и история на шофиране и ще прецени как MS е повлияла на ежедневния ви живот. Те ще ви попитат дали сте имали някакви специфични проблеми с шофирането, дали сте получили билети или сте претърпели катастрофи.

Специалистът ще тества и вашите:

• сила и обхват на движение
• координация
• усещане и скорост на движение
• визия
• когнитивно представяне

Ако се справите добре с тези тестове, ще преминете към пътен тест. Пътният тест обикновено започва в зона с нисък трафик и ще премине към зона с висок трафик.

Пътен тест за годност за шофиране ще оцени вашите:

• възможност за влизане и излизане от превозното средство
• осведоменост за безопасността
• способност за смяна на лентата и оставане в лентата
• способност за многозадачност
• преценка преди да се обърне
• внимание към пътя
• време за реакция
• способност за спазване на правилата за движение
• способност за прибиране на помощни устройства като инвалидна количка, проходилка или бастун

Симулирана оценка на шофиране

Изследователите продължават да изследват потенциалните ползи от симулацията на виртуална реалност за оценка на способността за шофиране на хората с МС.

Малък проучване от 2018 г установи, че хората с МС имат проблеми с поддържането на траекторията и скоростта на симулирано превозно средство. Тези увреждания не бяха разкрити от традиционен когнитивен тест.

Въпреки това, а преглед за 2019 г от много проучвания са открили недостатъчни доказателства, че симулаторите могат точно да предскажат ефективността на шофиране в този момент.

Промяна на вашия автомобил

Много части от оборудването могат да бъдат добавени към вашия автомобил, за да направите шофирането по-безопасно или по-удобно.

Според ADED опциите включват:

• ръчни контроли, които ви позволяват да управлявате газта и да чупите с ръце, вместо с крак
• копче за въртене, което улеснява завъртането на колелото
• лесни за хващане удобни щанги, които се прикрепят към вратата на колата ви
• специализирани седалки за по-лесно влизане и излизане от вашия автомобил
• специални огледала, които помагат при загуба на зрение, като по-големи странични огледала или многопанелно огледало за обратно виждане
• връзки за обезопасени устройства за мобилност
• асансьори за прибиране на инвалидни колички и други помощни средства
• плакат за инвалиди за използване на места за паркиране и зони, запазени за хора с увреждания, за които можете да кандидатствате чрез местния DMV

Вашият специалист по рехабилитация на водача може да ви помогне да препоръча конкретно оборудване и да ви научи как да го използвате. След като можете да покажете, че можете да използвате цялото оборудване безопасно, ще трябва да завършите пътен тест чрез местния DMV.

Ако издържите пътния си изпит, шофьорската ви книжка ще покаже, че трябва да шофирате със специално оборудване.

Националната администрация за безопасност на пътното движение (NHTSA) предоставя следните общи съвети относно адаптирането на превозните средства:

• Разходите могат да бъдат високи и варират в зависимост от вашето увреждане. NHTSA казва, че адаптивното оборудване на нова кола може да струва от 20 000 до 80 000 долара.
• Свържете се с организации с нестопанска цел или помолете местната държавна служба да ви насочи. Някои организации с нестопанска цел разполагат с ресурси, за да помогнат за плащането на адаптивни технологии.
• Много държави се отказват от данък върху продажбите на адаптивно оборудване за превозни средства, а някои може да подлежат на приспадане на данъци.

Вижте ръководството на NHTSA за адаптиране на моторни превозни средства за хора с увреждания.

Когато шофирането не е опция

Шофирането може да бъде много важно за независимостта на човек, както физическа, така и психологическа. Това е особено вярно, ако имате увреждане или малко възможности за транспорт.

Ако разберете, че вече не можете да шофирате, естествено е да изпитвате скръб, загуба или разочарование. Важно е да получите подкрепа през това време, за да ви помогне да се справите и да обработите. Потърсете емоционална подкрепа от близките и помислете за свързване с терапевт, който да ви преведе през този труден момент.

Общественият транспорт може да бъде осъществима алтернатива на шофирането, в зависимост от това къде живеете. Има и паратранзит, програма за микробуси и таксита за хора, които не могат да използват стандартен обществен транспорт поради увреждане. Законът за американците с увреждания (ADA) изисква всички агенции за обществен транспорт да предлагат опции за паратранзит от 1990 г.

Други опции за транспорт, които можете да разгледате са:

• планиране на пътувания с приятели или членове на семейството
• използване на таксита или приложения за споделяне на пътувания
• призоваване на шофьори-доброволци от местни организации

Може също да искате да се свържете с вашата държавна агенция, която отговаря за осигуряването на транспорт на хората с увреждания.

Outlook

Симптомите на МС варират значително между хората. Много хора с МС могат да продължат да шофират след началото, но някои изпитват увреждания, които ограничават способността им да шофират безопасно или удобно. Дори и да е безопасно за вас да шофирате сега, може да не е безопасно в бъдеще.

Проблемите със зрението, свързани с МС, са основен фактор, нарушаващ способността за шофиране. При някои хора с МС когнитивните и двигателните симптоми също могат да забавят времето за реакция, да доведат до дезориентация и да допринесат за злополуки.

Шофирането е важен източник на независимост за хората като цяло, особено за тези с увреждания. Но в крайна сметка безопасността е на първо място. Получаването на задълбочена оценка за годност за шофиране, когато имате МС, защитава вас и хората около вас.

Свържете се с местния DMV за информация от какви документи се нуждаете и работете с Вашия лекар, за да определите дали сте годни да шофирате. Най-добрият начин да разберете дали е безопасно за вас да шофирате е да получите оценка от специалист по рехабилитация на шофиране. Специалист може също да препоръча адаптивно оборудване за вашия автомобил, за да направи шофирането по-безопасно или по-лесно.