Осведомеността за често срещаните психични състояния и техните симптоми като цяло се е увеличила през последните години. Досега повечето хора разпознават основните симптоми на депресия:
- постоянна тъга
- загуба на интерес към ежедневието
- общо лошо настроение
Това знание може да бъде полезно – не на последно място, защото улеснява разпознаването на кога любим човек може да има трудности.
И все пак това повишаване на осведомеността има един неприятен страничен ефект: понякога може да доведе до преценки за психичното здраве на някого въз основа на техните наблюдавани симптоми.
Депресията, както повечето състояния на психичното здраве, е сложна. Широкият спектър от включени симптоми се простира далеч отвъд тъгата и летаргията, за да включва:
- раздразнителност, гняв и повишено безпокойство или възбуда
-
проблеми със съня, вариращи от безсъние до прекомерен сън
- чувство по-бавно от обикновено, в речта и движението
- промени в апетита
-
загуба или наддаване на тегло
- затруднения с паметта и концентрацията
- проблеми с вземането на решения
- безнадеждна или песимистична перспектива
- чувство на вина, безполезност или празнота
- болки, болки и храносмилателни проблеми, които продължават да се връщат
Накратко, може да изглежда, че някой не е в лошо настроение, но това не означава, че симулира депресия. Можете абсолютно да имате депресия, без да показвате никакви външни признаци.
Тогава може да се чудите как да разберете кога някой е всъщност симулиране на депресия – и дали това наистина има значение. Предлагаме няколко важни съображения по-долу.
Първо, няколко неща, които трябва да знаете за депресията
Въпреки че депресията попада под чадъра на често срещаните състояния на психичното здраве, тя все още е точно това: състояние на психичното здраве.
Не всеки се чувства в безопасност или комфорт, като разкрива своето психическо (или физическо, в този смисъл) здравен статус. Много хора полагат значителни усилия да запазят тази информация поверителна.
В по-голямата си част осведомеността за психичното здраве продължава да се движи в правилната посока, но все още има дълъг път.
Стигмата остава твърде често срещана, така че хората, които искат да избягат от осъждане, неуместни или любопитни въпроси и нежелани съвети, са склонни да успеят да скрият симптомите на психичното здраве.
Други може просто да не искат да говорят за своите симптоми или състояние – и със сигурност не е нужно. Всеки има право да направи този избор за себе си.
Ако все пак се наложи да споделят състоянието си по някаква причина, може да се почувствате учудени. Независимо дали ще кажете: „Не ми изглеждате депресиран“ или ще запазите мисълта за себе си, това все още обезсилва техния опит.
Не винаги е възможно да се разбере напълно как се чувства някой. Получавате само това, което предлагат, а някои хора са прекарали години внимателно в конструирането на маска, която да представят на другите.
Депресията може да се прояви по много различни начини
Депресията не само може да се прояви различно от човек на човек, но съществуват няколко вида депресия. Симптомите на тези подтипове може да не винаги съвпадат с „класическото“ представяне на депресията.
Например:
- Някой, който живее с дистимия или постоянна депресия, може да има по-леки симптоми, които никога не изчезват. Тези симптоми не винаги ще имат голямо влияние върху ежедневния живот. Хората дори биха могли да предполагат, че просто имат по-интровертна, песимистична личност.
- Човек, живеещ със сезонна депресия, може да не изпитва никакви симптоми през по-голямата част от годината – но това не прави симптомите му по-малко сериозни, когато се появят.
Има и „усмихваща се депресия“. Въпреки че този термин не представлява действителна диагноза, той често се използва за описване на хора, живеещи с депресия, които изглеждат предимно щастливи и доволни от живота. Те може да нямат проблеми да стигат до работа всеки ден или да прекарват време със семейството и приятелите.
Но зад тази маска те могат да изпитат типични симптоми на депресия, включително мисли за самоубийство.
„Фалшивата“ депресия може да е признак на друго (много реално) състояние на психичното здраве
В някои случаи хора, които нямат депресия направи в крайна сметка преувеличават симптомите на настроението или ги измислят изцяло. Това не означава непременно, че те се фалшифицират – дори създадените симптоми често са свързани с емоционален стрес.
Имайте предвид, че някои хора, живеещи с психични заболявания, може да изберат да кажат, че имат депресия, вместо да предложат подробна информация за действителните си симптоми.
Те могат да сметнат това обяснение за по-добър начин за избягване на нежелани въпроси и стигма поради по-голямото осъзнаване (и приемане) на депресията в сравнение с други състояния на психичното здраве.
Две състояния на психичното здраве обикновено са свързани с това, което някой може да смята за „фалшива“ депресия:
Фактивно разстройство
Хората, живеещи с това състояние, преувеличават или измислят симптоми на физическо или психично здраве, често без реална причина за това. Основната мотивация за измисляне на симптоми изглежда се върти около това, че другите забележат „болестта“.
Фактивните разстройства могат да се развият след заболяване или стресови събития в живота, като раздяла или загуба. Някой, който преди това е имал епизоди на депресия, може дори да каже, че е имал рецидив с надеждата да получи подобна подкрепа.
Някой, който има фалшива депресия, може:
- говорят много за симптомите си, често по преувеличен начин
- съобщават симптоми непоследователно
- вижте много различни терапевти
- опитайте всяко налично лечение, но съобщете, че нито едно от тях не работи
Важно е да се разбере, че докато хората с фалшива депресия всъщност може да нямат депресия, те направи имат психично здравословно състояние.
Те може да не знаят какво ги кара да компенсират симптомите и може да не намерят за възможно да спрат сами.
Разстройство на соматични симптоми
Соматичните симптоми се отнасят до физически симптоми, които:
- са истински, а не фалшиви
- често нямат ясна медицинска причина
- причиняват значителни страдания и затруднения в ежедневния живот
Много хора с депресия не винаги ще се чувстват тъжни или имат лошо настроение. Те могат главно да изпитват физически симптоми, като:
- хронична болка в тялото
- тежки главоболия
- храносмилателни проблеми
- продължителна умора
Както бе отбелязано по-горе, тези симптоми също са част от диагностичните критерии за депресия.
При разстройство на соматични симптоми тези физически притеснения също предизвикват изключително безпокойство и стрес, дори след като здравните специалисти изключат сериозни медицински състояния.
Прекомерната загриженост или фиксиране върху тези симптоми обикновено е част от диагнозата, но имайте предвид, че необясними симптоми могат без съмнение да предизвикат много безпокойство и безпокойство сами по себе си.
Хората със соматични симптоми може да се сблъскат с обвинения, че „имитират“ два пъти – първо, защото може да нямат ясно разпознаваеми симптоми на депресия, и второ, защото физическите им симптоми изглежда нямат никакво обяснение.
Много хора, живеещи с това състояние, също имат депресия или тревожност, което може да усложни диагнозата.
Когато някой може наистина да го „фалшифицира“.
Разбира се, някои хора правят фалшиви медицински или психични заболявания, обикновено за някакъв вид лична изгода. Има дори термин за това: манипулиране.
Злонамереността се отнася до специфично и умишлено поведение, а не до състояние на психично здраве. Най-общо казано, някой, който манипулира депресията, я фалшифицира умишлено по редица причини:
- да получи съчувствие и подкрепа
- за да се избегнат потенциални последици за незавършване на училищни или работни задължения
- за получаване на плащания за инвалидност или други финансови обезщетения
Зловредното поведение не включва никакви специфични симптоми, така че може да бъде трудно да се разпознае.
В проучване от 2018 г. изследователите се опитаха да разработят инструмент за идентифициране на фалшива депресия.
Техните резултати подкрепят предишни открития, които предполагат, че хората, които фалшифицират симптоми на депресия, са склонни да съобщават за повече симптоми като цяло – както на депресия, така и на други психиатрични проблеми.
Може би подозирате манипулиране, ако симптомите на някого се появят за първи път в удобно време, като:
- по време на съдебно дело
- след изневяра или други проблеми в отношенията
- при провал на курс или проблеми в работата
Но всяка от тези ситуации може лесно да доведе до (а понякога и от) тревожност или депресия.
В края на деня винаги е най-добре да избягвате да правите предположения за психичното здраве на някого – дори ако изглежда, че има полза от депресията си.
Как да изразите притесненията си
Така че смятате, че вашият приятел, партньор или член на семейството потенциално симулира депресия. Какво да правя по-нататък?
Ако са възрастни
Да не кажеш нищо може да е по-добър вариант.
В по-голямата си част изборът на някого да симулира депресия (ако това наистина се случва) вероятно няма да повлияе на ежедневния ви живот.
Извикването им може да ги постави в отбрана и може да не направи нищо за подобряване на ситуацията. В крайна сметка те могат да ви избягват, което ще направи много по-трудно предлагането на каквато и да е подкрепа.
Не забравяйте, че дори и да нямат депресия, е напълно възможно да се справят с нещо друго. Ако се притеснявате, все още можете да предложите подкрепа.
Опитвам:
- Питайки как са. Слушането със състрадание може много да помогне на някого да се почувства подкрепен и по-малко сам. Желанието ви да слушате също може да ги насърчи да се разкрият за истинския проблем.
- Напомняйки им, че ви е грижа. Да кажете на някого колко е важен за вас, ви помага да подчертаете, че все още мислите за него и се грижите за него – дори и да няма депресия.
- Прекарване на време заедно. Някой, който се чувства самотен или пренебрегнат, може просто да се нуждае от малко допълнително внимание и приятелство. Може да изпитват затруднения с чувствата, които не могат да обяснят напълно.
Ако са дете
Не е необичайно децата да се „имитират болни“ в даден момент, може би за да излязат от училище или други дейности. Но най-добре е да избягвате да отхвърляте симптомите на депресия при децата, дори ако подозирате, че преувеличават.
Децата не винаги знаят как да говорят за това, което им е на ума. Те често нямат всички думи, за да опишат как се чувстват, или се притесняват, че ще бъдат обвинени за неща, които не са по тяхна вина.
Ако, да речем, учител продължава да ги разграничава несправедливо, или връстник започне да ги дразни или тормози редовно, производството на симптоми на депресия може да изглежда като безопасен начин да се избегне повече страдание. Тези предизвикателства също могат да допринесат за депресия.
Ако детето ви изпитва някакъв вид емоционални сътресения, започнете с разговор с:
- отделете малко време само за вас и вашето дете
- да им уведомите, че планирате да заглушите или игнорирате всички разсейващи фактори и да им обърнете цялото си внимание
- започвайки с нещо като: „Забелязах, че напоследък нещата изглеждат груби за теб. Може ли да поговорим за това как се чувстваш?“
- поддържане на отворен ум (Симптомите на депресия могат да се проявят по различен начин и при децата.)
- задаването на отворени въпроси и насърчаването им да се разработят в детайли
- оставяйки ги да използват собствените си думи, за да опишат чувствата си
Дори и притесненията им да не изглеждат толкова ужасни, не забравяйте, че дори малките кризи могат да се почувстват особено опустошителни за детето и дори да доведат до депресия.
Казвайки неща като: „Това не е голяма работа. Спрете да се тревожите“ или „Това няма за какво да се чувствате тъжни“ може да има сериозни последици, сега и надолу, чрез:
- обезсилване на страданието им
- обучавайки ги да потискат емоциите, вместо да работят през тях продуктивно
- намалявайки вероятността те да се обърнат към вас за подкрепа в бъдеще
Откровеният разговор за това как техните чувства не само ви позволява да разберете какво се случва, но също така помага на детето ви да се научи как да говори за емоциите си.
Долния ред
Депресията не е универсална диагноза – но тогава какво е?
Симптомите на някого може да не са в съответствие с „класическото“ представяне на депресия, но това не прави тези симптоми фалшиви.
И ако те всъщност го фалшифицират? Изобретяването им на симптоми може да има по-малко значение от факта, че нещо ги притеснява. Вашето състрадание и доброта могат да им помогнат да се почувстват достатъчно сигурни, за да се отворят по по-честен начин.
Кристал Рейпол преди това е работила като писател и редактор за GoodTherapy. Нейните интереси включват азиатски езици и литература, японски превод, готвене, природни науки, сексуална позитивност и психично здраве. По-специално, тя се ангажира да помогне за намаляване на стигмата около проблемите с психичното здраве.
Discussion about this post