Лосартан е лекарство, което лекарите обикновено предписват за лечение на хипертония, сърдечна недостатъчност и увреждане на бъбреците, причинени от диабет. Лосартан принадлежи към клас лекарства, известни като рецепторни блокери на ангиотензин II. Това лекарство защитава сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците, като блокира вредните ефекти на хормона, наречен ангиотензин II.
Лекарството на Лосартан често се продава под имената на марката Лосартан Актавис, Лосартан Хексал, Козаар, Хизаар.
В тази статия обясняваме как работи лозартанът, страничните ефекти на това лекарство причиняват и как да се сведат до минимум тези странични ефекти.
Как работи Лосартан в нашето тяло
Нашето тяло произвежда хормон, наречен ангиотензин II, който играе основна роля за регулирането на кръвното ни налягане. Ангиотензин II причинява стесняване на кръвоносните съдове (свиване), което повишава кръвното налягане. Ангиотензин II също задейства надбъбречните жлези за освобождаване на алдостерон, хормон, който казва на нашите бъбреци да задържат натрий и вода, като допълнително увеличават обема на кръвта и налягането.
Лозартан блокира ангиотензин II рецептори тип 1 (AT1 рецептори) върху нашите кръвоносни съдове, надбъбречни жлези и други тъкани. С това действие, Лосартан:
- Отпуска кръвоносните ни съдове, намалявайки съпротивата
- Намалява секрецията на алдостерон, така че нашите бъбреци отделят повече натрий и вода
- Намалява обема на кръвта и налягането
- Намалява натоварването на сърцето
- Забавя увреждането на бъбреците, особено при хора с диабет
Този комбиниран ефект ще понижи кръвното налягане, ще предотврати инсулти и сърдечни пристъпи и ще защити бъбреците ни.
Общи странични ефекти на лозартановите лекарства
Лозартановите лекарства се понасят добре от повечето хора. Страничните му ефекти обикновено са леки и са склонни да се подобряват с течение на времето, тъй като тялото се приспособява към лекарствата. По -долу са често срещани странични ефекти на това лекарство.
1. Замаяност или лекота
Може да се почувствате замаяни или нестабилни, особено когато се изправите твърде бързо.
Лосартан понижава кръвното ви налягане, като релаксира кръвоносните съдове и намалява обема на течността. Ако кръвното ви налягане спадне твърде много или твърде бързо – особено когато за първи път започнете да приемате лекарствата или увеличите дозата – това може да доведе до внезапен спад на притока на кръв към мозъка ви, когато промените позицията (ортостатична хипотония).
Честота на възникване:
Този страничен ефект е често срещан, възниква при около 6% от потребителите на лекарства за лосартан, особено през първата седмица на приемане на лекарствата или след увеличаване на дозата.
Как да го намалите или избягвате:
- Станете бавно от седящи или лъжливи позиции.
- Пийте достатъчно течности, освен ако вашият лекар не ви каже друго.
- Избягвайте алкохола, защото алкохолът може да влоши този страничен ефект.
- Кажете на Вашия лекар, ако замаяността продължава – вашата доза може да се нуждае от корекция.
2. Хиперкалемия
В началото може да не чувствате симптоми, но в тежки случаи високото ниво на калий може да причини мускулна слабост, умора, нередовен пулс или дори сърдечен арест.
Лосартан намалява производството на алдостерон. Алдостеронът обикновено кара нашите бъбреци да отделят калий и да задържат натрий. Когато Лосартан блокира този ефект, нашите бъбреци запазват повече калий, което води до хиперкалемия.
Честота на възникване:
Леките увеличения на калий са често срещани, наблюдавани при около 6% от употребяващите наркотици в Лосартан. Значителна хиперкалиемия е по-рядка, но по-вероятно е да се появи, ако имате бъбречно заболяване, диабет или приемате добавки с калий или други лекарства, спазващи калий.
Как да го намалите или избягвате:
- Избягвайте богати на калий заместители на сол и добавки с калий, освен ако не се съветват.
- Вземете нивата на кръвния си калий се наблюдават редовно.
- Уведомете вашия лекар, ако приемате други лекарства като ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори, нестероидни противовъзпалителни лекарства или спиронолактон.
3. Спад на бъбречната функция
Може да не забележите спад на функцията на бъбреците, освен ако не получите кръвен тест, но тежкото увреждане на бъбреците може да доведе до умора, подуване или промени в уринирането.
Ангиотензин II причинява стесняване на еферентната артериола в бъбрека, което спомага за поддържане на налягането вътре в гломерула (филтриращата единица). Лосартан блокира този ефект, което води до по -ниско налягане вътре в гломерула и потенциално намалена филтрация, особено при хора, които разчитат на ангиотензин II, за да поддържат бъбречната функция (като тези със сърдечна недостатъчност или стеснени артерии на бъбреците).
Честота на възникване:
Леките увеличения на креатинина са често срещани, особено през първоначалния период на приемане на лозартановото лекарство. Сериозното нараняване на бъбреците е рядкост, възниква при по -малко от 1% от потребителите на лекарства за лосартан.
Как да го намалите или избягвате:
- Наблюдавайте редовно бъбречните функции с кръвни тестове.
- Избягвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства (като ибупрофен), тъй като те могат да влошат бъбречната функция.
- Пийте много вода, особено ако имате повръщане, диария или треска.
4. Умора
Може да се почувствате необичайно уморени, слаби или ниско на енергия.
Умората може да бъде резултат от спад на кръвното налягане, леки електролитни дисбаланси или леко намаляване на функцията на бъбреците.
Честота на възникване:
Това е често срещан страничен ефект, възникващ при до 5% от потребителите на Лосартан.
Как да го намалите или избягвате:
- Дайте време на тялото си да се регулира-този страничен ефект често се подобрява след 2-3 седмици.
- Говорете с Вашия лекар, ако умората продължава – корекция на дозата или промяна на лекарствата може да помогне.
5. Болки в гърба
Точната причина е неясна, но една теория е, че лозартанът може да причини мускулна релаксация или релаксация на съединителната тъкан или незначителни смени на електролит (като нисък натрий или магнезий), влияещи върху нервната или мускулната функция. Друга възможност е препращана болка от промените в бъбречната функция.
Честота на възникване:
Болката в гърба не е често срещан страничен ефект, отчетено при около 3% от употребяващите наркотици в Лосартан.
Как да го намалите или избягвате:
- Пийте достатъчно вода и останете физически активни, за да поддържате здравето на мускулите и бъбреците.
- Използвайте леки облекчения за болка, ако е необходимо (но избягвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства, освен ако не са одобрени).
- Информирайте Вашия лекар, ако болката е силна или постоянна.
6. Инфекции на горните дихателни пътища
Може да изпитате симптоми като назални задръствания, възпалено гърло или кашлица.
Лозартанът може леко да повлияе на баланса на имунната система или да причини съдова дилатация в носните пасажи, което ви прави по -предразположени към леки инфекции или дразнене.
Честота на възникване:
Този страничен ефект е често срещан, засягайки до 8% от употребяващите лекарства в Лосартан при клинични изпитвания.
Как да го намалите или избягвате:
- Практикувайте добра хигиена (измиване на ръцете, избягване на болни контакти).
- Използвайте овлажнител, за да облекчите сухотата на носа.
- Лекувайте симптомите рано с лекарства без рецепта.
7. Кашлица (рядко)
Може да имате суха, постоянна кашлица.
Въпреки че този страничен ефект е много по-често срещан при ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори, малък брой хора, приемащи лозартаново лекарство, също могат да развият кашлица. Причината може да включва натрупване на брадикинин при чувствителни индивиди, въпреки че този страничен ефект е рядък при блокерите на рецепторите на ангиотензин II.
Честота на възникване:
Кашлицата се среща при по-малко от 1% от потребителите на лекарства за лозартан-много по-малко от 12%, наблюдавани с инхибитори на ангиотензин-конвертиращи ензими.
Как да го намалите или избягвате:
Ако кашлицата стане тревожна, говорете с Вашия лекар – преминаването към различен блокер на рецепторите на ангиотензин II или друг клас за лекарства може да помогне.
Кой трябва да използва Losartan лекарства с повишено внимание?
Някои хора трябва да използват Лосартан по -внимателно, включително:
- Хора с тежка бъбречна болест или двустранна стеноза на бъбречната артерия
- Тези, които са бременни или планират да забременеят (лозартанът може да навреди на неродено бебе)
- Хора с история на високи нива на калий
- Индивиди, които приемат диуретици, добавки с калий или определени сърдечни лекарства
Винаги информирайте Вашия лекар за всички лекарства и хранителни добавки, които приемате.
В обобщение, Лосартан работи, като блокира ефектите на ангиотензин II, помагайки на кръвоносните съдове да се отпуснат и понижавайки кръвното налягане. Това действие предпазва сърцето, бъбреците и артериите от щети. Въпреки че като цяло е безопасен, лозартанът може да причини някои странични ефекти, вариращи от лека замаяност до по -сериозни проблеми като високи калий или бъбречни проблеми. Можете да управлявате или намалите повечето от тези странични ефекти с мониторинг, корекция на дозата на лекарствата и здравословни навици.
Discussion about this post