Микродискектомия

Какво е микродискектомия?

Хирургията на гръбначния стълб някога означаваше големи разрези, дълги периоди на възстановяване и болезнена рехабилитация. За щастие, хирургическият напредък като процедурата за микродискектомия подобри процеса.

Микродискектомията, наричана също микродекомпресия или микродискектомия, е минимално инвазивна хирургична процедура, извършвана при пациенти с лумбална дискова херния.

По време на тази операция хирургът ще премахне части от дисковата херния, за да облекчи натиска върху гръбначния нервен стълб.

Кой има полза от микродискектомия?

Според проучване от 2015 г. около 84 процента от тези, които преминаха през процедура на микродискектомия, имаха дългосрочен успех при лечението на дисковата херния.

Ишиасът е състояние на болка, причинено от притискане на гръбначния нерв. Тази компресия най-често е резултат от лумбална дискова херния.

Тъй като хернията се развива и увредената тъкан се простира в гръбначния стълб, тя натиска нервите. Това кара нервите да изпращат сигнали за болка към мозъка. Болката се тълкува като идваща от краката.

Повечето случаи на ишиас ще се излекуват естествено без операция за няколко седмици. Ако болката от ишиас продължава повече от 12 седмици, може да се възползвате от микродискектомия.

Микродискектомията не е ефективна за облекчаване на болката в гърба.

Как се извършва операцията?

Целта на микродискектомията е да се отстрани дисковият материал, оказващ натиск върху нервите.

Процедурата се извършва под обща анестезия. Ще бъдете в безсъзнание по време на цялата процедура и няма да можете да усетите нищо. Процедурата се извършва в легнало положение на пациента. Процесът протича както следва:

• Разрез от 1 до 1 1/2 инча ще бъде направен директно върху засегнатия диск.
• Използва се осветен микроскоп, за да помогне на вашия хирург да види засегнатата област.
• Хирургът може да премахне малка част от костта, която предпазва кореновия нерв.
• С инструмент, подобен на ножица, вашият хирург ще премахне увредената херния тъкан, облекчавайки натиска върху нерва.
• Разрезът се затваря с конци.
• Пациентът обикновено се изписва същия ден или на следващата сутрин.

Гръбначният нерв вече има необходимото пространство вътре в гръбначния стълб, така че всяка болка, причинена от прищипване на нерва, трябва да спре.

Време за възстановяване

Времето за възстановяване е по-кратко от други, по-инвазивни процедури. Повечето хора могат да очакват да напуснат болницата същия ден или в рамките на 24 часа.

Вероятно ще се срещнете с физиотерапевт и трудотерапевт, преди да напуснете болницата. Тези терапевти ще ви дадат инструкции как да намалите огъването, повдигането и усукването, което правите с гърба си.

Терапевтът може да ви каже какви упражнения можете да правите, за да подобрите силата и гъвкавостта на мускулите около гръбначния си стълб.

Трябва да избягвате да шофирате, да седите за продължителен период от време, да вдигате нещо тежко и да се навеждате веднага след операцията. Въпреки че няма да можете да възобновите нормалните дейности веднага, вашият начин на живот не трябва да бъде силно засегнат.

През първите седмица или две може да се наложи да намалите натоварването или да отсъствате от работа, докато се възстановите. Също така ще трябва да избягвате вдигането на тежки предмети в продължение на 2 до 4 седмици след операцията. Това обикновено включва нещо повече от 5 паунда.

Може също така да се наложи бавно да се върнете към нормална физическа активност. Например, може да не сте в състояние да възобновите упражненията или физическите хобита в продължение на 2 до 4 седмици след процедурата. Типичното време за пълно възстановяване е около 6 седмици.

Какви са рисковете?

Микродискектомията е безопасна процедура и усложненията са редки. Въпреки това, както всяка операция, има някои рискове. Те включват:

• разкъсване на дюра (изтичане на цереброспинална течност) при 1 до 7 процента от операциите
• увреждане на нервните корени
• повтаряща се дискова херния
• инконтиненция на червата/пикочния мехур (много рядко)
• кървене
• инфекция

Каква е цената?

Микродискектомията е специализирана хирургия, която изисква хирург със специално обучение. Поради това може да бъде по-скъпо от други операции на гърба.

Цените за операцията варират и могат да варират от $15 000 до $50 000. Тази цена може да не включва последващи посещения или грижи.

Вашата здравна застраховка може да покрие голяма част от тези разходи, след като платите самоучастието и съзастраховането.

Ако нямате застраховка, не забравяйте да говорите с вашата болница, хирург и всички други медицински специалисти, преди да получите процедурата. Попитайте дали можете да договорите по-ниска ставка, защото плащате от собствения си джоб.

Кога да говорите с Вашия лекар

Микродискектомията е минимално инвазивна процедура с изключителен опит за облекчаване на болката. Докато повечето хора, които изпитват ишиас, няма да се нуждаят от операция, ако всички други лечения не успеят, може да се наложи микродискектомия.

Вашият лекар ще прегледа вашите уникални обстоятелства и ще определи дали процедурата е подходяща за вас. Ако сте кандидат, трябва да обсъдите рисковете и ползите от операцията с Вашия лекар.