Лечение на ГЕРБ без рецепта: преглед

ОТТЕГЛЯНЕ НА РАНИТИДИН

През април 2020 г., Администрация по храните и лекарствата (FDA) поиска всички форми на рецепта и ранитидин без рецепта (OTC) да бъдат премахнати от пазара в САЩ. Тази препоръка е направена, тъй като в някои продукти на ранитидин са открити неприемливи нива на NDMA, вероятен канцероген (химикал, причиняващ рак). Ако Ви е предписан ранитидин, говорете с Вашия лекар за безопасни алтернативни възможности, преди да спрете лекарството. Ако приемате OTC ранитидин, спрете приема на лекарството и говорете с Вашия лекар за алтернативни възможности. Вместо да носите неизползваните продукти с ранитидин до място за приемане на лекарства, изхвърлете ги според инструкциите на продукта или като следвате FDA’s насоки.

Лекарствата без рецепта (OTC) често са сред първите, които хора използват за лечение на симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), като киселини и регургитация.

Различните видове лекарства без рецепта за ГЕРБ помагат по различни начини. Някои предлагат незабавно облекчение, докато други помагат за предотвратяване на връщането на симптомите.

В тази статия ние описваме подробно различните ОТС лечения, налични за ГЕРБ, как те помагат и кога трябва да посетите лекар.

Лекарства без рецепта за киселини (ГЕРБ)

Някои хора могат да лекуват симптомите на ГЕРБ с промени в начина на живот, като ядат по-малко мазни и пикантни храни. Тези промени обаче може да не работят за всички.

Ако направите промени в начина на живот и симптомите Ви не се подобрят в рамките на няколко седмици, Вашият лекар може да Ви предложи да опитате OTC лечения.

Антиациди

Киселините в стомаха са резултат от киселинен рефлукс, който се получава, когато стомашната киселина изтича нагоре в хранопровода.

Лекарите често предлагат антиациди като първо лечение за успокояване на леки киселини. Тези лекарства помагат за намаляване на симптомите, като неутрализират киселината в стомаха.

Антиацидите обикновено действат в рамките на минути след приемането им, предлагайки по-незабавно облекчение от другите лечения.

Антиацидите съдържат алуминий, магнезий, калций или някаква комбинация от тези вещества. Обикновено се предлагат като таблетки за дъвчене или разтворими. Някои марки се предлагат и като течности или дъвки.

Общите извънборсови антиациди включват:

  • Алка Зелцер
  • Gelusil
  • Маалокс
  • Миланта
  • Пепто-бисмол
  • Rolaids
  • Тумс

Антиацидите понякога причиняват странични ефекти като диария и запек. Тези нежелани реакции са по-чести, ако използвате често антиациди. Не забравяйте да следвате инструкциите за дозиране на опаковката на вашия антиацид.

Можете да закупите антиациди онлайн тук.

Редуктори на киселини при киселини

Други лекарства без рецепта помагат за лечение на симптомите на ГЕРБ, като намаляват количеството киселина, която произвежда стомаха. По-силни версии на тези лекарства също се предлагат с рецепта.

H2 блокери

H2 блокерите намаляват количеството киселина, произвеждана в стомаха ви, за да намалят риска от киселини. Обикновено те започват да действат в рамките на 1 до 3 часа след като ги вземете. Това означава, че те действат по-бавно от антиацидите. Въпреки това, те могат да осигурят по-дълго облекчаване на симптомите, с продължителност от 8 до 12 часа.

H2 блокерите се предлагат без рецепта и по рецепта. OTC H2 блокерите включват:

  • циметидин (Tagamet HB)
  • фамотидин (Calmicid, Fluxid, Pepcid AC)

  • низатидин (Axid, Axid AR)

H2 блокерите могат да причинят нежелани реакции като:

  • главоболие
  • запек
  • диария
  • гадене
  • повръщане

Инхибитори на протонната помпа (PPI)

Инхибиторите на протонната помпа (PPI) блокират производството на киселина в стомаха. Те са най-мощните лекарства за намаляване на производството на киселина и са подходящи за хора с по-чести киселини.

ИПП се предлагат под формата на хапчета. Много от тях се предлагат само с рецепта, но някои се предлагат без рецепта:

  • лансопразол (Prevacid 24HR)

  • омепразол (Losec, Omesec, Prilosec OTC)

  • омепразол с натриев бикарбонат (Zegerid)
  • езомепразол (Нексиум)

ИПП могат да причинят няколко странични ефекти, включително:

  • диария
  • гадене
  • повръщане
  • болка в корема
  • разстроен стомах
  • главоболие

Страничните ефекти са по-рядко срещани при използване на ИПП, отколкото H2 блокери, но са склонни да бъдат по-сериозни, когато се появят. Те включват повишен риск на пневмония, фрактура на костите и рядко хипомагнезиемия (ниски нива на магнезий), които могат да бъдат животозастрашаващи.

А проучване от 2016 г откри възможна връзка между деменцията и употребата на ИПП при хора над 75-годишна възраст. Прегледът на изследването обаче постави под съмнение методите му и твърди, че в момента не съществува адекватна причинно-следствена връзка.

Комбиниране на OTC продукти

Някои хора могат да използват комбинация от антиациди, H2 блокери и PPI за управление на киселинния рефлукс и предотвратяване на рецидиви.

Комбинирането им обаче може да причини странични ефекти като диария или запек в някои случаи.

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да комбинирате каквито и да е извънборсови лечения за ГЕРБ с други лекарства.

Кой OTC работи най-добре при киселини?

Тежестта на вашите симптоми на ГЕРБ ще ви помогне да посочите кое OTC лечение е най-добро за вас.

Антиацидите обикновено са лечението на първи избор за облекчаване на леки киселини. Чрез неутрализирането на киселината в стомаха, тези лекарства могат да осигурят облекчаване на непосредствените последици от киселини.

H2 блокерите и PPI намаляват количеството стомашна киселина, която тялото ви произвежда, така че са по-полезни, ако често изпитвате киселини.

Тези лекарства отнемат повече време, за да започнат да действат, но могат да предотвратят киселини няколко часа.

При по-тежки или повтарящи се случаи на киселини обикновено са ИПП по-ефективен отколкото H2 блокерите при лечение на ГЕРБ.

Научете повече за опциите без рецепта за лечение на ГЕРБ.

OTC спрямо лекарства за ГЕРБ с рецепта

Може да се чудите дали лекарството без рецепта или ГЕРБ би било по-добро за вас.

Безрецептурните форми на H2 блокери и ИПП имат по-ниски нива на дозиране от версиите с рецепта. Те са безопасни за употреба за краткосрочно облекчаване на лек дискомфорт.

Въпреки това, ако лекарствата без рецепта не разрешат симптомите ви или симптомите се връщат често, трябва да говорите с лекар.

Предписаните лекарства могат да осигурят по-силно облекчение от симптомите на ГЕРБ. Някои лекарства, отпускани с рецепта, като ИПП с рецепта, също могат да помогнат за излекуване на увреждане на хранопровода, причинено от киселинен рефлукс.

Говорете с Вашия лекар

Ако имате симптоми на ГЕРБ и не сте сигурни какъв вид лекарства да приемате, говорете с Вашия лекар. Те могат да потвърдят дали имате ГЕРБ и да разработят план за лечение, който ще работи за вас.

Честите, тежки симптоми може да са признак за по-сериозен проблем. И те могат да се влошат с времето, ако не се лекуват.

Не забравяйте да попитате Вашия лекар за всички въпроси, които може да имате. Те могат да включват:

  • Какви промени в начина на живот могат да намалят симптомите ми?
  • Кой вид лекарства без рецепта би бил най-подходящ за мен?
  • Дали лекарството за ГЕРБ, отпускано по рецепта, ще работи по-добре за мен?
  • Приемам ли някакви лекарства, които могат да взаимодействат с лекарства без рецепта?
  • Как и кога трябва да приемам лекарствата си за ГЕРБ?

Промените в ежедневните ви навици могат да помогнат за намаляване на симптомите на ГЕРБ. Вашият лекар може да предложи промени, които могат да работят за Вас, като например:

  • отслабване
  • отказване от тютюнопушенето
  • яде по-малко мазни храни
  • избягване на пикантни или кисели храни

OTC лекарствата често са първата линия на действие срещу ГЕРБ. Тези лекарства обикновено попадат в три категории, антиациди, H2 блокери и ИПП.

Антиацидите са бързодействащи лекарства, които неутрализират стомашната киселина и осигуряват незабавно облекчение при леки до умерени симптоми. Не трябва да използвате антиациди ежедневно или за лечение на тежки симптоми.

Ако имате тежки или повтарящи се симптоми на ГЕРБ, може да искате да приемате H2 блокери или ИПП. Те действат чрез намаляване на количеството киселина, която стомахът ви произвежда. В резултат на това те могат да предотвратят връщането на симптомите. Те обаче осигуряват по-малко незабавно облекчение от антиацидите.

Ако продължите да изпитвате симптоми на ГЕРБ след приемане на лекарства без рецепта, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който може да Ви предпише по-силни версии на тези лекарства.

Продължителният киселинен рефлукс също може да е признак на по-сериозно състояние и не трябва да го пренебрегвате. Лекарят може да извърши тестове, за да разбере какво може да причини вашите постоянни симптоми. След това те могат да препоръчат подходящ начин на действие.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss