Левкемия и вашите рискови фактори: Наследствена ли е?

Каква е разликата между генетично заболяване и наследствено заболяване?

Тези два термина не са взаимозаменяеми, въпреки че и двата се отнасят до заболявания, причинени от мутации във вашите гени. Нека разгледаме по-отблизо.

Генетично заболяване

Генетичното заболяване не винаги е това, което се предава чрез вашето семейство. Генетичното заболяване е всяко медицинско състояние, причинено от аномалия в ДНК, независимо дали е наследствена или придобита. Тази ДНК аномалия се причинява от мутация в един или множество гени.

Мутациите могат да се осъществят през целия ви живот, тъй като възникват грешки в производството на клетки. Те могат да бъдат причинени и от фактори на околната среда. Тези фактори на околната среда включват излагане на радиация или определени химикали.

Наследствено заболяване

Наследственото заболяване е вид генетично заболяване, при което генните мутации са наследени от вашето семейство. Генните мутации присъстват в яйцеклетката или спермата и причиняват предаването на болестта от родителите на техните деца. Някои примери за наследствени заболявания включват хемофилия, сърповидно-клетъчна анемия и мускулни дистрофии. Рядко се случва тези видове наследствени заболявания внезапно да се появят при някой без фамилна анамнеза за тях.

Има и някои видове наследствен рак. Например, ракът на гърдата, яйчниците, колоректалния рак и ракът на простатата имат наследствени елементи, които могат да изложат семействата на риск.

Какви са генетичните и екологичните рискови фактори за левкемия?

Разбиране на риска

Рисков фактор е някакъв елемент за вас, вашата генетика или вашата среда, който може да ви направи по-вероятно да развиете заболяване. Рисковите фактори за заболяването не са едно и също нещо като причините за заболяването. Наличието на рисков фактор означава, че имате повишен шанс за развитие на заболяването, но е възможно да не получите болестта, дори ако отговаряте на рисковите фактори.

Например възрастта често се посочва като рисков фактор за различни заболявания. Самото стареене не е причина за заболяването. Това, което го прави рисков фактор, е, че заболяването се наблюдава по-често при възрастни хора.

Левкемията има малко различни рискови фактори в зависимост от вида. Четирите вида левкемия са:

• остра миелоидна левкемия (AML)
• остра лимфоцитна левкемия (ALL)
• хронична миелогенна левкемия (ХМЛ)
• хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)

Рисковите фактори, които ви правят по-вероятно да развиете един от тези четири вида левкемия, са изброени по-долу.

Генетични нарушения

Наличието на определени генетични заболявания може да увеличи риска от развитие на AML и ALL. Тези условия включват:

• Синдром на Клайнфелтер
• Анемия на Фанкони
• Синдром на Даун
• Синдром на Ли-Фраумени
• Синдром на Блум
• атаксия-телеангиектазия
• неврофиброматоза

Пушенето

Този фактор, свързан с начина на живот, може да увеличи риска от AML. Това е едно от малкото неща, които можете да промените, за да намалите риска от левкемия.

Нарушения на кръвта

Някои кръвни заболявания също могат да ви изложат на риск от развитие на AML. Те включват:

• миелодисплазия
• истинска полицитемия
• първична тромбоцитемия

Излагане на определени химикали

Честото излагане на някои химикали увеличава риска от AML, ALL и CLL. Един от основните химикали, които се свързват с левкемия, е бензолът. Бензолът се намира в:

• бензин
• петролни рафинерии
• заводи за производство на обувки
• каучуковата промишленост
• химически заводи

Хората, които са били изложени на Agent Orange, химикал, използван по време на войната във Виетнам, имат повишен риск от развитие на CLL.

Предишни лечения на рак

Радиацията е рисков фактор за AML, ALL и CML. Това означава, че хората, които са преминали през радиационно лечение на рак, имат повишен риск от левкемия.

Предишно лечение на рак с определени химиотерапевтични лекарства също е рисков фактор за левкемия. Тези лекарства включват:

• алкилиращи агенти
• платинени агенти
• инхибитори на топоизомераза II

Имате повишен риск от развитие на левкемия, ако сте имали едновременно химиотерапия и лъчетерапия. Прегледна статия от 2012 г. обяснява, че много учени са съгласни, че дозата радиация, използвана при диагностичните тестове, е достатъчна, за да предизвика рак. Прегледът обаче обяснява също, че потенциалните ползи от тестването може да надвишават риска от излагане на радиация.

възраст

Рискът от развитие на AML и CLL нараства с възрастта.

Пол

Мъжете са малко по-склонни от жените да развият и четирите вида левкемия.

Състезание

Изследователите са открили, че определени групи хора са по-склонни да развият някои видове левкемия. Например, хората от европейски произход имат повишен риск от ХЛЛ. Изследователите също така установиха, че левкемията е рядка при хора от азиатски произход. Тези различни рискове вероятно се дължат на различни генетични предразположения.

Семейна история

Левкемията обикновено не се счита за наследствено заболяване. Въпреки това, наличието на близък член на семейството с левкемия увеличава риска от хронична лимфоцитна левкемия. Според статия от 2013 г., публикувана в Seminars in Hematology, изследванията сочат наследен фактор за CLL. Тази левкемия се среща по-често при хора, които имат близък член на семейството, който също е имал левкемия. Близките членове на семейството са медицински дефинирани като вашето семейство от първа степен, което означава баща, майка и братя и сестри.

Хората с еднояйчни близнаци, които са развили остра лимфоцитна левкемия преди 12-месечна възраст, също имат повишен риск от този тип левкемия.

Вирусна инфекция

Установено е, че инфекцията с вируса на човешки Т-клетъчен лимфом/левкемия-1 е рисков фактор за ALL. Това е по-често срещано в Япония и Карибите, според Американското раково дружество.

Важно е да се отбележи, че дори за хора, които имат някои от тези рискови фактори, повечето няма да получат левкемия. Обратното също е вярно: хората, които нямат рискови фактори, все още могат да бъдат диагностицирани с левкемия.

Какво можете да направите, за да намалите риска?

Някои рискови фактори не са предотвратими. Дори хора, които нямат рискови фактори, все още могат да бъдат диагностицирани с левкемия, така че няма начин да се предотврати напълно левкемията. Има обаче няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска.

Проучване от 2004 г. установи връзка между кърменето и по-ниския риск от левкемия при деца.

Кога да отидете на лекар

Ако работите в индустрия, която ви води в близък контакт с бензол, важно е да уведомите Вашия лекар. Трябва също да уведомите Вашия лекар, ако сте били изложени на радиация и химиотерапевтични лекарства по време на предишно лечение на рак. Вашият лекар може да Ви направи кръвни изследвания, за да Ви провери за левкемия. Тестването няма да предотврати развитието на левкемия, но ранната диагноза дава най-добрия шанс за ранно възстановяване.

Ако имате някой от следните симптоми, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар за кръвни изследвания, за да потвърдите или изключите левкемия:

• силна болка в ставите
• треска
• нощно изпотяване
• слабост
• изтощение
• чести инфекции
• загуба на апетит
• отслабване
• лесно образуване на синини
• необяснимо кървене

Симптомите на левкемия често приличат на много по-често срещани здравословни проблеми, като грип. Въпреки това, симптомите може да са по-тежки. Тъй като левкемията засяга белите кръвни клетки, честите инфекции могат да показват нещо по-сериозно от грипа. Ако имате грипоподобни симптоми или други инфекции, които са по-чести от обикновено, обадете се на Вашия лекар и поискайте кръвен тест.