Коремната болка може да бъде симптом на кисти на яйчниците

Кистите на яйчниците са пълни с течност торбички, които се образуват върху или вътре в единия или двата яйчника. Яйчниците са малки репродуктивни органи от двете страни на матката, които освобождават яйцеклетки и произвеждат хормони. Повечето кисти се образуват естествено като част от менструалния цикъл и са безвредни.

Кои жени имат кисти на яйчниците?

10–30 % от жените развиват поне една киста на яйчниците през живота си.
При много жени кистите се откриват случайно по време на рутинни прегледи или образни изследвания.
Повечето кисти на яйчниците са доброкачествени (неракови), особено при жени в репродуктивна възраст.

Видове кисти на яйчниците

Функционални кисти: Тези кисти се образуват по време на нормалната овулация и често изчезват в рамките на няколко менструални цикъла.
Дермоидни кисти, ендометриоми, цистаденоми: Това са структурни или патологични кисти, които могат да нараснат и понякога изискват лечение.

Болките в корема симптом на кисти на яйчниците ли са?

Да, болките в корема и таза могат да бъдат симптом на кисти на яйчниците, но не винаги. Повечето кисти са асимптоматични (не предизвикват забележими симптоми).

Когато кистите нараснат, се усучат или се разкъсат, обаче, те могат да причинят болка. Коремните симптоми могат да включват:

Тъпа или остра тазова болка/коремна болка — често едностранна или под пъпа.
Болка в долната част на гърба и болка в бедрата в някои случаи.
Подуване на корема, чувство на пълнота в корема или налягане в корема.
Болка по време на полов акт или дефекация.

Как се усеща болката, причинена от киста на яйчниците?

Болката, свързана с кисти на яйчниците, обикновено е лека или хронична. Често се усеща продължителна тъпа болка или тежест в долната част на корема или таза. Болката може да се усили по време на или след физически упражнения или полов акт.

В редки случаи болката е остра или силна. Може да се появи внезапна, остра болка, особено ако кистата се разкъса или яйчникът се усуче (торзио на яйчниците). Тази силна болка може да бъде придружена от гадене, повръщане, треска, замаяност и учестено дишане — и представлява спешен медицински случай.

Какви са често срещаните симптоми на кистите на яйчниците?

Повечето кисти на яйчниците не предизвикват симптоми. Приблизително 1 на 25 жени може да има кисти, които предизвикват симптоми. Когато се появят симптоми, те могат да включват:

Чести симптоми

Болка в таза или долната част на корема (тъпа или остра), която може да бъде постоянна или периодична.
Подуване на корема или подуване на корема.
Усещане за пълнота или натиск в корема.
Болка по време на полов акт.
Болезнени менструални цикли или нередовно кървене.
Често уриниране или промяна в навиците на дефекация поради натиск върху близките органи.

Сериозни признаци

Внезапна, силна коремна болка или болка в таза.
Болка с температура или повръщане.
Признаци на шок – студена, влажна кожа, учестен пулс, замаяност.

Болката в корема е ли предупредителен признак за кисти на яйчниците?

Болката е предупредителен признак, но не винаги. Тъй като много кисти са асимптоматични, коремната болка сама по себе си не е достатъчна, за да се потвърди диагнозата. Но ако изпитвате продължителна болка, необичайна болка или остра болка, трябва да потърсите медицинска помощ, особено когато болката е свързана с други симптоми, изброени по-горе. Болката може да означава, че:

Кистата е голяма или натиска други органи.
Кистата е пробита.
Яйчниците са се усукали (яйчникова торзия) – спешен хирургичен случай.

Как се диагностицират кистите на яйчниците?

Диагнозата често се поставя чрез клинична оценка и образни изследвания:

– Медицинска история и гинекологичен преглед. Вашият лекар може да открие подуване в областта на таза по време на физически преглед.

– Ултразвук (първичен диагностичен инструмент). Трансвагинален ултразвук използва звукови вълни, за да визуализира размера, местоположението и характеристиките на кистата (проста или сложна). Това е най-надеждният първоначален тест.

– Кръвни тестове

CA-125 може да бъде проверен, ако кистата изглежда подозрителна или ако рискът от рак на яйчниците е по-висок (въпреки че този тест не е специфичен).
Може да се използва и тест за нивото на хормоните или тест за бременност.

– Допълнителни образни изследвания или процедури (в избрани случаи)

ЯМР или КТ сканирането могат да помогнат за изясняване на сложни кисти или необичайни находки.
Лапароскопия може да се извърши както за диагностика, така и за лечение, ако лекарите преценят, че е необходима операция.

Как се лекуват кистите на яйчниците?

Лечението зависи от симптомите, типа на кистата, размера на кистата, възрастта и дали има подозрение за рак.

Наблюдение (консервативно лечение)

Повечето функционални кисти изчезват от само себе си в рамките на няколко менструални цикъла.
Лекарите могат да повторят образната диагностика след няколко седмици, за да потвърдят изчезването.

Лекарства

Лекарства за облекчаване на болката (напр. нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен) за облекчаване на дискомфорта.
Хормонални противозачатъчни хапчета могат да бъдат предписани за предотвратяване на нови функционални кисти (те не намаляват съществуващите кисти).

Хирургични опции

Показания за операция са големи кисти, упорити симптоми, подозрение за рак или усложнения като усукване или разкъсване:

Кистектомия: отстраняване само на кистата, запазване на яйчниците.
Овариектомия: отстраняване на целия яйчник, когато е необходимо.

В обобщение, кистите на яйчниците са често срещани и в повечето случаи безвредни. Въпреки че коремната болка може да бъде симптом – особено когато кистата нарасне, усуче се или се разкъса – много кисти не причиняват болка или изчезват от само себе си. Диагнозата обикновено се поставя с гинекологичен преглед и ултразвук, а повечето случаи се лекуват консервативно. Въпреки това, продължителната или силна болка налага медицинска оценка и понякога хирургично лечение.