Общ преглед
Какво е коремен тиф?
Коремният тиф е бактериална инфекция, която може да бъде животозастрашаваща. Повечето случаи на коремен тиф се срещат в развиващите се страни. Въпреки това, болестта може да се появи навсякъде, включително индустриализирани страни като САЩ
Кой е най-застрашен от коремен тиф?
Хората са най-застрашени от заболяването в развиващите се страни, където липсват добри санитарни условия и хората имат ограничен достъп до чиста вода и безопасни храни. Тези области са предимно в части от Азия, Централна и Южна Америка, Африка и Карибите. Коремният тиф е по-рядко срещан в индустриализираните страни като САЩ Повечето случаи на коремен тиф в развитите страни се срещат при завръщащи се пътници, които могат да разпространят болестта на други хора или в заразени храни. Смята се, че приблизително 5700 случая се случват всяка година в САЩ (но само 400 са потвърдени).
Симптоми и причини
Какво причинява коремен тиф?
Бактерията Salmonella typhi (S. typhi) причинява коремен тиф. Бактериите се разпространяват чрез замърсена храна, напитки или вода. Хората, заразени със Salmonella typhi, носят бактериите в чревния си тракт и кръвта.
Salmonella typhi се отделя (изхвърля от тялото) с изпражнения (изпражнения). Може да получите коремен тиф, ако поглъщате храна или напитки, приготвени от някой, който отделя бактериите и който не си мие добре ръцете. В по-слабо развитите страни отпадните води, съдържащи Salmonella typhi, могат да замърсят местните водни запаси.
В някои случаи хората, които преди това са имали коремен тиф, все още носят бактерия Salmonella typhi. Тези хора са носители на болестта. Те могат да разпространят инфекцията, дори когато нямат симптоми (известният случай на „тифозната Мери“ в САЩ).
Какви са симптомите на коремен тиф?
В ранните стадии на заболяването симптомите включват: коремна болка, треска и общо неразположение. Тези начални симптоми са подобни на други заболявания.
Тъй като коремен тиф се влошава, симптомите често включват:
- Висока температура до 104 градуса по Фаренхайт
- Главоболие
- Болка в корема, запек, след което може би диария по-късно
- Малки червени петна по корема или гърдите (розови петна)
- Загуба на апетит и слабост
Други симптоми на коремен тиф включват:
- Болки в тялото
- Кървави изпражнения
- тръпки
- Силна умора
- Трудност при обръщане на внимание
- Възбуда, объркване и халюцинации (виждане или чуване на неща, които не са реални)
Диагностика и тестове
Как се диагностицира коремен тиф?
Лекарите използват обикновен тест на кръв или изпражнения, за да диагностицират коремен тиф. Този тест идентифицира наличието на Salmonella typhi в проби от кръв или изпражнения.
В САЩ лекарите може да не вземат предвид коремен тиф в началото, защото е необичайно. Важно е да кажете на Вашия лекар, ако сте пътували до район, където може да има коремен тиф или ако смятате, че сте били изложени на някой, който може да има инфекцията.
Управление и лечение
Как се лекува коремен тиф?
Антибиотиците се използват за лечение на коремен тиф. Тези лекарства убиват бактериите, които причиняват инфекцията. Няколко различни вида антибиотици се използват за лечение на коремен тиф. В много случаи коремен тиф се лекува с ампицилин, хлорамфеникол или котримоксазол (Bactrim®). Въпреки това, лекарите използват също флуорохинолони (включително Cipro® и Levaquin®), цефалоспорини (включително Cefepime®) и азитромицин.
Вашият лекар ще избере въз основа на най-актуалните препоръки. Антибиотиците са широко достъпни в Съединените щати и в повечето други страни по света. Не се опитвайте да се самолекувате с остатъчни антибиотици.
Някои хора се нуждаят от поддържащи терапии, като подмяна на течности или електролити, в зависимост от тежестта на инфекцията.
Какви усложнения са свързани с коремен тиф?
Хората, които не получават лечение за коремен тиф, могат да имат симптоми на заболяването в продължение на месеци. В тези случаи са възможни усложнения, като бъбречна недостатъчност или чревен кръвоизлив (тежко кървене). В тежки случаи коремен тиф е фатален, ако не се лекува. Те също могат да станат носители и да разпространят болестта на други.
Предотвратяване
Може ли коремен тиф да бъде предотвратен?
Ако пътувате извън САЩ, можете да намалите риска от заразяване с болестта чрез:
- Получаване на ваксина срещу коремен тиф. В момента има две ваксини, които помагат за предотвратяване на разпространението на коремен тиф. Говорете с Вашия лекар за ваксиниране.
- Избягване на храна, която е сурова или недостатъчно обработена
- Пийте само бутилирана вода или вода, която е преварена
- Старателно миене на ръцете си всеки път преди ядене
- Избягване на сурови плодове и зеленчуци които не могат да бъдат обелени.
- Избягвайте да ядете храни и напитки, закупени от улични търговци.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с коремен тиф?
За повечето хора, които се лекуват с антибиотици, симптомите на коремен тиф се подобряват в рамките на 2 до 4 седмици. Вашите симптоми може да се върнат, ако не завършите цялото си лечение, препоръчано от Вашия лекар.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на моя лекар?
Ако развиете някой от симптомите на коремен тиф или състоянието Ви не се подобри, незабавно се свържете с Вашия лекар. Той или тя може да ви оцени, за да определи дали сте заразени. Ако пътувате извън САЩ и развиете някой от симптомите на коремен тиф, свържете се с консулството на тази страна на САЩ за списък с препоръчани лекари.
Discussion about this post