Колоректалният рак генетичен ли е?

Повечето хора, които развиват колоректален рак, нямат фамилна обремененост. Но около 1 от 3 души имат други членове на семейството, диагностицирани с този вид рак.

Американското дружество за борба с рака прогнозира 106 970 души ще получи диагноза колоректален рак през 2023 г.

Ракът се развива, когато генни мутации във вашите клетки ги карат да се репликират неконтролируемо. Лекарите обикновено не знаят защо се развива колоректален рак, но се смята, че комбинация от вашите наследени гени и генетични мутации, които придобивате, играят роля.

Повечето хора, които развиват колоректален рак, нямат фамилна обремененост, но толкова много 1 на 3 души имате други членове на семейството, които са имали заболяването.

Прочетете, за да научите повече за това, което се знае за генетиката на колоректалния рак.

Играят ли генетични фактори роля при колоректален рак?

Изследователите изчисляват между 12% и 35% Вашият риск от развитие на колоректален се дължи на гени, наследени от вашите родители. Останалата част идва от фактори на околната среда.

Честотата на колоректалния рак варира между различните етноси, вероятно поне отчасти поради наследени гени. Хората на Източноевропейски еврейски произход имат един от най-високите нива на колоректален рак.

Може ли колоректален рак да се предава в семейството?

Повечето хора, които имат колоректален рак, нямат фамилна обремененост.

Въпреки това, наличието на роднини, които са имали колоректален рак, изглежда също увеличава риска.

Рискът изглежда е най-висок, ако имате роднина от първа степен, който е имал рак, когато е бил по-млад от 50, или ако няколко души във вашето семейство са имали колоректален рак. Роднина от първа степен е някой, който споделя половината ви ДНК, като родител или брат или сестра.

В Проучване от 2022 г от Южна Корея изследователи установиха, че наличието на роднина от първа степен с колоректален рак е свързано с 1,5 пъти по-висок шанс за развитие на колоректален рак. Засегнатият родител и брат се свързва с 2,3 пъти по-висок риск.

Фамилни ракови синдроми

относно 5% от хората с диагноза колоректален рак имат фамилен раков синдром, според Американското онкологично дружество.

Синдромът на фамилен рак е предразположен риск от развитие на определени видове рак поради генетични мутации, предавани през семействата. Те често причиняват групи от едни и същи видове рак сред членовете на семейството.

Синдромите, свързани с колоректален рак, включват:

Синдром Риск от колоректален рак през целия живот
Синдром на Линч до 80%
фамилна аденоматозна полипоза почти 100% ако не се лекува
Синдром на Peutz-Jeghers относно 12%
Полипоза, свързана с MUTYH 80%–90%

Какво е HNPCC (синдром на Линч)?

Синдромът на Линч, наричан още наследствен неполипозен колоректален рак (HNPCC), представлява около 2% до 4% на колоректален рак. Обикновено се свързва с мутации в гени, които играят роля в възстановяването на ДНК, като например:

  • MLH1
  • MSH2
  • MSH6

Повечето хора с генни мутации, свързани със синдрома на Линч, ще развият колоректален рак. Хората с матка също имат около a 60% шанс от развитие на рак в лигавицата на матката им.

Разлики между фамилна аденоматозна полипоза и колоректален рак?

Фамилната аденоматозна полипоза причинява около 1% на колоректален рак. Този фамилен раков синдром е свързан с промени в APC ген. Хората с това състояние често развиват стотици до хиляди полипи в дебелото черво.

Почти всеки с фамилна аденоматозна полипоза ще развие рак до 40-годишна възраст, ако дебелото му черво не бъде отстранено.

Хората с фамилна аденоматозна полипоза също имат повишен риск от други видове рак, включително:

  • рак на стомаха
  • рак на тънките черва
  • рак на панкреаса
  • рак на черния дроб

Има ли скрининг за колоректален рак?

Работната група за превантивни услуги на САЩ много силно препоръчва скрининг за колоректален рак за възрастни на възраст от 50 до 75 години. Работната група също силно препоръчва скрининг за хора на възраст от 45 до 49 години.

Лекарите използват пет вида тестове за скрининг на колоректален рак:

  • Тестовете за окултна кръв в изпражненията са тестове за изпражнения, които проверяват за малки количества кръв.

  • ДНК тестовете за изпражнения търсят промени в ДНК във вашите клетки.

  • Сигмоидоскопията е изследване на долната част на дебелото черво с помощта на тръба с камера.

  • Колоноскопията е изследване на цялото ви дебело черво с тръба с камера.

  • CT колонографията е изследване на вашето дебело черво с компютърна томография.

Ако имате повишен риск от колоректален рак, добра идея е да поговорите с Вашия лекар кой вид скрининг е най-подходящ за Вас.

Ако сте на възраст между 76 и 85 години, добра идея е да поговорите с Вашия лекар, за да научите дали може да имате полза от скрининга за колоректален рак.

Рискови фактори и генетични маркери

Изследователите са идентифицирали много генни мутации, свързани с развитието на колоректален рак. Знаейки какви мутации имате, помага на лекарите да определят как най-добре да лекуват вашия рак.

The Най-често мутирали гени при хора с колоректален рак са:

ген Разпространение
APC 80%–82%
TP53 48%–59%
КРАС 40%–50%
PIK3CA 14%–18%

други рискови фактори за колоректален рак включват:

  • затлъстяване
  • диета с ниско съдържание на фибри и високо съдържание на мазнини
  • диета с високо съдържание на преработени меса
  • диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци
  • липса на физическа активност
  • пушене или употреба на тютюн

  • висока консумация на алкохол
  • възпалително заболяване на червата (IBD)

Можете ли да получите генетично изследване за колоректален рак?

Генетичното изследване може да бъде от полза, ако имате фамилна анамнеза за колоректален рак, особено ако имате родител или брат или сестра с колоректален рак.

Генетичното изследване може да се извърши с проба от вашите:

  • кръв
  • полип
  • тумор

За хора, които все още не са получили диагноза синдром на Линч, лекарите често препоръчват тестване, ако отговаряте на Амстердамски критерии:

  • Имате поне трима роднини с рак, свързан със синдрома на Линч.
  • Един роднина е роднина от първа степен.
  • Най-малко две поколения във вашето семейство са засегнати.
  • Поне един роднина е имал рак преди 50-годишна възраст.

Важно е да се изследвате възможно най-скоро, ако имате фамилна анамнеза за фамилна аденоматозна полипоза. The Американско общество за борба с рака препоръчва на хората с фамилна аденоматозна полипоза да се изследват с колоноскопия още на 10-15-годишна възраст.

Повечето хора, които развиват колоректален рак, нямат фамилна анамнеза, но наличието на член на семейството от първа степен с колоректален рак също увеличава риска от неговото развитие.

Малък процент от хората с колоректален рак имат фамилни ракови синдроми. Тези синдроми често причиняват групи от колоректален рак в семейството.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss