Колко често е ракът на маточната шийка?

Основни факти за рака на маточната шийка

Според Световна здравна организация (СЗО), ракът на маточната шийка е четвъртият най-често срещан рак при жените. През 2018 г. той представлява около 570 000 нови диагнози и 311 000 смъртни случая в световен мащаб.

В Съединените щати, Национален институт по рака изчислява, че ракът на маточната шийка ще представлява 14 480 нови диагнози и 4 290 смъртни случая през 2021 г. Това съответства на 0,8 процента от всички нови диагнози рак и 0,7 процента от всички смъртни случаи от рак за 2021 г.

Докато ракът на маточната шийка беше водеща причина за смъртни случаи от рак при жените в Съединените щати, подобренията в скрининга помогнаха за намаляване на тези числа. Всъщност рак на маточната шийка рядко се случва при жени, които получават редовни прегледи преди 65-годишна възраст.

Въвеждането на HPV ваксината също помогна за намаляване на честотата на рак на маточната шийка. Проучване от 2020 г., включващо над 1 милион жени на възраст от 10 до 30 години, установи, че ваксинацията срещу HPV преди 17-годишна възраст намалява риска от рак на маточната шийка с почти 90 процента.

Кой е изложен на риск от рак на маточната шийка?

Наличието на човешки папиломен вирус (HPV) е водещият рисков фактор за рак на маточната шийка. Всъщност, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), HPV причинява повече от 9 от 10 случаи на рак на маточната шийка.

Има много различни видове HPV. Някои от тези видове водят до генитални брадавици и не са свързани с рак. Може да видите, че те се наричат ​​нискорискови типове HPV.

Някои видове HPV се считат за високорискови, защото са свързани с рак. Има около 14 вида на високорисков HPV, като типовете 16 и 18 причиняват повечето ракови заболявания.

HPV се предава от един човек на друг чрез контакт кожа до кожа и може да се предаде по време на сексуална активност. Тъй като високорисковите типове HPV често не причиняват симптоми, възможно е да имате вируса и да не го знаете.

Допълнителни рискови фактори

Допълнителните рискови фактори за рак на маточната шийка включват:

• Пушенето. Тютюневият дим съдържа много химикали, които могат да причинят рак. Според Американското дружество за борба с рака жените, които пушат, са два пъти по-вероятно да развият рак на маточната шийка като тези, които не го правят.
• Наличието на отслабена имунна система. Тъй като имунната система може да помогне в отговор на раковите клетки, отслабената имунна система може да увеличи риска от рак на маточната шийка. Това може да се случи поради:
  • живеещи с човешки имунодефицитен вирус (ХИВ)
  • приемане на имуносупресивни лекарства
  • подложени на определени лечения за рак
  • получава трансплантация на орган
• Семейна история. Ако други жени във вашето семейство, особено майка или сестра, имат или са имали рак на маточната шийка, може да сте изложени на по-висок риск.
• Сексуална история. Факторите, свързани със сексуалната история, могат да увеличат риска от рак на маточната шийка, вероятно чрез увеличаване на риска от излагане на HPV. Те включват:
  • има множество сексуални партньори
  • стават сексуално активни преди навършване на 18 години
  • да имате партньор с високорискова HPV инфекция (или партньор, който има множество сексуални партньори)
• Използване на орални контрацептиви за дълго време. Приемът на орални контрацептиви за дълъг период от време може да увеличи риска от рак на маточната шийка. Вашето ниво на риск може да се понижи, когато спрете да ги приемате.
• Многоплодна бременност. Жени, които са родили 3 или повече деца са изложени на повишен риск от рак на маточната шийка.
• Имате хламидия. някои изследвания установи, че наличието на хламидия, предавана по полов път (STD), може да повиши риска от рак на маточната шийка.
• Хранене на диета с ниско съдържание на хранителни вещества. Наличието на диета, която е ограничена в плодове, зеленчуци и антиоксиданти, може да увеличи риска от рак на шийката на матката.
• Икономическо състояние. Жените, живеещи в домакинства с ниски доходи, често нямат равен достъп до здравни услуги като скрининг за рак на маточната шийка. CDC предоставя ресурси за това как да намерите евтини или безплатни скринингове за рак на маточната шийка близо до вас.

Какви са симптомите на рак на маточната шийка?

Ранният рак на маточната шийка често няма никакви симптоми, докато не се разпространи в съседните тъкани. Когато са налице симптоми, някои от често срещаните са:

• необичайно вагинално кървене, като кървене, което се случва:
  • между периодите
  • след секс
  • след менопаузата
• менструални периоди, които са по-дълги или по-тежки от нормалното
• повишено вагинално течение

• болка в таза, която може да се появи и след секс

Ако имате някой от горните симптоми, важно е да посетите лекар, за да обсъдите какво може да ги причинява. Ако тези симптоми не се дължат на рак на маточната шийка, те могат да бъдат причинени от друго медицинско състояние, което се нуждае от лечение.

Можете ли да предотвратите или намалите риска от рак на маточната шийка?

Ваксинирането срещу HPV е един от най-добрите начини за предотвратяване на рак на маточната шийка. CDC изчислява, че ваксинацията срещу HPV може да помогне за предотвратяване над 90 процента на ракови заболявания, причинени от HPV. В допълнение към рака на маточната шийка, други видове рак, които могат да бъдат причинени от HPV, включват:

• рак на вагината и вулвата

• рак на пениса
• анален рак
• рак на орофаринкса

Понастоящем CDC препоръчва ваксинация срещу HPV за:

• всички мъже и жени на възраст от 11 до 12 години, въпреки че серията от ваксини може да започне на 9-годишна възраст
• тийнейджъри и млади възрастни на възраст до 26 години, които все още не са ваксинирани или не са завършили цялата серия от ваксини
• някои възрастни на възраст от 27 до 45 години, след като са обсъдили риска от HPV с лекаря си

HPV ваксината се нарича Gardasil-9 и е предназначена да ви предпази от девет различни типа HPV, включително типове 16 и 18. В зависимост от възрастта ви, ще получите 2 или 3 дози от HPV ваксината.

Допълнителни мерки за превенция

Допълнителни стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите рак на маточната шийка, са:

• Редовни прожекции. Ракови и предракови промени могат да бъдат открити от Вашия лекар чрез използване на цитонамазка, HPV тест или и двете.
• Използване на презерватив или друг бариерен метод по време на секс. Използването на презерватив или друг бариерен метод всеки път, когато правите секс, може да помогне за предпазване от заразяване с HPV. Важно е обаче да се отбележи, че презервативът или друг бариерен метод не могат да предотвратят всеки контакт кожа до кожа по време на секс.
• Получаване на редовни прегледи на ППИ. Редовните скрининги на ППИ могат да помогнат за откриване на инфекции като ХИВ и хламидия. Помолете и сексуалните си партньори да се тестват.
• Имайки в предвид отказване от тютюнопушенето. Отказът от тютюнопушенето може да намали риска от развитие на рак на маточната шийка, както и много други здравословни състояния. Говорете с Вашия лекар за спиране на тютюнопушенето и други поддържащи ресурси.
• Хранене на богата на хранителни вещества диета. Храненето на диета, която е богата на плодове, зеленчуци и антиоксидантни храни, е добра за цялостното ви здраве и може също да помогне за намаляване на риска от рак на маточната шийка.

Как се диагностицира и лекува ракът на маточната шийка?

Подобно на много видове рак, перспективите за рак на маточната шийка са най-добри, когато се открие и лекува рано. Всъщност, според ACS, 5-годишната преживяемост при локализиран рак на маточната шийка е 92 процента.

Диагностициране на рак на маточната шийка

Диагностичният процес за рак на маточната шийка често започва, когато получите необичаен резултат от скрининг тест, като цитонамазка или HPV тест. Това предупреждава Вашия лекар, че са необходими допълнителни изследвания, за да се определи дали са налице предракови или ракови промени.

В допълнение към събирането на вашата медицинска история и извършването на физически преглед, Вашият лекар може да използва следните неща, за да помогне за диагностицирането на рак на маточната шийка:

• Колпоскопия. По време на колпоскопия, Вашият лекар ще използва специален осветен инструмент, за да провери за необичайни области в шийката на матката. Те могат също да вземат тъканна проба през това време, за да проверят за ракови клетки.
• Биопсия на шийката на матката. По време на биопсия на шийката на матката, малка проба от тъкан се отстранява от шийката на матката. След това тази проба може да бъде разгледана под микроскоп, за да се провери за ракови клетки.

Лечение на рак на маточната шийка

Има няколко различни възможности за лечение на рак на маточната шийка. Те включват:

• Хирургия. За отстраняване на рак от тялото могат да се използват различни хирургични процедури. Няколко примера са конизация и хистеректомия.
• Лъчетерапия. Лъчевата терапия използва високоенергийно лъчение, за да убие раковите клетки или да предотврати тяхното разрастване. Този вид лечение може да се прилага както външно, така и вътрешно.
• химиотерапия. Химиотерапията използва силни лекарства за унищожаване на раковите клетки или за спиране на растежа и деленето им.
• Целенасочена терапия. Таргетната терапия използва лекарства, насочени към специфични молекули, които присъстват в раковите клетки. Поради това е по-малко вероятно да причини вреда на здравите клетки.
• Имунотерапия. Имунотерапията е вид лечение на рак, което помага на имунната ви система да реагира на раковите клетки.

Кое лечение се използва може да зависи от фактори като възрастта ви, цялостното здраве и стадия на рака.

Например, хирургичните подходи често се препоръчват за по-ранни стадии на рак на маточната шийка. Лечение като радиация и химиотерапия обикновено се използват за по-късни стадии на рак на маточната шийка, като операцията е допълнение, но може да се обмисли и първична хирургия.

Възможно е също така вашият план за лечение да включва комбинация от различни лечения.

Освен това, много лечения на рак на маточната шийка крият риск от загуба на плодовитост. Поради това някои може да изберат да откажат определени възможности за лечение, които им позволяват да отложат пълното лечение за кратък период от време, докато целите им за плодовитост не бъдат постигнати.

Ракът на маточната шийка е четвъртият най-често срещан рак при жените. Повечето случаи на рак на маточната шийка се диагностицират при жени на възраст между 35 и 44 години, като средната възраст на диагнозата е около 50 години.

Наличието на HPV е основният рисков фактор за рак на маточната шийка. Други могат да включват:

• пушене
• семейна история
• продължителна употреба на орални контрацептиви

Има много стъпки, които можете да предприемете, които могат да помогнат за намаляване на риска от рак на маточната шийка. Две много важни от тях са получаването на ваксината срещу HPV и осигуряването на редовни прегледи за рак на маточната шийка.

Перспективата за рак на маточната шийка се подобрява, колкото по-рано бъде открит и лекуван. Поради това не забравяйте да говорите с лекар, ако изпитвате някакви признаци или симптоми на рак на маточната шийка.