Колко често е епилепсията след мозъчно сътресение?

Сътресението е травматично мозъчно увреждане (TBI), което може да настъпи след удар или сътресение на главата. Това се случва, ако ударът е бил достатъчно силен, за да накара мозъка ви да се движи бързо напред-назад в черепа ви. Това води до химически промени в мозъка ви, които засягат нормалната му функция.

Има различни степени на тежест на сътресение и те зависят от това колко увреждане е претърпял мозъкът ви по време на удара. Но колко често е епилепсията след мозъчно сътресение?

Възможно е да се развият гърчове и епилепсия (повтарящи се гърчове) след мозъчно сътресение. Припадъците могат да се появят веднага след нараняването (ранни симптоми) или месеци и дори години по-късно (късни симптоми). Различни фактори, като тежестта на мозъчното сътресение, увеличават вероятността от гърчове.

Продължете да четете, за да научите за връзката между мозъчно сътресение и епилепсия, ранни и късни симптоми на гърчове след сътресение, как да лекувате епилепсия, свързана със сътресение, и друга полезна информация.

Връзката между сътресение и епилепсия

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), сред хората на 15 или повече години, хоспитализирани за TBI, около 10 процента ще развият епилепсия през следващите 3 години. Вероятността от развитие на гърчове и епилепсия е по-висока, ако мозъчното ви увреждане е тежко. Защо това се случва?

Ранни пристъпи

Припадъците могат да възникнат в отговор на драстични химични промени в нервните ви клетки (неврони). Обикновено невроните освобождават молекули, наречени невротрансмитери, които действат като химически пратеници между клетките в тялото ви. Те контролират всичко, което чувствате и правите, от настроението ви до движението на мускулите ви.

Въпреки това, по време на сътресение, разклащането на мозъка ви в черепа може да доведе до a освобождаване на невротрансмитери от невроните в мозъка ви, което може да доведе до припадък. Ако гърчът се случи през първата седмица след нараняването на главата, това се нарича ранен гърч. Повечето ранни припадъци се случват в рамките на 24 часа след TBI.

Късни припадъци и епилепсия

Ако гърчът настъпи повече от седмица след мозъчното ви сътресение, той се нарича късен гърч. Тези припадъци се случват, когато нараняването е по-тежко и причинява по-дълготрайни или дори постоянни промени в мозъка ви. Например смърт на неврони или промени във връзките между невроните. Късните припадъци са по-склонни да се повтарят, причинявайки епилепсия.

Рискови фактори за гърчове след TBI

Рисковите фактори за ранни припадъци след TBI включват:

  • възраст под 5 години
  • кървене в мозъка
  • проникващо нараняване (нещо, което счупва скалпа ви и навлиза в мозъка ви)
  • подуване на мозъка
  • загуба на съзнание или памет, които продължават повече от 30 минути

Рискови фактори за късни припадъци след TBI са:

  • възраст над 65 години
  • кървене в мозъка
  • депресирана фрактура на черепа (фрактура, която кара черепа ви да потъне в мозъчната кухина)

  • проникващо нараняване
  • подуване на мозъка
  • ранни пристъпи след TBI
  • необичайно разчитане на електроенцефалограма (ЕЕГ).

Признаци на епилепсия след мозъчно сътресение

Епилепсията, която се развива след мозъчно сътресение или друга ЧМТ, се нарича посттравматична епилепсия. Неговите симптоми и признаци зависят от вида на припадъка. Може да имате повече от един вид припадък.

Има две основни групи пристъпи: генерализирани и фокални, известни още като парциални. Генерализираните гърчове засягат и двете страни на мозъка, докато фокалните гърчове засягат една област. Според а скорошно проучванеоколо 73 процента от хората с посттравматична епилепсия имат генерализирани припадъци.

Има два основни вида генерализирани припадъци:

  • абсанси („зониране“ за няколко секунди)

  • тонично-клонични припадъци (мускулни спазми и спазми, загуба на съзнание)

Фокалните гърчове могат да бъдат:

  • обикновен (или фокален припадък) – потрепване или промяна в усещането като странен вкус или миризма

  • сложен (или фокален неосъзнат припадък) — намалено ниво на съзнание, повтарящи се движения

  • вторично генерализиран (или фокален до двустранен тонично-клоничен припадък) — фокален припадък, който прогресира в генерализиран припадък

Кога да получите медицинска помощ

Ако подозирате сътресение на себе си или на ваш близък, най-добре е да посетите лекар в рамките на 1 до 2 дни след епизода. Те могат да помогнат за оценка на тежестта на нараняването.

Трябва да потърсите спешна помощ за някой от следните симптоми след мозъчна травма:

  • гърчове
  • неясна реч
  • проблеми със събуждането
  • объркване или загуба на съзнание
  • проблеми при ходене или поддържане на равновесие
  • пристъпи на гадене или повръщане
  • загуба на паметта
  • влошаващо се главоболие
  • проникващо нараняване на главата

Ако след мозъчното сътресение е изминала повече от седмица и получите гърч, непременно посетете невролог.

Как се лекува епилепсия след мозъчно сътресение

Основната цел на лечението на посттравматична епилепсия е да се предотвратят бъдещи гърчове. Въз основа на вашите рискови фактори, вашият лекар може да предпише антиепилептични лекарства след мозъчно сътресение на намаляване на вероятността от ранни пристъпи.

Ако започнете да получавате късни гърчове, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за предотвратяване на бъдещи епизоди. Те ще определят кои лекарства ще бъдат най-подходящи за вас и колко време ще трябва да ги приемате. Въпреки че е рядко, вашите гърчове може да настъпят постепенно забавете и дори спрете завинаги.

Ако продължавате да имате гърчове въпреки приема на антиепилептични лекарства, операцията също може да бъде опция.

Живот с посттравматична епилепсия

Тъй като припадъците са непредсказуеми, има някои корекции в начина на живот, които може да се наложи да направите:

  • В зависимост от вашето състояние може да се наложи да нямате гърчове от 3 до 12 месеца, преди да можете да шофирате.
  • Попитайте Вашия лекар дали е добре да плувате. Ако все пак плувате, винаги го правете с партньор и носете спасителна жилетка.
  • Бъдете внимателни около топлина или пламъци, особено ако имате неконтролирани гърчове.
  • Подсигурете дома си, за да го предпазите от наранявания по време на припадък (например подложете острите ъгли и използвайте неплъзгащ се килим).
  • Избягвайте да работите по стълби или други незащитени височини, особено ако сте сами.

Долния ред

Въпреки че повечето хора никога няма да получат припадък след мозъчно сътресение, до 10 процента могат да развият епилепсия (повтарящи се припадъци).

Има два вида пристъпи след мозъчна травма: ранни и късни. Ранните гърчове се случват през първата седмица след сътресение. Късните гърчове се появяват след първата седмица и обикновено отразяват по-тежко и дълготрайно увреждане.

Всички гърчове след мозъчна травма трябва да бъдат оценени от медицински специалист. Вашият лекар може да предпише лекарства за предотвратяване на бъдещи епизоди.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss