Кой е най-добрият контрол на раждаемостта за жени с PCOS?

Оралните контрацептиви са най-често срещаният и ефективен вариант, използван за управление на симптомите на PCOS. Има два вида орални контрацептиви: комбинирани хапчета и хапчета, съдържащи само прогестин. И двата вида контрол на раждаемостта са ефективни за лечение на симптомите на PCOS и могат да ви помогнат:

• овулира
• имат редовни менструации
• имат по-леки периоди
• намаляване на спазмите
• имат по-чиста кожа
• намалете риска от рак на ендометриума, рак на яйчниците и кисти на яйчниците
• намаляване на допълнителния растеж на косата

Повечето жени, които имат PCOS, не изпитват странични ефекти, когато приемат хапчето, но различните видове контрол на раждаемостта засягат всеки по различен начин. Може да изпитате едно или повече от следните:

• промени в настроението
• възможно наддаване или загуба на тегло
• гадене
• главоболие
• възпалени гърди
• някои зацапвания

Ако имате здравна застраховка, вашият план може да покрие изцяло разходите за това лекарство. Може също да успеете да го получите на малко или безплатно чрез Medicaid или програма за помощ на пациенти. Без покритие, опаковка от комбинирани хапчета обикновено струва между $20 и $50 всеки месец. Хапчетата, съдържащи само прогестин, обикновено струват около $50 за доставка за месец

Комбинирано хапче

Комбинираните хапчета съдържат естроген и прогестин, два синтетични хормона, подобни на тези, произвеждани от вашите яйчници. Количеството на наличния хормон варира от марка до марка. Можете да изберете формулировки с ниски или високи дози. Например комбинираните хапчета с ниски дози съдържат около 20 микрограма (mcg) естроген. Високите дози противозачатъчни хапчета обикновено съдържат между 30 и 35 mcg естроген. Вашият лекар ще Ви помогне да определите правилната доза за Вас.

Хапче само за прогестин

Хапчетата, съдържащи само прогестин, известни като минихапчета, са ефективна алтернатива за жени, които имат PCOS и не могат да приемат комбинирани противозачатъчни хапчета. СПКЯ води до ниски нива на хормона прогестерон. Хапчетата, съдържащи само прогестин, повишават вашия прогестерон, което ще ви накара да имате редовни менструации и ще намалите риска от рак на ендометриума. Хапчетата, съдържащи само прогестин, могат да съдържат до 35 mcg синтетичен прогестин. Научете повече: Как да изберем правилното противозачатъчно хапче »

Контрацептивният пластир е тънък пластмасов пластир, който съдържа естроген и прогестин. Носете пластира в продължение на 21 дни, премахвате го за седем дни, за да осигурите менструален период, след което го сменяте с нов пластир. Подобно на хапчето, пластирът може да ви помогне:

• овулира
• регулирайте цикъла си
• намаляване на подуването и спазмите
• намаляване на акнето
• намаляване на излишния растеж на косата
• намали риска от рак

Честите нежелани реакции на пластира включват:

• раздразнена кожа
• гадене и повръщане
• промени в настроението
• възпалени гърди
• главоболие
• възможно наддаване на тегло
• високо кръвно налягане

Месечната доставка на пластир за контрол на раждаемостта обикновено струва $30 до $35. Повечето застрахователни компании ще покрият лепенката на кожата безплатно.

Контрацептивният пръстен (NuvaRing) е мек, гъвкав пластмасов пръстен, който поставяте във влагалището си. Носиш пръстена 21 дни, сваляш го за седем дни, за да има период и след това го заменяш с нов за следващия месец. Подобно на хапчето и пластира, вагиналният пръстен може да ви помогне:

• овулира
• регулирайте цикъла си
• намаляване на подуването и спазмите
• намаляване на акнето
• намаляване на излишното окосмяване по тялото
• намали риска от рак

Честите странични ефекти на пръстена включват:

• главоболие
• световъртеж
• гадене
• възпалени гърди
• умора
• възможно наддаване на тегло
• промени в апетита

Вагиналният пръстен струва колкото лепенката на кожата, или $30 до $35 за доставка за месец. Пръстенът също е покрит от повечето застрахователни планове.

Комбинираният контрол на раждаемостта – независимо дали под формата на хапче, пръстен или пластир – е най-популярната и препоръчвана форма на лечение на PCOS. Ако не можете да вземете комбинираното хапче или използвате други комбинирани методи, Вашият лекар може да препоръча хапчето само с прогестин. Има и други алтернативи, включително:

• Прогестеронова терапия: Можете да приемате прогестерон в продължение на 10 до 14 дни на всеки един до два месеца. Това лечение не предотвратява бременността или подобрява нивата на андроген, но може да помогне за управлението на симптомите.
• Прогестин-съдържащо вътрематочно устройство (IUD): Вътрешните спирали, които съдържат прогестин, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на PCOS по същия начин, както правят комбинираните хапчета или хапчетата, съдържащи само прогестин.
• метформин: Това лекарство за диабет тип 2, марка Glucophage, понижава нивата на инсулин и андроген и подобрява инсулиновата резистентност. Инсулинова резистентност често се появява при СПКЯ и метформин може да се използва за лечение на това. Не е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ за специално лечение на PCOS, така че това се счита за употреба извън етикета. Но изследванията показват, че може да помогне за рестартиране на овулацията и да доведе до редовни менструации.

Употребата на лекарства извън етикета означава, че лекарство, което е одобрено от FDA за една цел, се използва за друга цел, която не е одобрена. Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и начина, по който лекарите използват лекарства за лечение на пациентите си. Така че вашият лекар може да предпише лекарство, което смята, че е най-добро за вашата грижа. Научете повече: Всичко за употребата на лекарства извън етикета »

Въпреки че PCOS е водеща кауза на безплодието, то засяга всяка жена по различен начин. Някои жени може да станат безплодни в млада възраст, а други може да открият, че бременността все още е възможна. Говорете с Вашия лекар за състоянието си и какви опции имате, независимо дали това са планове за зачеване или помощ при контрацепция. Ако решите да използвате контрол на раждаемостта за управление на PCOS и искате да се възползвате от ползите от контрацептивите, има няколко неща, които трябва да знаете.

Относно оралните контрацептиви

Средно противозачатъчното хапче е около 91 процента ефективен за предотвратяване на бременност. Това означава, че около 9 от всеки 100 жени, използващи хапчето, ще забременеят всяка година. Ако пропуснете доза, рискът от бременност се увеличава. Задайте напомняне на телефона си, за да не забравяте да приемате хапчето по едно и също време всеки ден.

Относно контрацептивния пластир и вагиналния пръстен

Контрацептивният пластир и вагиналният пръстен също са около 91 процента ефективен. Това означава, че около 9 от всеки 100 жени, използващи двата метода, ще забременеят всяка година. Важно е да смените вагиналния пръстен или кожения пластир навреме, за да сте непрекъснато защитени. Шансът ви да забременеете се увеличава всеки ден, когато не сте на контрол на раждаемостта.

Ако имате PCOS, говорете с Вашия лекар за това какъв вариант на лечение би бил най-подходящ за Вас. Когато вие и вашият лекар преглеждате възможностите си, не забравяйте да вземете предвид:

• Лесна употреба: Трябва да помислите какъв тип орален контрацептив би бил по-лесен за употреба. Ако може да е трудно да приемате хапче всеки ден, тогава пръстенът или пластирът може да са по-добрият вариант за вас.
• Странични ефекти: Повечето опции за хормонален контрол на раждаемостта имат подобни странични ефекти. Все пак, Вашият лекар може да е в състояние да препоръча едно пред друго, ако имате притеснения. Може да отнеме да опитате няколко различни варианта, преди да намерите този, който е най-подходящ за вашето тяло и начин на живот.
• цена: Ако можете, проверете при вашата застрахователна компания, за да разберете дали са обхванати някакви методи за контрол на раждаемостта и какви могат да бъдат разходите ви от джоба. Ако не сте осигурени, говорете с Вашия лекар за програмите за помощ на пациентите.

Научете повече: Менопаузата засяга ли PCOS? »