Кое е най-доброто лекарство за болки в гърба?

Противовъзпалителните лекарства без рецепта (OTC) са често срещано начало за болки в гърба. Най-добрият избор обикновено зависи от причината за вашата болка.

Както краткосрочната, така и дългосрочната болка в гърба са често срещани симптоми, които могат да доведат до посещение при лекар. Може вече да сте изпитвали болки в гърба през живота си и да сте били насочени към определено лекарство.

Намирането на най-доброто лекарство за болки в гърба зависи от причината за болката и от това колко дълго я има. Има различни класове лекарства, които можете да обмислите в зависимост от причината за вашите симптоми.

Препоръките от първа линия включват лекарства без рецепта, които могат да предложат облекчение. Но можете също така да обмислите да опитате лекарства с рецепта, когато болката ви е силна и да ограничите или коригирате факторите на начина на живот, допринасящи за болката в гърба.

Най-добрите лекарства без рецепта за болки в гърба

Когато търсите извънборсово лекарство за облекчаване на болката в гърба, вероятно ще срещнете нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Смята се, че този клас лекарства действат, като намаляват възпалителния отговор, което води до облекчаване на болката.

Напроксен

Подобно на повечето НСПВС, напроксен се препоръчва главно при остра болка в гърба. Може да е добър вариант, ако търсите целодневно облекчаване на болката, тъй като може да осигури между 8 и 12 часа полза.

В 2015 проучваненапроксен е доказано, че е толкова ефективен, колкото опиоид, комбиниран с ацетаминофен за остра болка в кръста.

Потенциалните странични ефекти на напроксен могат да включват:

  • лошо храносмилане
  • гадене
  • световъртеж
  • повишени чернодробни ензими
  • повишено кръвно налягане
  • намалена бъбречна функция
  • кожен обрив
  • повишен риск от кървене
  • стомашно-чревни язви

Ибупрофен

Ибупрофен (Advil) се препоръчва широко за всички видове болка. Лека до умерена болка в гърба, свързана с навяхвания или разтежения, е честа причина, поради която можете да посегнете към ибупрофен.

Действието му наподобява напроксен, но обикновено продължава между 4 и 6 часа, така че ще трябва да го приемате по-често. Освен това, докато на напроксен обикновено му е необходим час, за да започне да действа, на ибупрофен обикновено са необходими само 20 до 30 минути.

Потенциалните странични ефекти на ибупрофен могат да включват:

  • стомашно-чревно кървене
  • стомашно-чревни язви
  • възпаление на стомаха
  • главоболие
  • гадене или повръщане
  • световъртеж
  • намалена бъбречна функция
  • кожен обрив
  • повишено кръвно налягане

Ацетаминофен

Въпреки че ацетаминофенът (тиленол) не е НСПВС, неговите ефекти силно наподобяват НСПВС. Смята се за аналгетично и антипиретично лекарство, което означава, че облекчава болката и намалява температурата.

Въпреки че все още често се препоръчва при болки в кръста, a Преглед на изследването за 2016 г установи, че ацетаминофенът не е много ефективен сам по себе си при остра болка в кръста. Може да бъде по-ефективен при болки в гърба, когато се комбинира с други лекарства, като ибупрофен, според a Преглед на изследването за 2021 г.

Потенциалните странични ефекти на ацетаминофен могат да включват:

  • обрив
  • намалена бъбречна функция
  • чернодробна недостатъчност
  • аномалии на кръвните клетки
  • електролитни нарушения
  • гадене или повръщане
  • запек
  • болка в корема
  • сърбеж

Лекарства за болка с рецепта за болки в гърба

Може да Ви предпишат болкоуспокояващо, ако лекарствата без рецепта не предлагат облекчение. Болкоуспокояващите с рецепта обикновено имат по-специфични приложения и могат да бъдат значително по-силни от тези, които се предлагат без рецепта.

В момента има няколко различни класа лекарства, предписани за болки в гърба. Те включват:

  • НСПВС
  • мускулни релаксанти
  • антидепресанти
  • опиоиди

Въпреки че може да бъде предписан опиоид, има много предпазливост при употребата им поради високия им потенциал за злоупотреба.

НСПВС

НСПВС, отпускани с рецепта, обикновено са по-мощни от тези, които се предлагат без рецепта. Това може да доведе до намаляване на болката, но също така идва с по-голям риск от странични ефекти.

Всяко лекарство може да действа малко по-различно, а някои са запазени за определени състояния, които допринасят за болки в гърба. Някои обичайни НСПВС за болки в гърба включват:

  • целекоксиб
  • еторикоксиб
  • диклофенак
  • кеторолак
  • индометацин

Мускулни релаксанти

Въпреки че мускулните релаксанти понякога се предписват за остра болка в гърба, общата им полза все още е неубедителна, според a Преглед на изследването за 2021 г. Мускулните релаксанти действат като намаляват активността на вашите мускули, помагайки им да се успокоят.

Ако болката ви се дължи на мускулен спазъм, смята се, че мускулният релаксант може да предложи известна полза. Така че, ако изпитвате обостряне на болки в гърба, може да ви бъде предписано едно от следните лекарства:

  • циклобензаприн
  • каризопродол
  • метаксалон
  • баклофен
  • метокарбамол

Антидепресанти

Може да изглежда странно, но антидепресантите се предписват и при болки в гърба. Ако те са ефективни за вас, обикновено ще отнеме няколко седмици, за да забележите ефект. Има акцент върху селективните инхибитори на обратното захващане на норепинефрин, както и трицикличните антидепресанти.

А Преглед на изследването за 2021 г отбелязва, че са необходими повече доказателства относно ефективността на антидепресантите при болки в гърба. Те могат да бъдат полезни при определени състояния като ишиас и гръбначен остеоартрит, но резултатите са до голяма степен неубедителни.

Някои често използвани антидепресанти за болки в гърба включват:

  • дулоксетин
  • пароксетин
  • флуоксетин
  • амитриптилин
  • сертралин

Какъв опиоид се предписва за болки в гърба?

Тежката болка в гърба може понякога да доведе до предписване на хидрокодон или оксикодон. Понастоящем употребата на опиоиди за болки в гърба обикновено се избягва поради техния потенциал за пристрастяване и ограничени ползи.

А Преглед на изследването за 2015 г отбелязва, че не е доказано, че опиоидите са по-ефективни при справяне с болки в гърба от НСПВС и ацетаминофен. В повечето случаи изглежда, че рисковете надвишават ползите и алтернативните лекарства са по-безопасни.

Локални кремове и лепенки за болки в гърба

Или като допълнение към пероралните лекарства, или като заместител, може също да искате да опитате локални кремове или лепенки. Изследвания от 2020 г. предполагат прилагането на пластири или крем с лидокаин или капсаицин за подпомагане на овладяването на хроничната болка в долната част на гърба.

Докато пластирите с 8% капсаицин изискват рецепта, кремовете с капсаицин се предлагат без рецепта. В допълнение към други ползи за управление на болката, капсаицинът – съединението, намерено в лютите чушки – може да помогне за справяне с мускулната болка и артрита, като променя функцията на невротрансмитера, който изпраща сигнали за болка към мозъка.

От друга страна, кремът с лидокаин действа, като обезболява кожата на частта от тялото, която изпитва болка. Лидокаин 4% пластир се предлага без рецепта. Въпреки това, лидокаинов 5% пластир или 1,8% локална система ще изисква рецепта. Обмислете да говорите с лекар дали локалните лекарства са добър вариант за управление на симптомите на болка в гърба.

Съвети за справяне с болки в гърба

Освен лекарствата, има и други стъпки, които можете да предприемете, за да управлявате болките в гърба. Д-р Джефри М. Депанфилис, лекар по хиропрактика в Норуолк, Кънектикът, предложи няколко важни съвета за справяне с болките в гърба.

DePanfilis заяви, че питателната диета, съчетана с физическа активност, е решаваща първа стъпка към намаляване на болките в гърба. Той добави, че „както диетата, така и упражненията са големи компоненти и основната сила е наистина ключът“.

Коригирането на стойката ви също може да играе роля в справянето с болките в гърба. Правото бюро може да помогне за облекчаване на част от напрежението, което е поставено върху гърба ви, докато седите. Приспособяването към по-ергономична поза на седене също може да има същия ефект, според DePanfilis.

Получаването на различни видове грижи също е важно. „Всеки реагира различно на лечението. Не е нужно да се заключвате в един подход“, каза ДеПанфилис. „Интегрирането на всички медицински подходи, като акупунктура и масажна терапия, може да ви помогне да намерите това, което работи най-добре за вас.“

Долен ред

Животът с болки в гърба може да бъде изключително неприятен и може да отнеме известно време, за да разберете кое лекарство работи най-добре за вас. Когато лекарствата без рецепта не помагат, може да си струва да посетите лекар и да проучите всичките си възможности.

Един интегративен подход към болките в гърба може да включва използване на лекарства, комбинирани с физиотерапия като упражнения или масаж. Този подход може да ви помогне да намерите временно облекчение и да предотвратите бъдещи епизоди на болки в гърба.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss