Когато лекарите газят пациентите си, това е травматично

Всеки път, когато отида на лекар, сядам на масата за преглед и психически се подготвям да не ми повярват.

Трябва да се каже, че това са просто нормални болки. За да бъдете снизходителни или дори да ви се смеят. Да ми кажат, че всъщност съм здрав — и моето възприятие за собственото ми тяло е изкривено от психично заболяване или непризнат стрес.

Подготвям се, защото съм бил тук преди.

Подготвям се не само защото напускането без отговори е разочароващо, но защото една пренебрегваща 15-минутна среща може да провали цялата работа, която съм свършил, за да потвърдя собствената си реалност.

Подготвям се, защото да бъдеш оптимист означава да рискуваш да обърнеш недоверието на лекаря навътре.

Още от средното училище се боря с тревожност и депресия. Но винаги съм бил физически здрав.

Всичко това се промени по време на втората ми година в колежа, когато се спуснах с възпалено гърло и изтощителна умора, която претовари болките ми мускули. Лекарят, когото видях в клиниката на моя университет, прекара малко време да ме преглежда.

Вместо това, след като видя антидепресантите, изброени в моята диаграма, той реши, че симптомите ми вероятно са причинени от психично заболяване.

Той ме посъветва да потърся консултация.

не го направих. Вместо това видях моя лекар от първичната медицинска помощ от вкъщи, който ми каза, че имам пневмония.

Училищният ми лекар сгреши, тъй като симптомите ми продължиха. За съжаление повечето специалисти, които видях през следващата година, не бяха по-добри.

Те ми казаха, че всеки тревожен симптом, който имах — мигрена, изкълчвания на ставите, болка в гърдите, замаяност и т.н. — е причинен или от някаква дълбоко вкоренена психологическа болка, или просто от натиска, че съм студент в колежа.

Благодарение на няколко изключителни медицински специалисти сега имам обяснение под формата на 2 диагнози: разстройство на спектъра на хипермобилността (HSD) и постурална ортостатична тахикардия (POTS).

Когато разказвам тази история на приятели и семейство, се поставям в по-широк разказ за медицинските пристрастия.

Казвам, че моят опит е логичен резултат от една институция, която е прословуто предубедена срещу маргинализирани групи.

Жените са по-склонни да определят болката си като „емоционална“ или „психогенна“ и следователно е по-вероятно да им се дават успокоителни вместо болкоуспокояващи.

Цветните пациенти изпитват пристрастия и се преглеждат по-малко обстойно от белите им колеги, което може да обясни защо мнозина чакат повече, преди да потърсят медицинска помощ.

А пациентите с по-голямо тегло често са несправедливо разглеждани като мързеливи и несъответстващи.

Гледайки по-голямата картина, мога да се дистанцирам от много личния характер на медицинската травма.

Вместо да питате „защо аз?“ Мога да посоча структурните недостатъци на институция, която ме провали, а не обратното.

Мога с увереност да кажа, че лекарите, които приписват физическите симптоми на пациентите на психично заболяване, твърде често грешат.

Но лекарите имат голяма сила да имат последната дума в умовете на пациента, дори дълго след края на срещата. Мислех, че получаването на правилна диагноза и лечение ще излекува съмненията ми в себе си.

И все пак след това, когато усетих как сърцето ми бие или ме болят ставите, част от мен се чудеше – това истинска болка ли е? Или всичко е в главата ми?

За да бъде ясно, газлайтингът – многократното отричане на нечия реалност в опит да бъде обезсилен или отхвърлен – е форма на емоционално насилие.

Когато медицински специалист кара човек да се съмнява в здравия си разум, това може да бъде също толкова травмиращо и обидно.

И тъй като включва изхвърляне на телата на хората – по-често такива, които не са бели, циджендър, хетеросексуални или неспособни – ефектите също са физически.

Когато лекарите погрешно заключат, че симптомите на човек са „всички в главата му“, те забавят правилната физическа диагноза. Това е особено важно за пациентите с редки заболявания, които вече чакат средно 4,8 години да бъде диагностициран.

Получаването на психологическа погрешна диагноза може да забави диагностиката на редките заболявания 2,5 до 14 пъти по-дълго, според проучване сред 12 000 европейски пациенти.

Някои изследвания показват, че лошите взаимоотношения между лекар и пациент имат непропорционално отрицателен ефект върху грижите за жените.

Проучване от 2015 г интервюираха жени, които са били хоспитализирани, но не са склонни да потърсят медицинска помощ, позовавайки се на безпокойство от това, че „би се възприемали като оплакващи се от незначителни притеснения“ и „се чувстват отблъснати или третирани с неуважение“.

Страхът да не бъда объркан относно физическите си симптоми и впоследствие да ми се смеят и да бъдат отхвърлени, продължи месеци след като ми поставиха диагноза две хронични заболявания.

Не можех да се накарам да се доверя на медицински специалисти. И така спрях да ги виждам толкова дълго, колкото можех.

Не потърсих лечение за това, което по-късно научих, е нестабилност на шийния отдел на гръбначния стълб, докато не започнах да имам проблеми с дишането. Не отидох на гинеколог заради ендометриозата си, докато не можех да ходя до клас.

Знаех, че забавянето на грижите е потенциално опасно. Но всеки път, когато се опитвах да си насроча час, непрекъснато чувах в главата си думи от миналото на лекарите:

Вие сте здрава млада жена.

Физически нищо не е наред с теб.

Това е просто стрес.

Колебах се между това да повярвам, че тези думи са истина, и да бъда толкова наранен от несправедливостта им, че не можех да понеса идеята да бъда отново уязвим в лекарския кабинет.

Преди няколко месеца се подложих на терапия, за да намеря здравословни начини да се справя с медицинската си травма. Като човек с хронични заболявания знаех, че не мога да се страхувам от здравните заведения завинаги.

Научих се да приемам, че да си пациент идва с известна степен на безпомощност. Това включва предаване на много лични данни на друго човешко същество, което може или не може да ви повярва.

И ако това човешко същество не може да види отвъд собствените си пристрастия, това не е отражение на вашата стойност.

Въпреки че не позволявам на травмата ми от миналото да ме контролира, аз потвърждавам сложността на това да се налага да се ориентираш в система с потенциал да нарани, както и да лекува.

Твърдо се застъпвам за себе си в лекарските кабинети. Разчитам на приятели и семейство, когато срещите не вървят добре. И си напомням, че имам власт над това, което е в главата ми, а не докторът, който твърди, че оттам идва болката ми.

Кара ме да се надявам да видя толкова много хора, които говорят за газлайтинг в здравеопазването напоследък.

Пациентите, особено тези с хронични заболявания, смело връщат контрола върху разказите за телата си. Но медицинската професия трябва да разчита подобно на отношението си към маргинализираните хора.

Никой от нас не трябва твърдо да се застъпва за себе си, за да получи състрадателната грижа, която заслужава.

Изабела Росарио е писателка, живееща в Айова. Нейните есета и репортажи са публикувани в Greatist, списание ZORA от Medium и списание Little Village. Можете да я последвате в Twitter @irosarioc.