Общ преглед
Какво е кифопластика/вертебропластика?
Кифопластиката/вертебропластиката са начини за лечение на компресионни фрактури на тялото на прешлените, които са малки счупвания в дебелата костна маса, която изгражда предната част на гръбначния стълб (тялото на прешлените). Фрактурите на тялото на прешлените водят до колапс или компресия на прешлен, което води до скъсяване и извиване на гръбначния стълб напред. Това може да доведе до болка и кифотична (прегърбена) деформация.
Изтъняването на костите или остеопорозата е основната причина за компресионни фрактури на прешлените. Патологични фрактури, свързани с гръбначни тумори, също могат да бъдат причина.
Кой е кандидат за кифопластика/вертебропластика? Какви видове състояния се лекуват?
Кифопластика/вертебропластика обикновено са запазени за хора с болезнена прогресивна (нарастваща) болка в гърба, причинена от остеопоротични или патологични компресионни фрактури на гръбначния стълб. Кандидатите за тези процедури често имат намалена способност да се движат и функционират поради фрактурите.
За да бъдете кандидат за кифопластика/вертебропластика, болката ви трябва да е свързана с фрактурата на прешлените и не трябва да се дължи на други проблеми, като дискова херния, артрит или стеноза (стесняване). Тестове за изображения – като гръбначни рентгенови лъчи, сканиране на кости и компютърна томография (CT) или сканиране с магнитен резонанс (MRI) – могат да бъдат наредени, за да се потвърди наличието на фрактура на прешлен. Ако имате остеопороза, вашият доставчик на здравни услуги може да поръча сканиране с двойна енергийна рентгенова абсорбциометрия (DXA).
Какъв вид анестезия се използва по време на процедурата по кифопластика/вертебропластика?
Кифопластика/вертебропластика се считат за минимално инвазивни процедури, които най-често се извършват с обща или локална анестезия, в зависимост от доставчика на здравни услуги и вашите нужди.
Стационарна или амбулаторна процедура?
Процедурата обикновено се извършва като амбулаторна процедура. Ще бъдете изпратени вкъщи същия ден.
Подробности за процедурата
Какво се случва преди процедурата?
На среща преди вашата процедура вашият доставчик на здравни услуги може да направи следното:
- Извършете типичен физически преглед.
- Направете рентгенова снимка на гръбначния стълб.
- Обсъдете скорошни заболявания.
- Говорете за всякакви алергии, които може да имате.
- Изброихте ли лекарствата, които приемате.
- Поръчайте кръвни изследвания.
- Спряхте ли приема на аспирин, нестероидни противовъзпалителни лекарства и разредители на кръвта.
- Спирали ли сте да ядете или пиете нещо до три часа преди процедурата.
- Инструктирайте ви да не носите бижута.
- Инструктирайте ви да носите широки, удобни дрехи.
Как протича процедурата?
По време на процедурата по кифопластика/вертебропластика ще лежите по корем. Доставчикът на здравни услуги ще вкара куха игла, наречена троакар, през кожата ви и в прешлен. Един вид рентгенова снимка, наречена флуороскопия, се използва за насочване на троакара в правилната позиция.
След като троакарът е на мястото си, през троакара в прешленът се вкарва цимент (вертебропластика) или надуваем балон (кифопластика). По време на кифопластика, когато балонът се надува, той отваря пространство, което трябва да се запълни с костен цимент.
Какво се случва след процедурата?
Ще ви трябва някой, който да ви закара до дома след кифопластиката/вертебропластика. Можете да се върнете към нормални дейности, но се опитайте да избягвате тежки усилия, като вдигане на тежки тежести за поне шест седмици.
Може да почувствате облекчение на болката веднага или може да отнеме няколко дни. Болката, причинена от самата процедура, трябва да изчезне в рамките на два до три дни.
Дръжте превръзката два дни. Вземете душ вместо вани. Слушайте всички други инструкции от вашия доставчик на здравни услуги.
Рискове/ползи
Какви са ползите от кифопластиката/вертебропластиката?
След поставяне на костния цимент в прешлените (вертебропластика), 75% от пациентите са отново активни. Може да нямате симптоми и няма да ви се налага да правите физиотерапия или рехабилитация.
Какви са рисковете?
Кифопластиката/вертебропластиката е с много нисък риск. Има малка вероятност да получите инфекция, кървене, повишена болка в гърба или изтръпване и изтръпване. Ако имате остеопороза, съществува риск от развитие на допълнителни фрактури на други прешлени в гръбначния стълб. За да избегнете този риск, вашият доставчик на здравни услуги ще иска да гарантира, че приемате лекарства за подобряване на качеството на костите.
Болезнена ли е кифопластиката/вертебропластиката?
Може да почувствате болка в областта, където е поставен троакарът. Това обаче трябва да се разреши в рамките на няколко дни. Прилагането на лед върху зоната може да помогне за облекчаване на всяка болка.
Възстановяване и Outlook
Колко ефективна е кифопластиката/вертебропластиката?
Кифопластиката/вертебропластиката обикновено осигурява облекчаване на болката и подобрена подвижност (движение) в рамките на 48 часа след процедурата. В някои случаи обаче може да почувствате незабавно облекчаване на болката.
Кога мога да се върна на работа/училище?
По-голямата част от пациентите са доволни от резултатите, като много от тях се връщат към повечето от обичайните си дейности, които са извършвали преди фрактурата на прешлените.
Кога да се обадите на лекар
Кога трябва да се свържа с моя доставчик на здравни услуги?
Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите инфекция, имате прекомерно кървене, почувствате изтръпване или изтръпване или ако болката се влоши.
Discussion about this post