Общ преглед
Какво представляват бъбречните кисти?
Кистата е затворена торбичка или торбичка, пълна с въздух или течност. Бъбреците са органи с форма на боб, разположени в долната част на гърба, които помагат да се контролира количеството сол и вода в тялото. Те също така премахват отпадъчните продукти чрез филтриране на кръвта и образуване на урина.
Вътре в бъбреците има малки работни части, наречени нефрони. Всеки нефрон се състои от филтър и тръба. Тъй като кръвта тече през бъбреците, за да бъде филтрирана, нефроните отстраняват излишната вода и отпадните продукти, които напускат тялото като урина.
Простите бъбречни кисти обикновено са малки кръгли торбички, които имат тънка стена и са пълни с водниста течност. С напредване на възрастта хората могат да се образуват кисти на повърхността или в нефроните на бъбреците. Те могат да варират по размер от малък грах до голям като грейпфрут. Кистите също могат да растат с течение на времето.
Кой получава обикновени бъбречни кисти?
Простите бъбречни кисти са много чести, когато хората започват да остаряват; до половината от всички хора на 50 и повече години имат поне 1 бъбречна киста. Повечето хора имат киста само в 1 бъбрек, но броят на кистите и рискът от получаване на кисти във втория бъбрек се увеличават с напредване на възрастта.
Опасни ли са простите бъбречни кисти?
Простите бъбречни кисти почти винаги са безвредни. Наричат се „прости“, защото има много малък шанс да се развият в нещо по-сериозно. Въпреки това, някои кисти имат удебелени стени, може да изглеждат неправилни на рентгенови лъчи и могат да бъдат свързани с рак на бъбреците.
Симптоми и причини
Какво причинява прости бъбречни кисти?
Бъбречните кисти се появяват, когато тръбата на нефрона започне да се увеличава и да се пълни с течност. Изследователите не знаят какво причинява това, но знаят, че простите кисти не се наследяват. Смята се, че нараняването или микроскопичните запушвания в тубулите могат да доведат до развитието на някои прости бъбречни кисти.
Какви са симптомите на прости бъбречни кисти?
Простите бъбречни кисти обикновено не причиняват никакви симптоми. Всъщност повечето хора, които ги имат, не знаят, че ги имат. Кистите се превръщат в проблем, ако се спукат (отварят) и започнат да кървят, да се инфектират или да нараснат толкова големи, че се натискат срещу други органи в корема.
Когато обикновените бъбречни кисти причиняват симптоми, те могат да включват:
- Болка отстрани между ребрата и бедрата, стомаха или гърба.
- Треска.
-
Често уриниране (налага се често да ходите до тоалетната).
-
Кръв в урината или тъмна урина.
В зависимост от това къде се намира кистата, тя може да повлияе на работата на бъбреците. Това също може да доведе до вид високо кръвно налягане, ако кистата пречи на бъбреците да филтрира допълнителна течност от кръвта.
Диагностика и тестове
Как се диагностицират прости бъбречни кисти?
Обикновени бъбречни кисти често се откриват, докато пациентът посещава лекар за друго състояние. Най-честите тестове, използвани за диагностициране на прости бъбречни кисти, включват:
- Ултразвук: Високочестотните звукови вълни и ехо създават образи на вътрешността на тялото.
- Компютърна томография (КТ): Рентгеновите лъчи и компютрите създават изображения на напречен разрез на тялото.· Сканирането изисква инжекция с йодиран контраст, за да се разграничат пълните само с течност кисти от твърди маси.
- Ядрено-магнитен резонанс (MRI): Магнитите, радиовълните и компютърът създават образи на вътрешността на тялото. Те също могат да се използват, за да се направи разликата между кисти, пълни с течни и твърди маси. Тъй като не изискват йоден контраст, ЯМР се използва при пациенти с алергия към йод.
Управление и лечение
Как се лекуват прости бъбречни кисти?
В повечето случаи обикновените бъбречни кисти не се нуждаят от лечение. Въпреки това, ако една киста оказва твърде голям натиск върху друг орган или засяга начина, по който функционира бъбрекът, може да се наложи да се свие или премахне кистата. Има 2 процедури, които най-често се използват за лечение на прости бъбречни кисти:
- Стремежът и склеротерапия: Лекарят вкарва дълга игла под кожата, за да пробие кистата и да източи течността. След това в кистата се инжектира силен разтвор, за да се свие. Тази процедура може да се повтори, ако е необходимо.
- Хирургия: Хирургията за отстраняване на киста обикновено може да се извърши лапароскопски, като се използват тънки инструменти, поставени през малки дупки в корема. По време на операцията лекарят първо източва кистата и след това изрязва или изгаря самата киста.
Предотвратяване
Може ли да се предотвратят прости бъбречни кисти?
Простите бъбречни кисти не могат да бъдат предотвратени. Можете да намалите риска си, като пиете много вода и се уверите, че използвате по-малко от 2300 mg натрий на ден (по-малко от 1500 mg, ако сте на възраст над 51 години, афро-американец или имате високо кръвно налягане или продължително бъбречно заболяване ).
Трябва ли обикновена бъбречна киста да се наблюдава с течение на времето?
Много е важно специалист да прецени вида и местоположението на бъбречните кисти. Често има характеристики – като дебелина на стената, калцификации, плътност на течността и неправилни граници на кистата – които могат да направят по-вероятно тя да бъде свързана с рак на бъбреците. Уролозите използват система за оценяване на кисти, наречена Bozniak Scoring System (на името на лекаря, който първи я е описал). По-високите оценки на Бозняк са свързани с по-голям шанс за рак на бъбреците. Кисти от степен 1 на Bozniak на практика винаги са доброкачествени (не рак).
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за някой с прости бъбречни кисти?
Тъй като обикновените бъбречни кисти са почти винаги безвредни, перспективите са отлични. Лечението, когато е необходимо, е много ефективно и има малко усложнения.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря си за бъбречни кисти?
Трябва да се обадите на Вашия лекар, ако почувствате някой от изброените по-горе симптоми (болка отстрани между ребрата и бедрата, стомаха или гърба; треска; често уриниране; кръв в урината или тъмна урина). Това може да означава, че имате бъбречна киста, която се е спукала или се е заразила.
Discussion about this post