Капилярите и техните функции

Какви са функциите на капилярите?

Капилярите свързват артериалната система – която включва кръвоносните съдове, които пренасят кръвта от сърцето ви – с вашата венозна система. Вашата венозна система включва кръвоносните съдове, които пренасят кръвта обратно към сърцето ви.

Обменът на кислород, хранителни вещества и отпадъци между кръвта и тъканите също се случва във вашите капиляри. Това се случва чрез два процеса:

• Пасивна дифузия. Това е движението на вещество от зона с по-висока концентрация към зона с по-ниска концентрация.
• Пиноцитоза. Това се отнася до процеса, чрез който клетките на тялото ви активно приемат малки молекули, като мазнини и протеини.

Стените на капилярите са изградени от тънък клетъчен слой, наречен ендотел, който е заобиколен от друг тънък слой, наречен базална мембрана.

Техният еднослоен ендотелен състав, който варира при различните типове капиляри, и заобикалящата ги базална мембрана прави капилярите малко „по-пропускливи“ от другите видове кръвоносни съдове. Това позволява на кислорода и други молекули да достигнат до клетките на тялото ви с по-голяма лекота.

Освен това белите кръвни клетки от вашата имунна система могат да използват капилярите, за да достигнат до местата на инфекция или други възпалителни увреждания.

Има ли различни видове капиляри?

Има три вида капиляри. Всеки има малко по-различна структура, която позволява да функционира по уникален начин.

Непрекъснати капиляри

Това са най-често срещаните видове капиляри. Те съдържат малки празнини между техните ендотелни клетки, които позволяват на неща като газове, вода, захар (глюкоза) и някои хормони да преминават през тях.

Непрекъснатите капиляри в мозъка обаче са изключение.

Тези капиляри са част от кръвно-мозъчната бариера, която помага да се защити мозъка ви, като позволява преминаването само на най-важните хранителни вещества.

Ето защо непрекъснатите капиляри в тази област нямат никакви празнини между ендотелните клетки, а заобикалящата ги базална мембрана също е по-дебела.

Фенестрирани капиляри

Фенестрираните капиляри са „по-пропускливи“ от непрекъснатите капиляри. Те съдържат малки пори, в допълнение към малки празнини между клетките, в стените си, които позволяват обмен на по-големи молекули.

Този тип капиляри се намират в области, които изискват много обмен между кръвта и тъканите. Примерите за тези области включват:

• тънките черва, където хранителните вещества се абсорбират от храната
• бъбреците, където отпадъчните продукти се филтрират от кръвта

Синусоидни капиляри

Това са най-редкият и „пропускащ“ тип капиляри. Синусоидните капиляри позволяват обмен на големи молекули, дори клетки. Те са в състояние да направят това, защото имат много по-големи пролуки в капилярната си стена, в допълнение към порите и малките празнини. Заобикалящата сутеренна мембрана също е непълна с отвори на много места.

Тези видове капиляри се намират в определени тъкани, включително тези на черния дроб, далака и костния мозък.

Например в костния ви мозък тези капиляри позволяват на новопроизведените кръвни клетки да влязат в кръвния поток и да започнат циркулация.

Какво се случва, когато капилярите не функционират правилно?

Докато капилярите са много малки, всичко необичайно в тяхното функциониране може да причини видими симптоми или дори потенциално сериозни медицински състояния.

Петна от портвайн

Петната от портвайн са вид рождени петна, причинени от разширяването на капилярите, разположени в кожата ви. Това разширяване кара кожата да изглежда розова или тъмночервена на цвят, което дава името на състоянието. С течение на времето те могат да потъмнеят на цвят и да се сгъсти.

Въпреки че не изчезват сами, петната от портвайн също не се разпространяват в други области.

Петната от портвайн обикновено не се нуждаят от лечение, въпреки че лазерното лечение може да помогне да ги направи по-светли на цвят.

Петехии

Петехии са малки кръгли петна, които се появяват по кожата. Обикновено са с размер на глава на карфица, могат да бъдат червени или лилави на цвят и са плоски в кожата. Те се случват, когато капилярите изпускат кръв в кожата. Те не изсветляват на цвят при натиск върху тях.

Петехии обикновено са симптом на основно състояние, включително:

• инфекциозни заболявания, като скарлатина, менингококова болест и петна от Скалистите планини
• травма от напрежение по време на повръщане или кашлица
• левкемия
• скорбут
• ниски нива на тромбоцитите

Някои лекарства, включително пеницилин, също могат да причинят петехии като страничен ефект.

Синдром на системно капилярно изтичане

Синдромът на системно капилярно изтичане (SCLS) е рядко състояние, което няма ясна причина. Но експертите смятат, че това може да е свързано с вещество в кръвта, което уврежда стените на капилярите.

Хората със SCLS имат повтарящи се пристъпи, по време на които кръвното им налягане спада много бързо. Тези атаки могат да бъдат тежки и изискват спешна медицинска помощ.

Тези атаки обикновено са придружени от някои първоначални предупредителни знаци, включително:

• запушване на носа
• кашлица
• гадене
• главоболие
• болка в корема
• замаяност
• подуване на ръцете и краката
• припадък

SCLS обикновено се лекува с лекарства, които помагат за предотвратяване на тези атаки.

Синдром на артериовенозна малформация

Хората със синдром на артериовенозна малформация (AVM) имат необичайна плетеница от артерии и вени, които са свързани помежду си без капиляри между тях. Тези заплитания могат да се появят навсякъде в тялото, но най-често се намират в мозъка и гръбначния мозък.

Това може да причини лезии, които пречат на притока на кръв и доставката на кислород. Тези лезии могат също да причинят кървене в околните тъкани.

AVM обикновено не причинява симптоми, така че обикновено се открива само при опит за диагностициране на друго състояние. Въпреки това, в някои случаи може да причини:

• главоболие
• болка
• слабост
• проблеми със зрението, речта или движението
• припадъци

AVM е рядко състояние, което често присъства по време на раждането. Лечението обикновено включва хирургично отстраняване или затваряне на лезията на AVM. Медикаментите също могат да помогнат за овладяване на симптомите, като болка или главоболие.

Синдром на микроцефално-капилярна малформация

Синдромът на микроцефално-капилярна малформация е рядко генетично заболяване, което започва преди раждането.

Хората с това състояние имат по-малки глави и мозъци. Те също така имат разширени капиляри, които увеличават притока на кръв близо до повърхността на кожата, което може да причини розови червени петна по кожата.

Допълнителните симптоми могат да включват:

• сериозни забавяния в развитието
• припадъци
• затруднено хранене
• необичайни движения
• отчетливи черти на лицето, които могат да включват наклонено чело, кръгло лице и необичаен растеж на косата
• по-бавен растеж
• по-нисък или по-нисък ръст
• аномалии на пръстите на ръцете и краката, включително наистина малки или липсващи нокти

Синдромът на микроцефално-капилярна малформация се причинява от мутация в специфичен ген, наречен STAMBP ген. Мутациите на този ген могат да доведат до умиране на клетките по време на развитието, което засяга целия процес на развитие.

Лечението на това състояние може да включва стимулация – особено чрез звук и докосване – укрепване за поддържане на стойката и терапия с антиконвулсивни лекарства за управление на припадъци.

Долния ред

Капилярите са малки кръвоносни съдове, които играят голяма роля за улесняване на обмена на различни вещества между кръвния поток и тъканите. Има няколко вида капиляри, всеки с малко по-различна структура и функция.