Мозъчната аневризма е сериозно състояние, което може да причини инсулт. Ще се нуждаете от бързо лечение. Хирургията е опцията за лечение от първа линия, но има по-малко инвазивни процедури.
Мозъчната аневризма е a
Тази статия ще разгледа спешните лечения, от които ще се нуждаете, ако имате разкъсана церебрална аневризма. То ще обхване и други лечения, които лекарите могат да предложат за по-малки, по-малко критични аневризми в мозъка ви.
Научете повече за мозъчните аневризми.
Какво е най-доброто лечение за мозъчна аневризма?
При по-малки аневризми, които имат нисък риск от разкъсване, лекарят може да ги наблюдава с течение на времето. Въпреки това дори
Ако имате голяма аневризма, която причинява симптоми, като оказва натиск върху близките нерви или структури, Вашият лекар може да препоръча отстраняване. Ако вашата аневризма се спука, лечението обикновено е незабавно и агресивно.
Операцията за поставяне на метални намотки или доставяне на лекарства, които могат да затворят разкъсания съд и да спрат кървенето, е лечението от първа линия за церебрални аневризми. Отворената хирургия беше единственият вариант, но с напредването на технологиите се появиха по-малко инвазивни методи и дори се оказаха по-добри от традиционната хирургия.
При ендоваскуларна емболизация, например, лекар вмъква тънък катетър в голяма артерия далеч от разкъсването – обикновено в слабините – за да постави стент или спирала и да достави лекарства за лечение.
Това лечение измина дълъг път през последните години и се превърна в
Защо лечението е важно за мозъчни аневризми?
Без лечение, спукана аневризма ще доведе до изтичане на кръв от артерията, където слабото място се е развило в мозъчната ви тъкан. Това е известно като мозъчен кръвоизлив или хеморагичен инсулт.
Дори кървенето да спре,
- повтарящо се кървене на мястото на аневризмата
- промени в нивата на електролити като натрий
- повишено натрупване на течност в мозъка (хидроцефалия)
- спазми или гърчове
Само около половината от хората, които имат разкъсана мозъчна аневризма, оцеляват. За хората, които оцелеят след разкъсването, обикновено възниква някакво неврологично увреждане.
Единственият път, когато лекарят не може да предложи агресивно лечение на руптура на аневризма, е когато други здравословни състояния или обстоятелства биха гарантирали неблагоприятен изход. Хората, които вече са много зле или които показват слаба неврологична функция след разкъсването, може да не оцелеят или да видят подобрение с операция.
В тези случаи всички предлагани лечения са по-малко инвазивни, но също така не са лечебни.
Как лекарите диагностицират за лечение на мозъчна аневризма?
По-малките аневризми обикновено не причиняват симптоми и могат да останат незабелязани, освен ако лекарят не извърши образна диагностика на мозъка с друга цел.
Ако сте изпитвали главоболие или промени в зрението, или ако изпитате внезапна неврологична промяна, която кара вашия здравен екип да провери за аневризма, те може да извършат
- компютърна томография
- MRI сканиране
- церебрална ангиография
- анализ на цереброспиналната течност
Може ли да се лекува мозъчна аневризма без операция?
Кога да се лекува дори малка аневризма се обсъжда, тъй като дори малки аневризми могат да се спукат без предупреждение.
Ако не сте добър кандидат за отворена операция или ендоваскуларна емболизация, или ако имате аневризма с нисък риск, лекарят ще предложи лечение и тестове, за да наблюдава прогресията на аневризмата и да се опита да предотврати разкъсване.
Серийно изобразяване или редовни CT или MRI сканирания за проверка на размера и прогресията на аневризмата са често срещани. В допълнение, лекарят може да препоръча някои промени в диетата и начина на живот и по-добро управление на всички хронични здравословни състояния, които биха могли да увеличат риска от разкъсване, като високо кръвно налягане.
Вашият здравен екип може да препоръча следното
- отказване от пушенето
- хранене на здравословна диета
- редовно упражняване
- избягване на стимуланти
- приемате лекарства, за да поддържате контрола на кръвното си налягане
- приемане на противогърчови лекарства
- приемане на блокери на калциевите канали за намаляване на риска от вазоспазми
- получаване на шънтове за отклоняване на цереброспиналната течност и намаляване на налягането в мозъка
- опитвайки програми за рехабилитация
- получаване на физическа терапия
Научете как да предотвратите церебрална аневризма.
Какви са перспективите след лечение на мозъчна аневризма?
Малките мозъчни аневризми, които не причиняват симптоми, имат добра перспектива, освен ако не се спукат. Тъй като не се знае кога това може да се случи, вашият здравен екип може да предложи лечение или внимателно наблюдение на аневризмата.
Проучванията показват, че аневризмите с диаметър под 24 милиметра имат до 14,5% шанс да се спукат в рамките на 5 години след откриването. Рискът от разкъсване се увеличава до 40% или повече при аневризми с размери 25 милиметра или повече.
- вашата семейна история или генетика
- твоята възраст
- цялостното ви здраве
- вида, размера и местоположението на аневризмата
- неконтролирано високо кръвно налягане
- пушене на цигари
- употребата на стимуланти, като кофеин или кокаин
В едно проучване,
Като цяло хората, които имат ендоваскуларна емболизация, изглежда имат по-добри резултати с по-малко усложнения, отколкото тези, които имат отворена операция.
Научете повече за живота след мозъчна аневризма.
Лекарите обикновено лекуват дори малки мозъчни аневризми с поне минимално инвазивна хирургична процедура, тъй като те могат да се спукат без предупреждение и да имат тежки последствия, като инсулт или смърт. Не всеки обаче е кандидат за операция.
Без лечение руптурираната аневризма има лоша перспектива, но неруптурирана аневризма, която лекарят открие при изследване за нещо друго, може да съществува без никакви симптоми.
Ако имате спукана аневризма, вашият здравен екип вероятно ще предложи спешно медицинско лечение, за да ви даде най-добрия шанс за оцеляване. Ефектите от острата руптура и цялостното ви здравословно състояние ще играят важна роля в дългосрочната ви перспектива и възстановяване след мозъчна аневризма.
Discussion about this post