Как рентгеновата снимка на гръдния кош може да помогне при диагностицирането на туберкулоза?

Рентгеновите лъчи са едно от няколко теста лекарите използват за откриване и диагностициране на туберкулоза в зависимост от това дали имате активна или латентна (неактивна) туберкулозна инфекция.

Активна туберкулозна инфекция

Използването на няколко различни теста заедно, като кожен тест, кръвен тест и рентгенова снимка на гръдния кош, може да помогне на лекаря да открие туберкулозна инфекция.

Ако имате симптоми на туберкулоза или положителен кожен или кръвен тест, показващ туберкулозна инфекция, ще ви бъде направена рентгенова снимка на гръдния кош, която може да помогне на лекаря да открие зони в белите ви дробове, където се развиват туберкулозни бактерии.

Участъците с бактериална туберкулозна инфекция могат да доведат до появата на бели петна, наречени възли или маси, в белите дробове на рентгенови изображения, особено в горната част на единия или двата бели дроба.

Латентна туберкулозна инфекция

В ранните си стадии или когато е латентна, туберкулозата може да бъде трудна за откриване на рентгенова снимка на гръдния кош.

Дори ако на рентгеновата ви снимка не се появи нищо забележително и нямате симптоми, все още може да имате туберкулозна бактерия в тялото си. Само кожен или кръвен тест може да го открие.

Лекарят може да ви помоли да направите няколко рентгенови снимки за определен период, за да следите за нови възли.

Изследванията показват, че рентгенографията на гръдния кош може да бъде полезен инструмент за откриване на белодробна туберкулоза.

Според насоките на Световната здравна организация от 2021 г. рентгеновите лъчи на гръдния кош имат чувствителност от 85–95%, което е колко често положителният резултат от теста е точен. Те също имат специфичност от 89–96%, което е колко често отрицателният резултат от теста е точен.

Лекарите могат да използват кожни и кръвни тестове, за да идентифицират туберкулозна инфекция при хора без симптоми. Но те понякога могат да доведат до фалшиви положителни резултати, особено ако наскоро сте получили ваксина срещу туберкулоза. Рентгеновите изображения могат да осигурят по-ясна представа какво се случва в белите дробове и къде може да е налице туберкулозна инфекция.

Все пак рентгенографията на гръдния кош не е достатъчна, за да потвърди диагнозата туберкулоза. Други състояния могат да причинят подобни рентгенови находки. Ще ви трябват допълнителни тестове, за да потвърдите наличието на туберкулозна бактерия.

Резултатите от рентгенография на гръдния кош могат да помогнат на лекаря да открие възли, образувания или лезии, които показват колонии от туберкулозни бактерии и увреждане на тъканите от инфекциозни бактерии. Те обикновено се появяват като по-ярки бели петна върху белите дробове.

Рентгеновите лъчи също могат да помогнат да се покаже размерът, формата и плътността на туберкулозната инфекция. Колкото по-плътна е бялата област, толкова по-напреднала обикновено е туберкулозната инфекция.

Лекарят може също да успее да открие подути хиларни лимфни възли. Това са лимфни възли близо до хилуса, клиновидната област в средата на белия дроб.

Множество малки възли могат да показват милиарна туберкулоза, много тежка форма на туберкулоза, при която инфекцията се е разпространила в други органи.

Туберкулозата може също да разкрие усложнения като плеврален изливкоето представлява натрупване на течност около белите дробове.

Процедурата за рентгеново изследване на гръдния кош за туберкулоза обикновено следва следните стъпки:

1. Ще влезете в стая с камера на голяма метална ръка. Медицинският персонал ще ви постави до плоча, която помага за заснемане на рентгенови изображения.
2. Ще сложите престилка, направена от олово, за да ви предпази от потенциално вредна радиация.
3. Ще стоите неподвижно и ще задържите дъха си, докато радиацията преминава през плочата за заснемане на изображения.

Рентгеновата снимка на гръдния кош обикновено отнема около 20 минути.

Ето някои от най-често задаваните въпроси за това как рентгенографията на гръдния кош помага при диагностицирането на туберкулоза.

Как се различава туберкулозата от пневмонията на рентгенова снимка на гръдния кош?

туберкулоза обикновено се появява като поредица от петна или лезии, които показват увреждане на тъкани, засегнати от туберкулозни инфекции. Пневмонията може да се прояви като малки бели зони или да се появи в двата бели дроба.

Туберкулозните инфекции също обикновено започват в горната част на белите дробове, но няма специфичен модел, който да се случва при туберкулозни инфекции. Може да се появи пневмония почти навсякъде в белите дробове, но е по-вероятно да се появи в дъното на белите дробове.

Колко рентгенови снимки на гръдния кош са ви необходими, за да изключите туберкулозата?

Най-често срещаният рентгенов изглед на гръдния кош е задно-предният изглед, който показва гърдите ви отпред и отзад.

Това обикновено е достатъчно, за да може лекарят да идентифицира туберкулозата на рентгенова снимка. Все пак те могат също да поискат странична рентгенова снимка, която показва гърдите ви отстрани, за да потвърдите диагнозата.

Достатъчна ли е рентгенография на гръдния кош за диагностициране на туберкулоза?

Докато рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да бъдат полезни при скрининга за активна туберкулоза, те не са достатъчни за потвърждаване на диагноза. Ще ви е необходим тест за храчки, за да потвърдите туберкулозата.

Латентните или ранните туберкулозни инфекции може да не се появят на рентгенова снимка или да бъдат трудно забележими. Лекарите ще използват и други тестове, за да проверят за туберкулоза в тези случаи.

Какви други образни техники могат да използват лекарите за диагностициране на туберкулоза?

Лекарите могат да научат за туберкулозата чрез други техники за изобразяване, като ултразвук, ЯМР или компютърна томография. Но рентгеновите лъчи обикновено са по-лесно достъпни и по-евтини.

Рентгенографията на гръдния кош е един инструмент, който може да помогне за откриване на туберкулоза. Лекарите могат да използват рентгенови находки заедно с резултатите от кожен или кръвен тест, за да проверят за туберкулозна инфекция. За точна диагноза обаче е необходимо изследване на храчки.

Говорете с лекар, ако се притеснявате за туберкулозна инфекция, особено ако имате симптоми.