Псориатичната болест е автоимунно заболяване, което включва възпаление в цялото ви тяло. Това също е общ термин за две състояния: псориазис и псориатичен артрит (PsA).
Псориазисът обикновено засяга кожата и причинява появата на плаки или лезии. PsA засяга предимно ставите, причинявайки болка и скованост. Хората с псориатично заболяване могат също да изпитат проблеми с други органи и тъкани и имат по-голям шанс да развият сърдечно заболяване или диабет.
Около 30% от хората, живеещи с псориазис, също развиват PsA. Може да развиете PsA, без да имате псориазис, но това не е често срещано явление.
Когато лекува PsA, човек често има екип от лекари и специалисти. Този екип обикновено включва дерматолог и ревматолог. Когато тези здравни специалисти работят заедно, практиките за диагностика и лечение може да са по-ефективни.
Ролята на дерматолога
Дерматолозите често работят с хора, живеещи с псориазис. С наоколо
Ако вече живеете с псориазис и работите с дерматолог, те вероятно ще ви попитат за симптомите, свързани с PsA. Ако идентифицират PsA, те могат да започнат да прилагат лечение специално за PsA.
Ранното лечение е важно, за да се предотврати влошаването на артрита и увреждането на ставите. Около 40 до 60 процента от хората, живеещи с PsA, ще развият деформация на ставите, което води до намалено качество на живот.
Ролята на ревматолога
Ревматолозите са специализирани в заболявания, които засягат ставите и мускулите. Ревматологът може да постави първоначална диагноза на PsA или да разработи план за лечение след диагнозата от дерматолог.
Ревматологът може да ви помогне да разработите цялостен план за лечение, който работи за вашите нужди. Те често ще бъдат лекарят, който посещавате, за да управлявате вашите лекарства, да съобщавате за всякакви проблеми и други аспекти на вашата PsA грижа.
Диагноза
Диагностицирането на PsA може да бъде трудно, но е важно състоянието да се диагностицира възможно най-скоро за по-успешни резултати от лечението. Ранното лечение може да помогне за предотвратяване на трайно увреждане на ставите.
Най-добри резултати могат да се постигнат, когато ревматолозите и дерматолозите работят заедно, за да диагностицират състоянието. Според а
Диагнозата обикновено включва изключване на други състояния, което може да бъде трудно, тъй като PsA има припокриващи се симптоми с други видове артрит. Понастоящем няма стандартна практика за диагностициране на PsA.
Симптомите, които дерматологът или ревматологът може да търси при диагностициране на PsA, включват:
- болка и подуване в ставите
- възпаление и скованост, които се подобряват при активност и се влошават при почивка
- ентезит, или подуване и болка в сухожилията около ставите
- псориазис на ноктите
- дактилит или подуване на пръстите на краката и пръстите
Според проучване от 2021 г., проведено в Китай, един фактор, който влияе върху способността на ревматолога да диагностицира ефективно PsA, е дали те работят на пълен или непълен работен ден. Тези открития може да не се прилагат по същия начин в Съединените щати, но те дават полезна представа за необходимостта ревматолозите да имат опит и да участват в диагнозата.
Псориазисът често се проявява преди PsA. Поради вероятността от коморбидност на двете състояния, вашият дерматолог може да е по-отворен за диагноза PsA, ако имате псориазис и развиете болки в ставите.
Лечение
Резултатите от лечението на PsA също могат да се подобрят, когато ревматолог и дерматолог работят заедно.
Често лечението на псориазис и PsA се припокриват. Това означава, че някои от системните лечения, използвани за лечение на едното, могат да помогнат и при лечението на другото. Системното лечение може да включва биологични и перорални лекарства.
Когато работи и с двамата лекари, човек с PsA ще трябва да съобщи какво лечение предоставя всеки лекар. Дерматологът може да работи, като предписва лечения за грижа за кожата, докато ревматологът може да работи повече върху лечението на цялостното заболяване и болки в ставите.
Лечението на псориатична болест включва:
- системни лекарства, като биологични
- фототерапия
- кремове и мехлеми
- допълнителни и алтернативни лекарства, като йога и акупунктура
Системните лекарства често помагат за PsA, защото са насочени към цялостното възпаление. Вашият ревматолог може да препоръча допълнително лечение, като болкоуспокояващи като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
Когато човек с PsA потърси помощ както от дерматолог, така и от ревматолог, работещи заедно, диагнозата може да бъде поставена по-рано и резултатите от лечението могат да се подобрят. По-ранната диагноза може да помогне за забавяне на прогресията на заболяването и да помогне за предотвратяване на увреждане на ставите.
Дерматолозите често работят с хора, живеещи с псориазис, а ревматолозите се специализират в заболявания, засягащи ставите и мускулите. Около 30 процента от хората, живеещи с псориазис, развиват PsA.
Говорете с лекарите си дали съвместната работа би помогнала при разработването на цялостен план за лечение и подобряването на вашия PsA.
Discussion about this post