Болезнените състояния на рамото, като артрит на рамото и разкъсвания на ротаторния маншон, са често срещани. Лечения като лекарства, физиотерапия и стероидни инжекции могат да помогнат, но понякога хирургическите опции са най-добрият начин за осигуряване на дълготрайно облекчаване на болката.
Обратната подмяна на рамото е опция за хора със силна болка в рамото, които имат раменен артрит и увреждане на ротаторния маншон. Тази процедура е смяна на става, която също така обръща позицията на гнездото и топката на раменната ви става.
Обратната смяна на рамото е по-нова опция за облекчаване на болката в Съединените щати, но нараства популярността й.
Какво представлява обратната смяна на рамото?
Обратното пълно протезиране на рамото е специализирана процедура, която може да се направи за хора, които имат силна болка от наранявания на ротаторния маншон и раменен артрит.
Процедурата работи чрез замяна на сферичната и гнездовата става на рамото ви. В естествената става на рамото ви топката на ставата е на ръката ви и се вписва в рамото ви.
Както подсказва името й, тази операция обръща начина, по който работи раменната ви става. За разлика от вашата естествена раменна става, при тази операция топката е прикрепена към раменната ви кост, а гнездото е прикрепено към костта на горната част на ръката. Ще използвате раменните мускули вместо ротаторния маншон, за да стабилизирате новата си става.
Плюсове и минуси на обратната смяна на рамото
Обратната подмяна на рамото е сложна хирургична процедура. Може да помогне на хора, които имат болки в раменете и затруднено движение на раменете. И все пак експертите не го препоръчват за всеки, според a
Процедурата има плюсове и минуси.
Плюсове на обратната смяна на рамото
- Операцията може да намали болката.
- Операцията може да подобри обхвата ви на движение.
- Операцията може да подобри качеството ви на живот.
Недостатъци на обратната смяна на рамото
- Хирургията носи риск от инфекция.
- Хирургията може да доведе до нестабилност на ставата.
- Резервната става може да се износи.
- Костта около заместващата става може да се повреди по време на процедурата.
Подготовка за операция за обратна смяна на рамото
Обратната смяна на рамото може да се извърши в болница или амбулаторно, в зависимост от вашия хирург и вашите индивидуални нужди. Можете да обсъдите това с вашия хирург преди процедурата.
Можете също да обсъдите начини за приготвяне у дома. Вашият хирург може да ви посъветва относно стъпки като:
- кога да спрете приема на определени лекарства, особено лекарства, които влияят на кръвта ви
- кога да вземете душ или къпане преди операция
- колко да ядете или пиете сутринта на операцията
Освен това можете да решите вида на анестезия и седация, които ще получите по време на процедурата. Най-често обратната смяна на рамото се извършва под обща анестезия, но някои съоръжения предлагат допълнителни опции.
Без значение какво, важно е да организирате начин да се приберете у дома. Няма да можете да шофирате след седация и операция; ползването на обществен транспорт също може да представлява риск за новата ви раменна става. Препоръчително е да уредите някой да ви закара и да ви помогне да стигнете безопасно.
Операцията за обратна смяна на рамото покрива ли се от застраховка или Medicare?
Цената на операцията за обратна смяна на рамото зависи от вашето местоположение, хирургичен център и сложността на вашата операция. Може да имате застрахователно покритие за операцията за обратно протезиране на рамото.
Тъй като операцията за обратна смяна на рамото се използва за лечение на артрит и тежки разкъсвания на ротаторния маншон, тя може да се счита за необходима от медицинска гледна точка. Според повечето застрахователни планове, включително Medicare, това означава, че отговаря на условията за покритие.
Въпреки това е важно да проверите плана си. Може да се наложи да отговаряте на определени изисквания, преди да бъде предложено покритие. Ако рамото ви не отговаря на критериите на вашата застрахователна компания, може да ви бъде отказано хирургично покритие.
Какви са ограниченията на движението след обратна смяна на рамото?
Вашият лекар ще прегледа вашите специфични ограничения на движението след обратна смяна на рамото. Веднага след операцията ръката ви ще бъде в слинг или скоба. Вероятно ще бъдете посъветвани да не движите рамото си поне няколко дни.
Ще имате насрочени сесии за физическа терапия, за да укрепите рамото си и да подобрите обхвата на движение. Сложността на вашата хирургична процедура ще повлияе на графика ви за възстановяване, но повечето хора могат да ядат, да четат, да използват клавиатура и да се обличат сами след около седмица.
Вашият лекар и физиотерапевт ще ви уведомят кога е безопасно да се върнете към всички стандартни движения.
Рехабилитация и възстановяване след обратна смяна на рамото
Възстановяването след операция за обратно протезиране на рамото обикновено отнема от 4 до 8 месеца. Вашият хирург и физиотерапевт ще ви помогнат по време на рехабилитация и възстановяване.
Постепенно ще придобиете сила в рамото си и обхватът ви на движение ще се увеличи. Когато се възстановите, ще ви бъде позволено да поемете повече дейности. Например, Вашият лекар ще Ви каже кога е безопасно да шофирате, да се върнете на работа или да поемете други ежедневни дейности.
Домашни упражнения за обратна смяна на рамото
Ще получите упражнения у дома от вашия физиотерапевт. Те ще съобразят тези упражнения с вашето възстановяване. Обичайните упражнения за обратна смяна на рамото включват:
- Внимателно опънете главата си от една страна на друга.
- Застанете с гръб към стена. Трябва да сте на около 2 фута от стената. Внимателно завъртете ръката си назад, за да докоснете стената.
- Застанете с длани на стената пред вас. Трябва да сте на около 3 фута от стената. Вървете бавно ръката си нагоре по стената с пръсти.
- Закачете скрипец или въже над врата и хванете за двата края. Използвайте здравата си ръка, за да издърпате възстановяващата се ръка леко нагоре.
- Седнете със свит лакът и опрете се на маса. Завъртете рамото си навън.
Колко време отнема възстановяването от обратно протезиране на рамото?
Вашето общо време за възстановяване ще зависи от сложността на вашата процедура и от това колко добре зараства рамото ви. Възстановяването обикновено отнема между 4 и 8 месеца.
Някои фактори, като начина ви на живот, също могат да имат значение. Например, обикновено отнема по-малко време, за да получите разрешение за връщане на работа в офис, отколкото работа с високо физическо натоварване.
Каква е степента на успеваемост на обратната смяна на рамото?
Операцията за обратна смяна на рамото е много успешна като процедура за облекчаване на болката. В проучване от 2020 г., включващо 21 души, например, 88% съобщават за намалена болка и повишено функциониране след операцията.
Повечето хора, които имат операция за обратна смяна на рамото, виждат подобрен обхват на движение. И все пак процентът на успех за обхвата на движение не е толкова висок или предсказуем, колкото за облекчаване на болката.
Обратната подмяна на рамото е по-нова хирургична опция в Съединените щати. Той беше одобрен от
Това означава, че все още нямаме данни колко дълготрайни ще бъдат тези обратни съединения. Тази техника обаче се използва във Франция от 80-те години на миналия век, а европейските данни показват, че протезирането на обратно рамо обикновено трае около 15 години.
За вкъщи
Обратната смяна на рамото е опция за смяна на става за хора с увредена раменна става и силна болка в рамото.
Процедурата замества увредената раменна става, като заместващите ставни части се поставят на обратни места. Сферичната става е прикрепена към раменната кост, а гнездото е прикрепено към костта на горната част на ръката.
Тази операция е много ефективна за облекчаване на болката. Възстановяването може да отнеме между 4 и 8 месеца и се подпомага от физиотерапевтични сесии.
Discussion about this post