Как мисли човек с биполярно разстройство?

Биполярното разстройство може да повлияе на начина, по който мислите и разсъждавате, особено по време на маниакален, хипоманиен или депресивен епизод.

Манийните епизоди включват високи нива на енергия, препускащи мисли и импулсивност. По време на депресивен епизод мислите ви може да са по-бавни. Може да ви е по-трудно да се концентрирате.

Типът биполярно разстройство, което имате, определя как то може да повлияе на вашето мислене. Има четири вида биполярно разстройство:

• биполярно I разстройство
• биполярно II разстройство
• циклотимично разстройство (циклотимия)
• други уточнени и неуточнени биполярни и свързани разстройства

Биполярно разстройство I и биполярно разстройство II са най-често срещаните видове. Основната разлика между тях е тежестта на манийните епизоди: Хората с биполярно I разстройство изпитват мания. Хората с биполярно II разстройство изпитват хипомания. Хипоманията е по-лека и по-кратка като продължителност от манията.

Друга разлика са депресивните епизоди. Хората с биполярно II разстройство изпитват епизоди на голяма депресия. Хората с биполярно разстройство I не винаги изпитват депресивни епизоди.

Често срещани мисловни модели по време на маниен епизод

По време на маниен епизод може да се почувствате много енергични, неспокойни и еуфорични (тоест изключително щастливи). Манийните епизоди могат да продължат една седмица или повече. Те също могат да повлияят на вашите мисловни модели.

Манийните епизоди могат да ви накарат да изпитате:

• състезателни мисли, при които мислите бързо и не сте в състояние да „изключите” мислите си

• висока умствена енергия, което означава, че може да сте в състояние да мислите много, което вероятно води до повече креативност и нови идеи

• затруднено концентриране или запомняне на неща

• импулсивност, при която вземате ирационални решения или действате без да мислите, което вероятно води до вредно поведение, като безразсъдно шофиране, импулсивно пазаруване или секс без презерватив

Ако имате биполярно II разстройство, ще изпитате хипомания. Хипоманията е подобна на манията, но не трае толкова дълго и е по-малко интензивна.

Хипоманийните епизоди също могат да причинят препускащи мисли, импулсивност и затруднено концентриране, но не винаги до степента на манийните епизоди.

Често срещани мисловни модели по време на депресивен епизод

Депресивните епизоди при биполярно разстройство се характеризират с нещо повече от изключително лошо настроение. Може да повлияе и на вашето мислене.

По време на депресивен епизод може да изпитате:

• ниска умствена енергия
• затруднено концентриране
• затруднено вземане на решения
• слаба памет
• мисли за смърт и самоубийство

Много хора изпитват когнитивни изкривявания по време на депресия. Когнитивните изкривявания са грешки в мисленето или преценката.

При депресия когнитивните изкривявания могат да ви накарат да мислите по-негативно, усложнявайки чувството на безнадеждност, тъга или безполезност.

често срещани когнитивните изкривявания, които може да изпитате по време на депресивен епизод, включват:

• Мислене на всичко или нищо: Известно още като „черно-бяло мислене“, може да почувствате, че всичко е ужасно, защото не е перфектно, или че сте безполезни, защото сте направили грешка.
• Катастрофизиране: Това е мястото, където предполагате, че най-лошият сценарий ще се разиграе, дори и да има малък шанс да се случи. Например, може да си помислите: „Ако направя грешка в работата, веднага ще ме уволнят и ще остана бездомник.“
• Дисквалифициране на положителните страни: Това когнитивно изкривяване включва игнориране на доброто и фокусиране изключително върху лошото.
• Емоционално разсъждение: Това е мястото, където правите заключения въз основа на чувствата си, а не на факти. Например, „Чувствам се необичан, така че трябва да означава, че никой не ме обича“ или „Чувствам се безполезен, така че трябва наистина да съм безполезен“.
• Четене на мисли: Това включва предположението, че знаете какво мислят хората.
• Свръхгенерализация: Това е мястото, където едно преживяване диктува вашите вярвания относно всички подобни преживявания. Например „Не съм щастлив напоследък, следователно никога повече няма да бъда щастлив“ или „Моите антидепресанти изглежда не действат, следователно нищо няма да подейства. Просто ще се откажа от опитите си да се почувствам по-добре.”
• Персонализиране: Предполагате, че вие ​​лично сте виновни за всичко, което се обърка. Например приятелите ви се карат и вие се чувствате виновни, че не сте посредничили, или партньорът ви изглежда разстроен от нещо и предполагате, че ви е ядосан.

Разговорната терапия може да ви помогне да идентифицирате когнитивните изкривявания, към които сте склонни. С помощта на терапевт можете да идентифицирате стратегии за справяне с тези когнитивни изкривявания, така че да можете да мислите по-ясно или логично.

Да, биполярното разстройство изглежда оказва негативно влияние върху паметта.

Малко проучване от 2017 г. установи, че хората с биполярно разстройство могат да изпитат нарушения на забавената памет по време на манийни епизоди. А 2017 преглед изследвания установиха, че хората може да имат по-лоша работна памет по време и между епизодите.

Освен това, преглед от 2018 г. установи, че хората с биполярно разстройство, особено тези с тежки симптоми, имат по-лоша бъдеща памет. Проспективната памет е способността да запомните какво сте планирали или сте възнамерявали да направите в точното време, за да можете да направите това, което сте планирали.

Проучване от 2016 г. установи, че докато биполярното разстройство може да повлияе негативно на паметта, вербалната памет е особено намалена при хора с биполярно разстройство, които също имат разстройство при употреба на вещества (SUD).

Има връзка между биполярното разстройство и употребата на вещества: хората с биполярно разстройство са по-склонни да злоупотребяват с вещества и да развият SUD, отколкото по-голямата част от населението.

Биполярно разстройство и психоза

Някои хора с биполярно разстройство изпитват психоза, особено по време на тежки манийни епизоди. Епизодите на психоза могат да доведат до слухови или зрителни халюцинации, заблуди и параноично мислене.

По време на епизод на психоза може да мислите или да действате нерационално. Способността ви да разсъждавате е компрометирана. Може да вярвате в неща въпреки всички доказателства за противното. Може също да имате затруднения да се грижите за основните си нужди, като хранене или душ.

Психозата също уврежда паметта, тъй като включва части от мозъка, участващи в съхраняването и извикването на информация.

След епизод на психоза може да ви е трудно да си спомните какво се е случило по време на епизода. Може също така да си спомните неща, които всъщност не са се случили, според изследване.

Проучване от 2016 г. включва хора с биполярно разстройство, които са имали психоза. Установено е, че хората с лоша работна памет са по-склонни да изпитват слухови вербални халюцинации. Това е мястото, където някой чува гласове, въпреки че няма високоговорител.

Връзката между биполярното разстройство, паметта и психозата обаче трябва да бъде проучена допълнително, преди да бъде напълно разбрана.

Психозата е спешна медицинска помощ. Ако смятате, че вие ​​или ваш близък страдате от психоза, незабавно потърсете медицинска помощ.

Биполярното разстройство може да повлияе на способността ви за мислене. Паметта и способността ви да се концентрирате може да бъдат особено компрометирани по време на маниен или депресивен епизод.

Ако имате или подозирате, че имате биполярно разстройство, знайте, че има много възможности за лечение. Терапията, лекарствата и някои стратегии за самообслужване могат да ви помогнат да подобрите качеството си на живот.