Как диабетът засяга жените?

Ефекти на диабета при жените

Много симптоми на диабет се случват както при мъжете, така и при жените, но някои симптоми се случват само при жени.

Дрожди инфекция в устата и влагалището

Жените с диабет е по-вероятно да получат инфекция с дрожди в устата и влагалището.

Високите нива на кръвната захар създават идеална среда за размножаване Кандида гъбички, които причиняват инфекция с дрожди.

Симптомите включват:

• възпалена кожа
• вагинално течение
• сърбящи усещания
• труден или болезнен полов акт
• бяло покритие на езика, ако гъбичките заразяват устата

Хората с диабет са по-склонни да развият различни видове инфекции, с по-тежки симптоми и по-голям шанс за усложнения, отколкото хората без диабет.

Високите нива на кръвната захар в организма влияят върху способността на имунната система да реагира на патогени като бактерии, вируси и гъбички.

Инфекции на пикочните пътища (UTI)

Жените с диабет имат по-висок риск от инфекция на пикочните пътища (ИПП). В преглед от 2015 г. 12,9% от жените в проучването са развили ИМП през първата година от получаване на диагноза диабет тип 2. Само 3,9% от мъжете получават UTI.

Симптомите на UTI включват:

• болка, усещане за парене при уриниране
• мътна урина
• кръв в урината

Всеки с диабет, който има UTI, трябва да потърси лечение възможно най-скоро, за да предотврати допълнителни усложнения, като бъбречна инфекция.

Сексуална дисфункция

ИПП или кандидозата могат да доведат до по-ниско либидо. Други фактори също могат да повлияят на либидото.

Много хора с диабет развиват диабетна невропатия. Диабетната невропатия се случва, когато високите нива на глюкоза в кръвта водят до увреждане на нервните влакна на тялото.

Диабетната невропатия може да намали усещанията в ръцете, краката и краката и да промени сексуалния опит във влагалището.

Диабетната невропатия също може да причини тези проблеми:

• ниско смазване на влагалището
• затруднение с възбуда на клитора и оргазъм
• болка по време на секс
• безпокойство

Всички тези проблеми могат да повлияят на интереса или удоволствието на даден човек от секса.

Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)

Има по-голям шанс да има СПКЯ, ако човек има диабет. При СПКЯ хормонален дисбаланс означава, че яйчниците не могат да освободят яйцеклетките правилно. Този проблем може да повлияе на плодовитостта.

СПКЯ не е симптом на диабет, но жената с диабет е по-вероятно да има СПКЯ, отколкото жената, която няма диабет.

Генетичните фактори могат да играят роля, но може да има и връзка между PCOS и производството на инсулин, според Американската диабетна асоциация (ADA).

Симптомите включват:

• нередности в менструалния цикъл
• акне
• депресия
• проблеми с плодовитостта
• повишено телесно тегло
• кожни промени

Ако сте диагностицирани с PCOS, трябва да попитате Вашия лекар за скрининг за диабет.

Гестационен диабет

Гестационният диабет е временно състояние, което засяга някои жени по време на бременност.

Ефекти от гестационния диабет

Гестационният диабет често преминава след раждането, но жената, която изпитва гестационен диабет, може да има по-висок риск от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота.

Други проблеми, които могат да възникнат, включват:

• трудности при раждане
• необходимостта от цезарово сечение
• риск от разкъсване във влагалището или между ануса и влагалището
• обилно кървене след раждане

Бебето може да се роди с:

• проблеми с дишането
• ниска кръвна захар
• жълтеница

По време на бременност може да няма симптоми, така че тестването е важно, особено за жени, които могат да бъдат изложени на риск.

Ако имате гетационен диабет, трябва да следвате указанията на лекаря относно диетата, физическите упражнения и проследяването на нивата на кръвната захар.

Рискови фактори

Гестационният диабет е по-вероятно, ако една жена:

• е с наднормено тегло, преди да забременее
• има преддиабет, когато нивата на кръвната захар са високи, но не достатъчно високи за диагностициране на диабет
• има фамилна анамнеза за диабет
• преди това е имал гестационен диабет
• е доставил бебе, по-голямо от 9 килограма (4 кг) в миналото
• има СПКЯ

След бременност

Когато жената е имала гестационен диабет по време на бременност, Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) препоръчва следните стъпки след раждането:

• скрининг за диабет тип 2 6–12 седмици след раждането и на всеки 3 години след това
• връщане към здравословно тегло чрез редовни упражнения и здравословна диета
• кърмете бебето, ако е възможно, за да му дадете точния баланс на хранителни вещества и да ви помогне да изгорите калории
• консултирайте се с лекар за използването на метформин, лекарство, за да се предотврати диабет тип 2

Ефекти на диабета върху бременността и менопаузата

Ефекти върху бременността

Жените, които имат диабет преди бременността, трябва да предприемат определени стъпки, за да осигурят безопасна бременност.

Нива на кръвната захар: Поддържането на нива на кръвната захар под контрол преди бременността е много важно. Високите нива на кръвната захар могат да навредят на плода и да доведат до вродени аномалии.

Лекарства: Жената може да се наложи да промени употребата на лекарства по време на бременност.

Диета и фактори за начина на живот: Диабетът може да увеличи риска от усложнения по време на бременност, така че жената трябва да работи в тясно сътрудничество със своя здравен екип, за да установи:

• безопасна диета
• план за упражнения
• график за изследване на кръвната захар у дома
• други медицински тестове и наблюдение

Ефекти върху менопаузата

Менопаузата причинява различни промени, които могат да предизвикат диабет или да влошат това заболяване.

Хормоналните промени променят начина, по който клетките реагират на инсулина. Нивата на кръвната захар може да станат по-малко предвидими и да изискват по-често наблюдение.

Менопаузата води до спад в нивата на естроген, тъй като яйчниците спират да произвеждат яйцеклетки. Понастоящем жената може да е по-склонна към инфекции на пикочните пътища и вагинални инфекции, ако има диабет.

Много жени изпитват наддаване на тегло по време на менопаузата. Жените с диабет може да се наложи да променят дозите си на инсулин или орални лекарства за диабет, за да се адаптират към тези промени.

Изследване, публикувано през 2018 г., заключава, че жените с диабет тип 2, които изпитват горещи вълни и други симптоми на менопаузата, могат да се възползват от хормонална терапия.

Авторите обаче отбелязват, че лечението ще зависи от всеки индивид.

Симптоми на диабет

Най-честите признаци и симптоми на високи нива на кръвната захар включват:

• повишена жажда
• често уриниране
• силна умора
• повишен глад
• необяснима загуба на тегло, дори при увеличаване на приема на храна
• липса на енергия
• замъглено зрение
• чести или повтарящи се инфекции, като инфекция на венците, кожата или влагалището
• порязвания и натъртвания, които се лекуват бавно
• трудности при правенето на секс

Хората, които имат някой от тези симптоми, трябва да отидат на лекар, защото ранната диагностика може да помогне за предотвратяване на усложнения.

Как се различават симптомите на диабета според възрастта?

Диабет тип 1 е най-вероятно да се развие по време на детството или юношеството, а рискът от диабет тип 2 се увеличава след 45-годишна възраст. Въпреки това, всеки тип може да засегне човек на всяка възраст.

През последните години се наблюдава увеличаване на появата на диабет тип 2 при по-младите хора. Проучванията показват, че тези хора са по-склонни да развият усложнения по-бързо и в по-млада възраст, в сравнение с хората с диабет тип 1 и тези, които развиват тип 2 на по-късен етап.

Ефективното управление на кръвната захар и здравословните навици на начин на живот могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения за хора с диабет тип 1 и тип 2 на всяка възраст.

Усложнения от диабет

Кръвта тече към всички части на тялото и високата кръвна захар може да причини щети в много области както за мъжете, така и за жените.

Сърдечно-съдови заболявания

Болестите на сърцето и кръвоносните съдове са основните усложнения на диабета. С течение на времето високите нива на кръвната захар причиняват увреждане на кръвоносните съдове и нервите.

Високите нива на кръвната захар водят до възпаление в кръвоносните съдове. Кръвоносните съдове се втвърдяват и кръвта не тече през тях толкова добре, колкото преди.

Ниският кръвен поток може да доведе до редица проблеми, включително:

• сърдечно заболяване
• мозъчно-съдов инцидент
• заболяване на бъбреците
• очни заболявания
• зъбни заболявания

Невропатия

Увреждането на нервите може да доведе до много усложнения, включително проблеми в крайниците.

В тежки случаи може да се наложи лекарите да извършат ампутация за лечение на тези усложнения.

Други проблеми

Човек с диабет също има повишен риск от други психически и физически здравословни проблеми, включително загуба на подвижност и депресия.

Рискови фактори за жените

Много рискови фактори за диабет са еднакви за мъжете и жените, но някои рискови фактори са различни.

Например, проучване на близо 100 000 мъже и жени установи, че мъжете са склонни да имат по-нисък индекс на телесна маса от жените, когато развият тип 2. Резултатите са публикувани през 2011 г.

Според CDC това са рисковите фактори за жените да развият диабет тип 2:

• гестационен диабет в миналото по време на минала бременност
• раждане на бебе с тегло над 9 килограма (4 кг)
• с анамнеза за СПКЯ
• с фамилна анамнеза за диабет
• с високо кръвно налягане или 140/90 mmHg или повече
• с висок холестерол или 240 mg / dL или повече
• получаване на по-малко от 150 минути активност с умерена интензивност седмично, като ходене

Всеки с тези рискови фактори трябва да попита лекаря си за скрининг за диабет.

Прогноза

Диабетът може да засегне както мъжете, така и жените, но жените могат да имат някои уникални симптоми.

Лекарите препоръчват редовен скрининг за диабет за хора на възраст над 45 години или по-рано, ако човек има други рискови фактори. Жените трябва да попитат за скрининг дали имат СПКЯ, дали са или планират да забременеят.

Жените трябва да говорят със здравния си екип за всякакви специални изисквания, ако имат диагноза СПКЯ, преди и по време на бременност и около времето на менопаузата.