Химиотерапията може да затрудни управлението на кръвната захар. Тази статия обяснява как да управлявате по-добре диабета, когато преминавате през химиотерапия.
Управлението на нивата на кръвната захар по време на лечение на рак, подобно на химиотерапията, може да бъде труден акт на жонглиране. Но поддържането на строг контрол е от решаващо значение както за цялостното ви благосъстояние като човек, живеещ с диабет, така и за вашето пътуване за възстановяване от рак.
Едновременното наличие на диабет и рак е по-често, отколкото много хора си мислят;
Тази статия ще обясни връзката между химиотерапията и нивата на кръвната захар и как да управлявате по-добре диабета си по време на химиотерапията.
Как химиотерапията влияе на кръвната Ви захар?
Химиотерапията може да повлияе на нивата на кръвната захар по много начини.
Някои химиотерапевтични лекарства, като аспарагиназа (Elspar), химиотерапия на базата на 5-флуороурацил (5-FU), химиотерапия на основата на платина като цисплатин (Platinol) и бусулфан (Busulfex, Myleran),
Стероидите могат също да бъдат предписани по време на химиотерапия, за да помогнат за смекчаване на страничните ефекти от лечението. Стероидите също често причиняват хипергликемия. Често предписваните стероиди включват глюкокортикоиди и кортикостероиди като дексаметазон, хидрокортизон, преднизон и метилпреднизолон (всички тези стероиди имат множество търговски марки).
Между тях се наблюдава остра хипергликемия
От друга страна, много хора може да се борят с гаденето, причинено от химиотерапията, и така нямат почти никакъв апетит за редовни хранения и закуски.
Пропуснатите хранения поради гадене могат да доведат до ниски нива на кръвната захар, особено ако човекът е инсулинозависим и лекарствата му не са намалени, за да отговорят на приема на храна.
Какво помага за понижаване на кръвната захар по време на химиотерапия за рак?
Лечението на хипергликемия по време на химиотерапия ще зависи от тежестта на високите Ви нива на кръвната захар и дали имате диабет или не. Управлението също ще се провежда, като се вземе предвид променливостта на кръвната захар.
Лечението ще варира от човек на човек. Но в повечето случаи екзогенният инсулин е най-добрият начин за понижаване на нивата на кръвната захар по време на химиотерапия.
За хора, лекувани с кортикостероиди веднъж дневно, като преднизолон, се препоръчва инсулин със средносрочно действие поради забавянето на скока на кръвната захар (обикновено в рамките на осем часа след дозата).
Но по-дългодействащите глюкокортикоиди, като дексаметазон, може да изискват дългодействащ инсулин като най-добрият избор за умерени нива на кръвната захар през целия ден. Същата препоръка ще се прилага за продължителни или многодозови стероиди.
За химиотерапевтичните лекарства, които причиняват внезапни скокове в нивата на кръвната захар, най-доброто лечение е бързодействащият инсулин. При лека хипергликемия (пикове <200 милиграма на децилитър) могат да се прилагат перорални лекарства за диабет.
Освен това, при продължаваща инсулинова резистентност, поддържането на хидратация и извършването на лека физическа активност, като ходене или джогинг, може да помогне за смекчаване на постоянните високи нива на кръвната захар по време на лечението.
Какво се случва, ако имате хипогликемия по време на химиотерапия?
Може да получите ниска кръвна захар (хипогликемия) по време на химиотерапия, особено ако сте зависими от инсулин.
Химиотерапията може да внесе много промени в живота и рутината ви: обикновено причинява гадене, повръщане и промени в апетита, може да ви накара да отслабнете и ще повлияе на енергийните ви нива и съня. Химиотерапията може също да промени вкуса на храните.
Може да искате да пропуснете храненията и може изобщо да не сте гладни, което може да причини ниски нива на кръвната захар.
Най-доброто нещо, което можете да направите, е да намерите бързодействащ източник на глюкоза – като сок, глюкозни таблетки или гел – който можете да ядете и да не приемате, дори когато ви се гади.
Ако изпитвате ниски нива на кръвната захар, докато сте в болницата или по време на сесия на химиотерапия, може да сте в състояние да получите интравенозна (IV) декстроза, за да повишите кръвната си захар, без да се налага да ядете.
Говорете с лекар, особено ако приемате инсулин, за коригиране на базалните и болус настройките на инсулина, докато преминавате през химиотерапия – особено ако изпитвате много ниски нива на кръвната захар.
Има ли диета за диабет и химиотерапия?
Няма специфична диета, която трябва да следвате, ако имате диабет и рак. Но винаги е най-добре да се съсредоточите върху
Ако нямате особен апетит, съсредоточете се върху яденето на цели храни, които също са калорично плътни, като фъстъчено масло, ядки, семена, плодове, кокос и авокадо, за да получите възможно най-много калории, когато ядете. Можете също така да помислите за храни с нисък гликемичен индекс (GI), който съответства на
И накрая, можете да потърсите онкологичен диетолог, който е медицински специалист, който е специално обучен да помага на хората с рак да формулират най-здравословните и балансирани планове за хранене за тях и техните здравни цели.
Те могат да работят с вас, за да създадат план за хранене, специфичен за вашия диабет и диагнози рак, като същевременно имат предвид предизвикателствата, които химиотерапията представлява за храненето.
Управлението както на диабета, така и на рака не е лесен подвиг и може да бъде още по-трудно, докато преминавате през химиотерапия.
Много лекарства за химиотерапия (и стероидите, които често се предписват заедно с тях) причиняват инсулинова резистентност и високи нива на кръвната захар. Поддържането на хидратация, търсенето на лека физическа активност и приемането на инсулин (или перорално лекарство за диабет) са най-добрите възможности за лечение на високи нива на кръвната захар.
Ефектите от химиотерапията, включително повръщане, гадене и загуба на апетит, също могат да причинят ниски нива на кръвната захар. Намирането на вкусен източник на глюкоза или дори търсенето на интравенозно вливане на декстроза може да ви помогне да управлявате ниските нива на кръвната захар, докато преминавате през химиотерапия.
Работата с онкологичен диетолог може да ви помогне да създадете план за хранене, който ще ви помогне да постигнете здравословните си цели както при диабет, така и при рак.
Discussion about this post