Как да управлявате болничните си дни, ако имате диабет

Когато имате диабет, грижата за себе си по време на заболяване е от особено значение – дори ако състоянието е толкова често, колкото грип или инфекция на пикочните пътища.

За да избегнете усложнения, добре е да планирате предварително как ще се справите с дните по болест, болести и инфекции.

Тази статия предоставя някои експертни насоки за:

  • как да се подготвим за болнични дни
  • как да съставим контролен списък за дни по болест
  • кога да посетите Вашия лекар, ако имате усложнения от заболяването

Защо е важно да планирате болничните дни

Когато имате диабет, заболяване или инфекция може да нанесе мощен удар един-два на тялото ви. Ето как.

Заболяването може да затрудни контрола на кръвната захар

Една от причините да планирате предварително е, че заболяването или инфекцията могат да влошат симптомите на диабета.

Вашето тяло реагира на тях по същия начин, по който реагира на стресови събития. Той произвежда прилив на хормони, включително кортизол. Кортизолът често се нарича хормон на стреса.

Когато тялото ви е наводнено с кортизол, кръвната ви захар може да скочи по няколко причини:

  • Кортизолът подтиква тялото ви да произвежда глюкоза, вид захар, която тялото ви използва за гориво.
  • Кортизолът изпраща съобщение до панкреаса ви да намали нивото на инсулина.
  • Кортизолът причинява инсулинова резистентност. В резултат на това клетките във вашите мускули и мазнини не реагират на инсулин и не поемат или използват толкова много глюкоза.

И двете от тези действия могат да означават, че когато тялото ви се справя с болест или инфекция, може да изпитате повишение в нивата на кръвната си захар.

Диабетът може да усложни заболяването

Ако имате диабет, може да имате по-висок риск от определени видове инфекция или заболяване.

Изследване от 2021 г показва, че хората с диабет са по-склонни да развият определени видове инфекции, включително пневмония и цистит (инфекции на пикочните пътища).

Ако все пак се разболеете, може да се сблъскате с по-висок риск от хоспитализация. Например, Изследване от 2021 г свързан диабет с по-дълъг болничен престой, повече усложнения и по-голям риск от смърт от COVID-19, заболяването, причинено от новия коронавирус.

Ето защо е толкова важно да работите с вашия екип за лечение на диабет, за да планирате предварително, за да знаете как да се справите с болест, нараняване или инфекция, ако се случи. Вашият план може да ви осигури малко спокойствие сега и може да защити здравето ви по-късно.

Как да се подготвим за болнични дни

Застъпници в Американската диабетна асоциация и Национален институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) препоръчваме вашият план за болнични да отговори на следните ключови въпроси.

Нека се заемем с тези въпроси един по един.

Управлявайте кръвната захар, когато сте болни

За да се подготвите за болните дни, с които ще се сблъскате рано или късно, говорете с вашия екип за лечение на диабет за тестване, лекарства и предупредителни знаци.

Когато сте болни, кръвната Ви захар може да се повиши по няколко причини:

  • Хормоните, отделяни от имунната ви система, могат да повишат кръвната захар.
  • Болестта може да промени навиците ви за хранене и пиене.
  • Други лекарства могат да повлияят на нивата на кръвната Ви глюкоза.

Какво да ядем и пием

За да поддържате кръвната си захар в целевия диапазон, продължавайте да ядете и пиете възможно най-близо до обичайното си ежедневие. Това може да е по-лесно да се каже, отколкото да се направи, особено ако имате симптоми като гадене, повръщане или диария.

Ако имате проблеми с храненето и пиенето, насочете се към:

  • 4 до 6 унции вода или напитки без захар на всеки 30 минути
  • 50 грама въглехидрати на всеки 4 часа, или от храна, или, ако не можете да ядете твърда храна, от напитка, която съдържа малко захар

Ако кръвната ви захар е твърде ниска, може да се наложи да следвате правилото 15-15. Това означава, че ще трябва да консумирате 15 грама въглехидрати, след което да тествате кръвната си захар 15 минути след това.

Говорете с вашия здравен екип дали твърдите бонбони или таблетките с глюкоза биха свършили работа, ако не можете да намалите храната или напитките.

Кога и какво да тестваме

В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчва да проверявате нивата на кръвната си глюкоза на всеки 4 часа, когато не се чувствате добре.

Дръжте бележник наблизо, за да имате точен запис, който да споделите с Вашия лекар. Не искате да разчитате на паметта си за показанията в момент, когато припомнянето ви може да бъде замъглено от липса на сън или влошаване на симптомите.

Може също да се наложи да тествате урината си за кетони. Кетоните са знак, че нивата на инсулин са ниски и тялото ви използва мазнини за гориво.

Тестването за кетони в урината ви може да ви каже дали развивате състояние, наречено диабетна кетоацидоза. Това състояние е животозастрашаващо, така че е важно да знаете предварително как да откриете тези химикали в тялото си.

NIDDK препоръчва да тествате кетони на всеки 4 до 6 часа по време на заболяване.

Също така е важно да следите теглото си, телесната температура и кръвното налягане. Тези показатели са важни улики, които могат да ви кажат дали:

  • Ставаш дехидратиран.
  • Вашата кръвна захар достига нездравословно ниво.
  • Състоянието ви се влошава.
  • Развива се инфекция.

Особено важно е хората с диабет тип 1 да проверяват кръвната си глюкоза по-често, когато са болни. Нивата на инсулин могат да спаднат рязко, когато тялото се бори с болест или инфекция.

Какви лекарства да приемате

Заболяването може да промени количеството инсулин, от което се нуждаете. Говорете с вашия екип за грижа за диабета за това кога и колко да коригирате дозата си инсулин и всички други лекарства, които приемате.

Важно е да продължите да приемате инсулин, особено дългодействащ инсулин, по графика, препоръчан от Вашия лекар. Също така е важно да продължите да приемате дългодействащ инсулин, дори ако не ядете.

Някои лекарства без рецепта (OTC) – особено тези, които лекуват симптомите на кашлица, настинка и грип – съдържат захар. Други видове лекарства могат да повлияят на начина, по който действат вашите лекарства за диабет.

Вашият екип за лечение на диабет може да е в състояние да ви даде списък с лекарства, които да избягвате, когато не се чувствате добре с често срещано състояние.

Създайте комплект за болнични

Добра идея е да се запасите с лесни за приготвяне храни, напитки за болнични, лекарства и консумативи за грижа за диабета, за да имате тези продукти под ръка за онези дни, когато не се чувствате добре. Ето някои елементи, които да включите в комплекта си за болнични:

Храни и напитки

Поддържайте готова доставка от:

  • супи и бульони
  • Ескимо или шербет
  • крекери
  • Желе
  • мляко или кисело мляко
  • плодов сок

Медицинска информация

Вашият комплект за болнични трябва също да съдържа:

  • информация за контакт с Вашия лекар
  • застрахователна информация
  • актуален списък на вашите лекарства

Медикаменти и консумативи

Уверете се, че вашият комплект е снабден с:

  • батерии за вашите устройства за наблюдение
  • консумативи за вашия глюкомер или монитор и инсулинова помпа
  • кетон тест ленти
  • глюкозни таблетки или гелове
  • 7-дневна доставка на вашите лекарства за управление на глюкозата
  • OTC лекарства за настинка и грип, които не пречат на кръвната Ви захар

Кога да получите медицинска помощ

Ако изпитвате някой от следните симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар или някой от екипа Ви за лечение на диабет:

  • температура над 101°F (38,3°C) за повече от 1 ден
  • диария за повече от 6 часа
  • повръщане повече от 3 пъти за 24 часа
  • кръвна захар по-висока от 240 mg/dl дори след прием на допълнителен инсулин, ако е препоръчан във вашия план за болнични
  • умерени до големи количества кетони в урината

Диабетната кетоацидоза е спешна медицинска помощ: може да доведе до кома или смърт. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако изпитвате симптоми като:

  • висока кръвна захар или кетони

  • объркване или невъзможност за ясно мислене
  • затруднено дишане
  • плодов дъх
  • сънливост или умора
  • гадене или повръщане

  • болка в корема
  • жажда
  • зачервена кожа

Ако вашият работодател или застраховател предлага телездравни услуги, помислете за изтегляне на приложението или запазване на информация за контакт в телефона си, за да улесните получаването на съвет, ако не се чувствате добре.

Съвети за поддържане на здравето

Диабетът може да увреди имунната ви система, според изследване от 2020 г. Поради тази причина е важно да се грижите добре за здравето си през цялата година, а не само през сезона на настинки и грип.

Можете да направите това чрез:

  • да ядете храни, които повишават имунната ви система и поддържат кръвната ви захар в здравословен диапазон
  • пиене на много вода, тъй като дехидратацията може да повиши риска от някои видове инфекции, per a проучване от 2019 г
  • почивка, тъй като нарушения на съня като обструктивна сънна апнея, които понякога се припокриват с диабет, могат да повишат риска от здравословни проблеми
  • вземете препоръчаните ваксини, за да се предпазите

В CDC препоръчва на хората с диабет да се ваксинират всяка година. Това е особено важно за деца, които могат да имат по-тежки симптоми на грип за по-дълъг период от време, отколкото деца, които нямат диабет.

Долния ред

Диабетът може да направи обикновеното заболяване по-предизвикателно – а неразположението може да затрудни управлението на диабета.

Ако имате диабет, говорете с вашия здравен екип, за да планирате как ще реагирате на заболяване или инфекция. Заедно можете да решите предварително как да управлявате кръвната си захар, когато се чувствате зле.

Можете също така да се запасите с храна, напитки, консумативи за тестване и лекарства, от които може да се нуждаете.

Добрият план за болнични включва информация кои лекарства са безопасни за приемане, кои да избягвате, как най-добре да тествате кръвната си захар и какви стъпки да следвате, за да предотвратите диабет или друго здравословно състояние да ви отстранят за по-дълго, отколкото е необходимо.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss