Киселините се причиняват от връщане на стомашната киселина в хранопровода (тръбата, свързваща устата ви със стомаха). Наричан още киселинен рефлукс, той се усеща като пареща болка, обикновено точно зад гръдната кост.
Случайните киселини обикновено не са причина за безпокойство. Може да се управлява с промени в начина на живот и лекарства без рецепта (OTC), като:
-
антиациди, като Tums или Maalox
-
Блокери на H2 рецептори, като Pepcid или Tagamet
-
инхибитори на протонната помпа, като Prilosec, Nexium или Prevacid
Въпреки това, ако киселините стават по-чести, няма да изчезнат или престанат да реагират на лекарства без рецепта, това може да е признак на по-сериозно състояние, което трябва да бъде разгледано от Вашия лекар.
Продължете да четете, за да научите какво може да причини упорито киселини и как да лекувате тези състояния.
Потенциални причини за постоянни киселини
Постоянното киселини може да е симптом на:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- хиатална херния
- Баретов хранопровод
- рак на хранопровода
ГЕРБ
ГЕРБ възниква, когато киселинният рефлукс уврежда хранопровода. Симптомите включват:
- чести киселини в стомаха
- затруднено преглъщане
- гадене или повръщане
- анемия
- хронична суха кашлица
- усещането, че храната е заседнала в гърдите ви
Лечение на ГЕРБ
Вашият лекар най-вероятно ще започне лечението Ви с OTC антиациди и или OTC, или H2 рецепторни блокери и инхибитори на протонната помпа.
Ако лекарствата не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча операция, като например:
- лапароскопска фундопликация на Нисен
- магнитно увеличаване на сфинктера (LINX)
- трансорална фундопликация без разрез (TIF)
Хиатална херния
Хиаталната херния е резултат от отслабена мускулна тъкан, обграждаща езофагеалния сфинктер, което позволява на част от стомаха да изпъкне през диафрагмата. Симптомите включват:
- упорити киселини
- затруднено преглъщане
- недостиг на въздух
- повръщане на кръв
Лечение на хиатална херния
За да облекчи симптомите на киселини, Вашият лекар може да препоръча антиациди, инхибитори на протонната помпа или блокери на H2 рецепторите. Ако лекарството не облекчава киселините, Вашият лекар може да предложи операция, като например:
- открит ремонт
- лапароскопски ремонт
- ендолуминална фундопликация
Баретов хранопровод
При хранопровода на Барет тъканта, облицоваща хранопровода, се заменя с тъкан, подобна на тъканта, която покрива червата. Медицинският термин за това е метаплазия.
Симптоми
Хранопроводът на Барет не причинява симптоми. ГЕРБ е проблем за много хора, които имат хранопровода на Барет. Постоянните киселини са симптом на ГЕРБ.
Според
Лечение на хранопровода на Барет
Вашият лекар най-вероятно ще препоръча инхибитори на протонната помпа с рецепта. Други препоръки могат да включват:
- многократна контролна ендоскопия
- ендоскопски аблативни терапии, като фотодинамична терапия и радиочестотна аблация
- ендоскопска резекция на лигавицата
- хирургия (езофагектомия)
Рак на хранопровода
Заедно с киселини, симптомите на рак на хранопровода включват:
- повръщане
- необяснима загуба на тегло
- кашлица
- дрезгавост
- често задавяне с храна
Лечение на рак на хранопровода
Препоръките на Вашия лекар за лечение ще вземат предвид редица фактори, включително вида и стадия на Вашия рак. Опциите за лечение могат да включват:
- химиотерапия
- лъчетерапия
- имунотерапия, като пембролизумаб (Keytruda)
- таргетна терапия, като HER2-насочена терапия или антиангиогенезна терапия
- хирургия, като ендоскопия (с дилатация или поставяне на стент), електрокоагулация или криотерапия
Ако имате киселини, които няма да изчезнат и няма да реагират на лекарства без рецепта, посетете Вашия лекар за диагноза. Киселините може да са симптом на сериозно състояние.
Discussion about this post