Как да идентифицираме и лекуваме полова дисфория

Не всеки транс човек изпитва джендър дисфория и не всеки, който изпитва джендър дисфория, е транс.

Терминът джендър дисфория получи много внимание през последното десетилетие, особено на политическата сцена. Но половата дисфория не е нова концепция или опит.

Има безброй случаи на хора, изпитващи дисфория, свързана с тяхната полова идентичност и определен пол в историята, датираща от римската култура от трети век.

Достъпът до медицински грижи, потвърждаващи пола, както психологически, така и физически, е жизненоважен за смекчаване на половата дисфория, особено при деца и юноши, които са изложени на по-висок риск от самоубийство, депресия и тормоз.

И все пак, продължаващата стигматизация на трансджендър, небинарни, джендър куиър и интерсексуални хора възпрепятства този достъп, често чрез прилагането на драконовски закони, които заплашват онези, които изпитват дисфория, и техните семейства за търсене на решения, утвърждаващи пола.

Въпреки че много транссексуални и несъответстващи на пола хора изпитват дисфория, не всеки изпитва усещането за несъответствие на пола, което определя половата дисфория.

Какво е джендър дисфория?

В много съвременни култури полът се разглежда по-скоро чрез бинарност мъж/мъж и жена/жена, отколкото спектър от полова идентичност и изразяване.

Поради това полът и полът на човек често се определят при раждането – въпреки че това определяне е спорна точка.

Половата дисфория се появява, когато някой, определен като мъж/мъж или жена/жена по рождение, се чувства извън съответствието с тази категоризация.

Преживяването на това несъответствие в рамките на култура, която настоява за бинарна полова категоризация, често причинява душевна болка, изолация и суицидни идеи.

Какво е усещането за полова дисфория?

Често хората, страдащи от полова дисфория, не само се чувстват несъответстващи на определения им пол, но са преодолени от неприязън към своите анатомични или социални полови характеристики и копнеят да притежават различни полови характеристики.

Това може да се прояви по много начини, включително чувство на интензивна и непреодолима нужда да се отървете от гърдите си, да имате собствени гърди или да придобиете или да се освободите от определени физически характеристики, преведени културно като „мъжки“ или „женски“.

Понякога тези чувства са несъзнателни и възникват като:

  • общо (или екстремно) усещане за телесен дискомфорт
  • липса на саморазпознаване (например нечувстване на връзка с човека в огледалото)
  • социална тревожност поради възприятията и предположенията на други хора относно пола

  • липса на идентификация с облеклото, маниерите и очакванията на определения пол
  • общо усещане, че нещо липсва в телесния опит

Тези чувства могат да бъдат придружени от следното:

  • гняв
  • тъга
  • желание да се изолира
  • себеомраза

Ефектите от половата дисфория могат да доведат до:

  • конфликти в семейства и социални групи
  • суицидна идея или опити

  • безстопанственост
  • уязвимост към насилие от страна на другите

Важно е грижите, потвърждаващи пола (GAC), да са достъпни за тези, които изпитват дисфория, и техните близки.

Кога се развива половата дисфория?

По-стари изследвания предполага, че нечие разбиране за своята полова идентичност става постоянно между 5 и 7 годишна възраст.

А Проучване от 2020 г от 210 транссексуални възрастни установиха, че 73% от транс жените и 78% от транс мъжете за първи път са изпитали полова дисфория до 7-годишна възраст.

Техните констатации са в съответствие с проучване от 2018 г., което предполага, че половата дисфория обикновено се развива по-рано в живота, въпреки че децата и юношите може да нямат езика, за да разберат или опишат чувствата си като дисфория.

Въпреки това хората от всички възрасти могат да изпитат полова дисфория. Възрастните може да осъзнаят по-късно в живота, че техните юношески чувства са резултат от дисфория, или може да открият, че вече имат езика, с който да опишат чувствата си.

Какво причинява половата дисфория?

Има много предполагаеми причини за полова дисфория, но нито една не е доказана.

Някои медицински специалисти се стремят да определят причината като генеалогична, невробиологична или екологична, но полова дисфория не би възникнала, ако не беше културната твърдост около двойния пол, дефиниран като мъж и жена.

Някои хора вярват, че половата дисфория не съществува. В продължение на десетилетия много хора, изпитващи джендър дисфория, са били подлагани на конверсионна терапия или са им отказвали лечение.

Търсенето на кауза е свързано с джендър есенциализма, който е убеждението, че половата идентичност и сексуалната ориентация са биологично предопределени и неизбежни. Пример е (фалшивото) убеждение, че жените по своята същност са по-слаби от мъжете поради тяхната биология.

Есенциализмът на пола пренебрегва социалните фактори. По същество, ако не е имало джендър бинарност и джендър изразяването не е било наложено насилствено, джендър дисфорията все още може да съществува, но с несъмнено по-малка сила.

Достъпът до GAC и липсата на твърди предположения биха намалили болката, която толкова често се свързва с половата дисфория.

Терминът джендър еуфория често се използва, за да опише усещането да бъдеш напълно приет в рамките на своята полова идентичност и изразяване.

Как се диагностицира половата дисфория?

Поради здравната система в Съединените щати често е необходима диагноза джендър дисфория, за да се получи медицинска помощ, потвърждаваща пола.

Тази диагноза е субективна и ще варира в зависимост от компетентността на отделните доставчици, географското местоположение и законите.

Освен това, симптомите на полова дисфория не винаги са в съответствие с параметрите на нейната дефиниция в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, което може да създаде бариери пред грижите.

Намирането на здравен специалист, потвърждаващ пола, е от съществено значение за получаване на подходяща грижа за половата дисфория.

Какви интервенции за утвърждаване на пола съществуват?

Много хора, които търсят медицинска помощ за полова дисфория, са с по-висок риск за самонараняване. GAC и джендър терапията могат да помогнат за намаляване на този риск.

GAC е това, което звучи – грижа, която утвърждава полова идентичност на дадено лице, независимо дали съответства или отразява неговия пол, определен при раждането.

Това включва:

  • обръщане към лице с правилните местоимения
  • използване на предпочитано име(на) на дадено лице, което може да е различно от това, което е в акта за раждане
  • осигуряване на състрадателна грижа

GAC за полова дисфория също включва:

  • провеждане на честни дискусии относно опита с джендър дисфория
  • предоставяне на ресурси и помощ при обсъждане на половата идентичност със семейството и социалните групи
  • обсъждане и евентуално предписване на блокери на пубертета или хормонална терапия, което може да помогне за привеждането в съответствие на тези, които изпитват полова дисфория, с тяхната полова идентичност
  • свързване на човек със здравни специалисти или организации, които могат да им помогнат да направят физически промени в съответствие с тяхната полова идентичност, като гласова терапия, обезкосмяване и връзване на гърдите
  • идентифициране на възможности за индивидуална или групова терапия, която да помогне смекчаване на възможните ефекти от изолация, тормоз и насилие

GAC често се смята за животоспасяващ от тези, които го предоставят и тези, които имат достъп до него.

Къде можете да научите повече за следващите стъпки?

Ако вие или някой, когото обичате, се борите, знайте, че има път от полова дисфория към полова еуфория.

За да намерите грижи за деца и юноши, разгледайте интерактивната карта на програмите на Human Rights Campaign в цялата страна.

Ако сте възрастен, любопитен относно грижите, има няколко начина да намерите здравни специалисти, потвърждаващи пола във вашия район. Може да опитате:

  • търсейки „трансприятелски настроен лекар в [your city or state]“ в Google
  • преглед на онлайн указателя на Световната професионална асоциация за транссексуално здраве или онлайн указателя на Outcare
  • обаждане или изпращане на имейл до вашия доставчик на застраховка, ако е приложимо, за да видите дали има списък с професионалисти в мрежата
  • насрочване на консултация с телездравна услуга, фокусирана върху LGBTQ, като Folx, Plume и Queermed

Научете повече с

  • стратегии за справяне с дисфория
  • съвети за подкрепа на любимите хора в тяхното пътуване към пола
  • съвети за разговор с по-възрастни членове на семейството относно полова идентичност

Други често задавани въпроси

Джендър дисфорията същото ли е като половата несъответствие?

Несъответствието на пола е термин, произлязъл от полова дисфория. Терминът „дисфория“ може да бъде патологизиращ, докато се смята, че „несъответствието“ по-точно описва чувството, свързано с полова идентичност или изразяване, различно от това, което е било определено при раждането.

Дали децата, юношите и възрастните изпитват еднакво полова дисфория?

Всеки човек изпитва по различен начин половата дисфория. Възрастните често могат да разберат и вербализират чувствата на полова дисфория по-точно от децата, но може да се почувстват по-ограничени от двойния пол.

Децата и тийнейджърите, които изпитват полова дисфория, могат да бъдат по-объркани или поразени от тези чувства, особено при натиск от семейството и социалните групи.

Не всеки, който изпитва полова дисфория като дете или юноша, ще продължи да я изпитва и в зряла възраст.

Има ли начин за лечение на полова дисфория без медицински преход?

да Социалният преход – като използването на име или местоимения, с които се чувствате съгласувани – винаги е опция.

Не всеки, който изпитва джендър дисфория, избира медицински или социален преход, но преходът е най-доброто решение за някои.

На колко години трябва да сте, за да получите грижи, потвърждаващи пола?

Няма минимална възраст за грижи, потвърждаващи пола. Всички деца, юноши и възрастни трябва да получават утвърждаващи грижи на всяка възраст и етап от живота си. Това важи за хора от всякакъв пол и жизнен опит.

Трябва ли да изпитате джендър дисфория за социален или медицински преход?

Не, въпреки че обикновено е необходима медицинска диагноза, за да получите здравноосигурително покритие за медицински преход.

Долния ред

Може да се твърди, че половата дисфория не би съществувала без културната полова бинарност, особено защото това е проблем предимно в култури, които имат строги дефиниции на пола.

Въпреки че медицинските интервенции могат да помогнат на тези, които изпитват джендър дисфория, също толкова важно е всички да дадем своя принос в прекъсването на вредните културни разкази, които засилват трансфобията и половите норми.

Не всеки транс човек изпитва джендър дисфория и не всеки, който изпитва джендър дисфория, е транс. Най-важно е тези, които изпитват джендър дисфория, да получат подкрепа и грижи от семейството и социалните си групи, както и грижи, потвърждаващи пола, от квалифициран медицински специалист.


Анастасия Селби е завършила магистърска програма в Syracuse University и в момента живее в Сиатъл, Вашингтон, където работят като бавачка и писател. Писанията им са публикувани в High Country News, Boulevard, Vox, The New Ohio Review, Allure и Tricycle Buddhist Review. Можете да ги намерите в Instagram. В момента работят върху книга.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss