Какво трябва да знаят по-възрастните за опиоидите, отпускани с рецепта

Опиоидите, клас отпускани с рецепта болкоуспокояващи, се увеличиха в разпространението си през последното десетилетие, като приблизително 191 милиона предписания, отпуснати само през 2017 г., според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

И все пак тези често срещани лекарства са подложени на контрол през последните години поради повишения риск от странични ефекти и пристрастяване. Такива рискове може да са дори по-разпространени при възрастни хора.

Научете повече за това защо на по-възрастните възрастни може да се предписват опиоиди, свързаните с това рискове и възможните алтернативи за лечение на хронична болка, които лекарят може да обсъди с вас.

Защо по-възрастните хора употребяват опиоиди?

Опиоидите действат, като пречат на тялото ви да преработи болката. Това може да работи в различни области на тялото, включително мозъка и кожата.

Опиоидите, като хидрокодон, метадон и оксикодон, са били предписвани в миналото за подпомагане на лечението умерена до силна болка.

Лекарите могат да предписват опиоиди на възрастни хора поради следните причини:

  • за лечение на остро нараняване
  • управление на хронична болка, като болка при остеоартрит

  • лечение на болка при рак

  • управление на следоперативната болка

Въпреки че подобни опасения за здравето могат да засегнат всеки, шансовете за определени състояния, свързани с болката, като напр остеоартрит и рак, може да се увеличи с възрастта. Това отчасти обяснява увеличаването на дългосрочната употреба на опиоиди сред възрастните хора.

Какви са рисковете от употребата на опиати за възрастни хора?

Като цяло опиоидите са безопасни, когато се използват за лечение на краткотрайна (остра) болка. Примерите включват болка, свързана със скорошна операция или нараняване. Въпреки това, всеки, който използва опиоиди, може да бъде изложен на повишен риск от предозиране или зависимост.

Също така е важно да знаете, че приемането на опиоиди за произволен период от време може да причини странични ефектикато:

  • световъртеж
  • сънливост
  • суха уста
  • гадене и повръщане
  • запек
  • объркване
  • сърбяща кожа
  • изпотяване
  • депресия

По-възрастните възрастни, които приемат опиоиди, също могат да бъдат в състояние на повишен риск на когнитивни промени, проблеми с дишането и падания, водещи до фрактури на костите.

Опиоиди също може да доведе до по-голяма толерантност към лекарството и повишена чувствителност към болка. Зависимостта може да възникне, когато изпитвате симптоми на отнемане. Шансовете може да са по-големи, ако приемате опиоиди по-дълго, отколкото препоръчва Вашият лекар.

Въпреки че рисковете от нежелани реакции, предозиране и зависимост се отнасят за всички възрастни, те може да са по-високи за по-възрастните. Това е така, защото възрастните хора метаболизират лекарствата по различен начин, като тези вещества остават в тялото за по-дълго време.

Кой не трябва да приема опиоиди?

Лекарите може да не препоръчват опиоиди за възрастни с лична или фамилна анамнеза за нарушения, свързани с употребата на наркотици или алкохол.

Също така не трябва да приемате опиоиди с бензодиазепини, тъй като това може да доведе до фатални странични ефекти. Примери за бензодиазепини включват:

  • алпразолам (ксанакс)

  • диазепам (валиум)

  • лоразепам (ативан)

Също така, докато лекарите понякога предписват опиоиди за хронична болка, те могат първо да опитат други методи. Поради свързаните рискове, опиоидите се използват най-добре за краткосрочно лечение. Лекарите трябва да ги предписват при хронични заболявания само в краен случай.

Има ли алтернативи на опиоидите?

При определени обстоятелства, като операция, може да са необходими лекарства за болка за няколко дни. Въпреки това, лекарят може да препоръча други лекарства вместо опиоиди, особено за лека до умерена болка.

В такива случаи опциите могат да включват едно от следните болкоуспокояващи без рецепта (OTC):

  • ацетаминофен (тиленол)

  • ибупрофен (Advil, Motrin IB)

  • напроксен (Aleve)

За продължителна болка Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по лечение на болката, където можете да научите повече алтернативи към лекарства без рецепта и болкоуспокояващи, като:

  • физиотерапия
  • топлинна или студена терапия
  • медитация и други техники за релаксация

  • масажна терапия
  • биофийдбек
  • акупунктура
  • йога или тай чи
  • гръбначна манипулация
  • когнитивно-поведенческа терапия (CBT)

Въпроси към моя лекар относно опиоидите

Поради по-високия риск от странични ефекти и зависимост при по-възрастни хора, важно е внимателно да прецените ползите спрямо рисковете от опиоидите с лекар. По-долу са някои ключови въпроси, които можете да зададете:

  • Защо може да се нуждая от лечение с опиоиди?
  • Има ли други опции за управление на болката, които мога да опитам?
  • Какви са страничните ефекти на опиоидите, за които трябва да знам?
  • Какви са признаците на възможна зависимост или повишена толерантност към опиоиди?
  • Колко време трябва да приемам опиоиди?
  • Има ли нещо, което трябва да избягвам, докато приемам опиоиди (алкохол, други лекарства, добавки и т.н.)?

Разстройство при употреба на опиати при възрастни хора

Всеки по-възрастен възрастен, на когото са предписани опиоиди, трябва да се наблюдава внимателно както за краткосрочни, така и за дългосрочни странични ефекти. Това е особено важно при разглеждането на риска от разстройство при употреба на опиоиди (OUD), което е по-често в случаите, когато лекарите предписват опиоиди за хронични заболявания.

OUD описва хроничната употреба на опиоиди поради зависимост от тях, въпреки че вече не е необходимо да приемате тези лекарства.

Докато OUD е проблем за здравето в Съединените щати по-общо, също така е важно да се има предвид, че по-възрастните хора може да са изложени на повишен риск. Това може да се дължи на приемане на опиоиди за по-дълги периоди или зависимост, която е резултат от метаболизирането на лекарствата по различен начин, отколкото може да се случи при по-млад възрастен, което води до по-високи нива на лекарството в тялото.

Лечение

Ако подозирате, че вие ​​или ваш близък може да имате OUD, важно е да потърсите медицинско лечение. Най-добре е не да спрете внезапно приема на предписаното Ви лекарство, тъй като това може да увеличи симптомите на отнемане и последващ рецидив.

Лечение на OUD при възрастни хора може да включва лекарства за облекчаване на симптомите на отнемане. Опиоидната заместителна терапия и CBT са други опции, които може да помогне.

Помощ за хора с разстройство при употреба на опиати

Ако имате нужда от помощ за OUD, помислете дали да не се обадите на Националната телефонна линия за помощ на SAMSHA, безплатна и поверителна услуга за информация и препоръки, на 800-662-4357 (HELP). Можете също да намерите услуги за поведенческо здраве във вашия район чрез SAMSHA или инструмента Healthline FindCare.

Опиоидите представляват сериозен риск за всеки, но особено за възрастните хора.

Въпреки значителните рискове за здравето, които опиоидите представляват, тези лекарства все още могат да бъдат необходими при лечение на остра болка. При по-възрастни хора това може да включва остра болка, причинена от скорошна операция или сериозно нараняване.

Лекарите трябва да предписват опиоиди в най-ниската доза и за възможно най-кратко време. Въпреки това, някои лекари предписват опиоиди за по-дълги периоди за хронична болка, като тези, свързани с артрит, рак или други дългосрочни заболявания.

Важно е внимателно да претеглите плюсовете и минусите на опиоидното лекарство с лекар, преди да започнете режим на лечение. Трябва също така незабавно да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате сериозни нежелани реакции или възможни признаци на OUD.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss