Какво трябва да знаете за фамилната хипертриглицеридемия

Пол Бирис/Гети Имиджис

Високите триглицериди могат да имат много причини, включително тегло, диета и други фактори. Може да бъде причинено и от генетиката. Когато това е наследствено състояние, то е известно като фамилна хипертриглицеридемия.

Триглицеридите са вид восъчни мазнини, които се намират в кръвта ви. Вашето тяло произвежда триглицериди и вие също ги получавате от храната, която ядете. Когато ядете, всички допълнителни калории и захар, от които не се нуждаете по това време, се превръщат в триглицериди и се съхраняват в мастните клетки. По-късно, когато имате нужда от енергия, хормоните ще освободят натрупаните триглицериди.

Имате нужда от определено количество триглицериди за енергия, но наличието на твърде високо ниво може да ви изложи на риск от различни здравословни проблеми.

В тази статия ще разгледаме високите триглицериди, причинени от генетични фактори, как се диагностицира и лекува това състояние и как да намалите риска от усложнения.

Какво е фамилна хипертриглицеридемия?

Хипертриглицеридемията (или високи триглицериди) е резултат от свръхпроизводство на липопротеини с много ниска плътност (VLDL), което причинява повече триглицериди в кръвта.

Има много потенциални причини за високи триглицериди. Фамилната хипертриглицеридемия е специално причинена от генетиката и се предава в семейства. Но други фактори могат да повлияят на тежестта на вашите високи триглицериди, като например:

  • възраст
  • секс
  • тегло
  • диета и начин на живот
  • лекарства, като контрол на раждаемостта, хормонална заместителна терапия, кортикостероиди и бета-блокери

Има два вида хипертриглицеридемия:

  • един вид включва черният ви дроб, който произвежда твърде много VLDL
  • другият тип включва черният ви дроб, който произвежда нормално количество VLDL, което тялото ви не може да разгради

Смята се, че фамилната хипертриглицеридемия засяга приблизително 1 на всеки 500 души в САЩ.

Значението на познаването на семейната ви история

Фамилната хипертриглицеридемия обикновено не причинява симптоми, освен ако не е достатъчно тежка, за да доведе до друго здравословно състояние.

Тъй като обикновено не причинява симптоми, особено важно е да знаете семейната си история.

Вашата семейна история

За да разберете вашия рисков фактор за фамилна хипертриглицеридемия, важно е да знаете дали един или повече хора във вашето семейство имат:

  • високи триглицериди
  • са били диагностицирани със сърдечно заболяване, особено преди 50-годишна възраст
  • има инсулт, особено преди 50-годишна възраст

Ако семейната ви анамнеза показва, че може да сте изложени на риск от високи триглицериди, говорете с Вашия лекар относно възможностите за тестване. Познаването на семейната ви история ще помогне на вашия лекар да се увери, че ще получите правилния скрининг.

Дори ако нямате фамилна анамнеза за високи триглицериди, това състояние може да възникне без рискови фактори и без предупреждение. Ето защо е важно да проверявате нивата на триглицеридите си на всеки 4 до 6 години.

Ако имате рискови фактори за високи триглицериди, като пушене или наднормено тегло, попитайте Вашия лекар за по-често проверяване на нивата на триглицеридите.

Какво е свързано с диагнозата?

За да диагностицира високи триглицериди, Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще попита за симптомите, които имате, както и за семейната ви история. След това ще назначат кръвни изследвания, за да проверят за повишени нива на триглицериди.

Вашият лекар може да Ви препоръча да гладувате 9 до 12 часа преди теста, за да получите точен отчет за нивата на мазнините в кръвта Ви. Самият тест е бързо, редовно вземане на кръв.

Ако имате високи триглицериди, Вашият лекар може да се опита да определи основната причина. Например, високите триглицериди могат да бъдат причинени от:

  • диабет
  • проблеми с щитовидната жлеза
  • заболяване на бъбреците
  • чернодробно заболяване
  • прием на алкохол
  • затлъстяване
  • определени лекарства

Ако имате фамилна анамнеза за високи триглицериди или сърдечно заболяване, но нито една от гореспоменатите основни причини, Вашият лекар обикновено ще може да диагностицира фамилна хипертриглицеридемия въз основа на вашата история.

Какво се счита за високо ниво на триглицеридите?

Важно е да разберете нивата на триглицеридите си. Това ще ви помогне да наблюдавате състоянието си и как прогресира.

Ето обобщение на това как се класифицират нивата на триглицеридите:

Възрастни Деца 10-19 Деца под 10 години
Нормално под 150 mg/dl под 90 mg/dl под 75 mg/dl
Borderline High 151–199 mg/dl 90–129 mg/dl 75–99 mg/dl
Високо над 200 mg/dl над 130 mg/dl над 100 mg/dl
Много високо над 500 mg/dl n/a n/a

Може ли високите триглицериди да доведат до усложнения?

Ако не се лекува, високите триглицериди могат да доведат до усложнения, включително:

  • Сърдечно-съдови заболявания. Въпреки че не е ясно как високите нива на триглицеридите причиняват сърдечно-съдови заболявания, това вероятно е свързано с високи нива на холестерол и мазнини в кръвта. Това може да блокира кръвоносните съдове и да увеличи риска от инфаркт или инсулт.
  • Кръвни съсиреци. Високите триглицериди могат да повишат риска от образуване на кръвни съсиреци, които могат да причинят сърдечен удар или инсулт, дълбока венозна тромбоза (DVT) и белодробна емболия (PE).
  • Мастна чернодробна болест. Когато мазнините се натрупват в черния дроб, това може да доведе до възпаление и увреждане на черния дроб.
  • Метаболитен синдром. Метаболитният синдром е група рискови фактори (която включва високи триглицериди), които могат да увеличат риска от сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2 и инсулт.
  • Панкреатит. Рискът от панкреатит се увеличава с повишаване на нивата на триглицеридите. Вашият риск се увеличава още повече, ако преди сте имали панкреатит.

Какво можете да направите, за да намалите триглицеридите си?

Ако имате фамилна хипертриглицеридемия, може да е по-трудно да намалите триглицеридите си, тъй като състоянието е генетично. Въпреки това, все още има промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите риска от усложнения поради високите триглицериди.

Тези промени включват:

  • Отслабване, ако сте с наднормено тегло или затлъстяване.
  • Упражнение редовно, за предпочитане минимум 150 минути физическа активност на седмица.
  • Намаляване на приема на мазнини, захар и прости въглехидрати. Регистриран диетолог може да ви помогне да направите правилните видове промени в диетата си.
  • Яжте повече риба, особено риба с високо съдържание на омега-3 мастни киселини като сардини, риба тон и сьомга.
  • Намаляване на приема на алкохол или избягване на алкохол.
  • Отказване от пушенето, ако пушите.

  • Поддържане на кръвната захар под контрол, ако имате диабет.

Други възможности за лечение

Докато промените в начина на живот могат да бъдат ефективен начин за поддържане на високите триглицериди под контрол, лекарствата могат да бъдат предписани и като лечение от първа линия. Това може да бъде особено полезно, ако нивата на триглицеридите ви са високи или ако промените в начина на живот не понижават достатъчно нивата на триглицеридите.

Един от най-често срещаните видове лекарства за фамилна хипертриглицеридемия са фибрати. Това лекарство е особено ефективно за хора с по-висок риск от панкреатит.

Други добавки и лекарства, които могат да помогнат за понижаване на нивата на триглицеридите, включват:

  • ниацин, като версия с незабавно или удължено освобождаване

  • статини, които се използват предимно за намаляване на холестерола, но също така е доказано, че имат малък ефект върху триглицеридите

  • омега-3 мастни киселини, приемани като добавки от рибено масло

Долния ред

Когато високите триглицериди са причинени от генетиката, това е известно като фамилна хипертриглицеридемия. При това състояние в кръвта ви има твърде много от вид мазнини (липиди), известен като VLDL.

Високите нива на триглицериди от всякаква причина, независимо дали се дължат на генетиката или начина на живот, могат да доведат до усложнения като сърдечно-съдови заболявания, кръвни съсиреци или панкреатит.

Въпреки това, високите нива на триглицериди обикновено нямат симптоми. Ето защо е важно да знаете фамилната си анамнеза и да говорите с Вашия лекар за тестване за фамилна хипертриглицеридемия, ако тя протича във вашето семейство.

Като правите промени в начина на живот и приемате правилния тип лекарства, можете да помогнете да управлявате високите си нива на триглицериди и да предотвратите по-нататъшни усложнения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss