Какво трябва да знаете за усложненията при операция на ДПХ

Защо може да се нуждаете от операция

Вашите опции за операция на ДПХ

Хирургията, включваща както минимално инвазивни процедури, така и по-традиционни хирургични лечения, обикновено дава висок процент на успех. Операцията обаче не е типично лечение от първа линия за ДПХ. Хирургията обикновено е запазена за мъже, които имат умерени до тежки симптоми на ДПХ, както и за мъже, чиито симптоми не са се подобрили с лекарства.

Въпреки че са доста често срещани и безопасни, всяка от често срещаните операции за лечение на ДПХ идва с потенциални странични ефекти и усложнения. Повечето от тези нежелани реакции са редки. Въпреки това е важно да знаете всички потенциални резултати, преди да вземете решение за лечение. Също така е важно да сте наясно с очакванията за възстановяване при операция на ДПХ.

Ето най-честите операции на ДПХ и възможните рискове от всяка.

Трансуретрална резекция на простатата (TURP)

По време на ТУРП процедура, вашият хирург ще вмъкне осветен обхват в уретрата ви и ще премахне тъканта от цялата, освен от самата външна част на простатата ви. Симптомите обикновено изчезват много бързо след процедура TURP, тъй като операцията е толкова ефективна за лечение на ДПХ.

Може да се нуждаете от катетър, който да ви помогне да източите пикочния си мехур в продължение на няколко дни след процедурата. Също така ще трябва да се възстановите в болница или у дома до три дни, а дейностите ви може да бъдат ограничени до два месеца. Вашата физическа активност също ще бъде ограничена за няколко седмици, докато не се излекувате.

Възможни усложнения

Страничните ефекти от тази операция могат да включват:

• кървене по време на операцията, което изисква трансфузия
• неправилно усвояване на течности
• дисбаланс на солта, причинен от проблеми с усвояването на течности

• импотентност (еректилна дисфункция)

• инконтиненция
• стриктура на уретрата (стесняване), водеща до „разделена струя“ на урината
• пост-TURP синдром

Синдромът след TURP е рядко, но сериозно състояние, което възниква, когато се абсорбира твърде много течност по време на процедурите TURP. Първоначалните симптоми включват виене на свят, главоболие и бавен сърдечен ритъм. Симптомите могат да прогресират, като включват задух, гърчове и кома.

Трансуретрален разрез на простатата (TUIP)

По време на TUIP процедура, хирургът ще направи няколко малки разреза в простатата ви, вместо да отстранява части от простатата ви. Това дава възможност на простатата ви да се разшири, без да прекъсва потока на урината през уретрата.

TUIP обикновено се използва за лечение на по-леки случаи на увеличена простата. Възможно е простатата ви да продължи да расте и да имате нужда от допълнителни лечения по-късно. След операцията може да се наложи да носите катетър до една седмица, за да помогнете за източване на пикочния мехур.

Процедурата TUIP е много по-малко инвазивна от процедурата TURP. Времето за възстановяване трябва да е по-малко. Вашият лекар вероятно ще ви изпрати у дома след процедурата.

Възможни усложнения

Страничните ефекти от тази операция включват:

• ретроградна еякулация, неопасно състояние, което възниква, когато сперма се влива в пикочния ви мехур
• кървене по време на операция, което може да изисква трансфузия
• инфекция на хирургичното място
• инконтиненция
• импотентност

Отворена простатектомия

По време на тази операция хирургът прави разрез от пъпа до срамната ви кост. След това вашият хирург премахва тъкан от простатата ви.

Тази по-инвазивна хирургична процедура обикновено се използва само за мъже, чиято простата е много голяма. За разлика от някои други операции на простатата, отворената простатектомия почти елиминира нуждата ви от допълнителни процедури, защото резултатите са толкова успешни.

Възможни усложнения

По-инвазивните процедури като отворена простатектомия имат по-висок риск от усложнения. Това се дължи на анестезия и възможността от инфекция или кървене, което изисква кръвопреливане. Допълнителните усложнения на отворената простатектомия включват:

• импотентност
• свръхактивен пикочен мехур
• инфекция на раната
• изтичане на урина при усещане за желание за уриниране
• частична или пълна инконтиненция
• безплодие

Повечето мъже остават в болницата от пет до седем дни след операцията. Вероятно ще трябва да използвате уринарен катетър, за да помогнете за изпразването на пикочния мехур за около една седмица.

Какво можете да направите, за да намалите риска от усложнения

Ако имате нужда от операция за лечение на симптомите на ДПХ, можете да предприемете няколко стъпки, за да намалите риска от усложнения. Тези стъпки включват:

Яжте по-добре и се движете повече: Балансираната диета и умерените упражнения могат да помогнат за възстановяването ви. Започнете преди процедурата и доколкото можете, продължете така и след процедурата. Това ще поддържа тялото ви активно и може да започнете да отслабвате. Всякаква загуба на тегло може да помогне за облекчаване на симптомите на ДПХ и евентуално да подобри възстановяването ви.

Следвайте инструкциите: Ако Вашият лекар Ви е инструктирал да не повдигате или местите нищо по-голямо от определено тегло, слушайте тези инструкции. Може да усложните възстановяването си, като свършите твърде много работа твърде рано.

Поддържайте последващи срещи: Възстановяването може да изисква чести посещения при Вашия лекар за кратко време. Този ранен период от време ще помогне на вас и вашия лекар да наблюдавате излекуването ви и да откриете всички възможни скрити усложнения.

Кога да се обадите на Вашия лекар

Ако смятате, че имате симптоми на уголемена простата, уговорете час, за да посетите Вашия лекар. Проблемите с урината могат да бъдат причинени от няколко състояния. Вашият лекар ще ви помогне да определите какво е вероятно да причинява вашето.

Нелекуваните проблеми с урината също могат да доведат до сериозни усложнения. Ако симптомите ви се влошават бързо и изобщо не можете да уринирате, потърсете спешна медицинска помощ.

Ако имате повишен риск от ДПХ или се притеснявате за риска от ДПХ, правете годишни прегледи с Вашия лекар за преглед на простатата. Това ще помогне на вас и вашия лекар да идентифицирате евентуални проблеми рано. Колкото по-рано откриете растяща простата, толкова по-рано можете да започнете лечение. По-ранното лечение може също да намали нуждата ви от по-инвазивни процедури по-късно.