Какво трябва да знаете за пълзящата мазнина и болестта на Crohn

Пълзящата мазнина е мазнина, която се увива около червата ви. Това е често срещано при хора с болестта на Crohn и често може да влоши симптомите. Има малко изследвания за ефективни лечения, но терапиите с антитуморен некрозисфактор (TNF) могат да помогнат.

Често мислим за мазнините просто като за склад за допълнителни калории, които сме погълнали, но мастната тъкан прави много повече от това. Ролите му са сложни, засягат процесите на тялото ви, включително и имунната ви система.

Имате слой мазнина между червата и коремните мускули, наречен мезентериална мазнина. При някои хора с болестта на Crohn тази мазнина може да започне да се увива около възпалените черва, което понякога води до по-тежки симптоми. Лекарите наричат това „пълзяща мазнина“.

Продължете да четете, за да научите повече за пълзящите мазнини и какво означава това за хората с болестта на Крон.

Какво представлява пълзящата мазнина при болестта на Crohn?

Учените и изследователите все още не разбират напълно връзката между пълзящите мазнини и болестта на Crohn. Но двамата изглежда се развиват заедно.

Пълзящата мазнина започва в слоя мезентериална мазнина между коремните мускули и органи. Тази мазнина започва да пълзи около отделните черва, като пръсти, достигайки до мускулния слой. Мазнината може да достигне повече от половината от цялата обиколка на червата.

Някои учени смятат мезентериалната мазнина и червата за едно цяло при състояния като болестта на Crohn. Това е така, защото мезентериумът започва да свързва различните части на червата. Мезентериалната мазнина е пълна с кръвоносни и лимфни съдове, което позволява лесно транспортиране на клетки и организми между чревните сегменти.

Но също така позволява на бактериите да се придвижват лесно от една част на червата към другите.

Пълзящата мазнина причинява ли промяна във външния вид?

Пълзящата мазнина обикновено не засяга външния ви вид. Можете да го откриете само с изображения, като MRI или CT сканиране.

Повечето от мазнините, които виждате по тялото си, са подкожна мазнина, което означава, че е под кожата. Пълзящата мазнина е вид висцерална мазнина, която е по-дълбоко в тялото ви. Тъй като висцералната мазнина заобикаля вашите органи, тя има по-значителен ефект върху вашето здраве.

Беше ли Ви полезно?

Пълзящата мазнина причинява ли симптоми на Crohn?

При болестта на Crohn бактериите, които обикновено живеят в червата ви, не функционират както трябва и позволяват на опортюнистични бактерии да нахлуят. Бактериите могат да преминат през пълзящата мазнина до други части на червата.

Според а Проучване от 2020 г, пълзящата мазнина може да се развие като част от имунния отговор на тялото ви към този свръхрастеж на бактерии. Пълзящата мазнина може да помогне за предотвратяване на разпространението на бактериална инфекция от червата към други части на тялото ви.

Изследване от 2018 г. предполага, че пълзящата мазнина може да насърчи възпалението в червата. Това може да доведе до или да влоши симптомите на Crohn, като например:

диария
запек
ректално кървене
неотложно движение на червата (тенезми)
коремни спазми и болки
усещане, че червата ви не са се изпразнили напълно

Може ли пълзящата мазнина да причини усложнения при хора с болест на Крон?

Тъй като мазнините започват да пълзят около червата ви, вътрешността на червата също започва да се променя. Пълзящата мазнина може да е отговорна за някои усложнения на болестта на Crohn, като например:

удебелени чревни мускулни стени
стриктури по чревната стена, причиняващи обструкции
фиброза или белези
възпаление на чревната стена, което води до язви, образувания, абсцеси или фистули

Областите на пълзяща мазнина могат да показват област на особено тежко заболяване. Тези области често се нуждаят от операция за отстраняване или резекция на червата. В едно малко проучване от 2018 г., включващо хора с пълзяща мазнина на ЯМР, 42% се нуждаеха от операция в рамките на 2 години и 63% до края на проучването (средно време за проследяване малко под 8 години).

Как да разбера дали имам пълзящи мазнини с моята болест на Crohn?

Лекарите понякога могат да използват изображения, като MRI или CT сканиране, за да видят пълзяща мазнина.

Обикновено единственият начин да видите пълната степен на състоянието е да го визуализирате по време на операция. Но а Проучване от 2021 г установи, че използването на компютърна томография с контрастно багрило за откриване на съдове в пълзящата мазнина е почти толкова точно.

Как да се отърва от пълзящите мазнини?

Все още няма много изследвания за лечение на пълзящи мазнини. Според Фондацията на Крон и Колит все още не съществува окончателно лечение. Но изследователите търсят нови начини за лечение на това състояние.

Анти-TNF терапиите, наричани още биологични терапии, лекуват възпаления и автоимунни заболявания. Според едно малко проучване от 2021 г. анти-TNF терапиите могат да подобрят здравето на пълзящата мазнина и чревната тъкан, намалявайки симптомите на Crohn.

Какви са перспективите за хората с пълзящи мазнини при болестта на Крон?

Пълзящата мазнина често предполага по-тежък случай на болест на Crohn. Това може да доведе до по-тежки симптоми и усложнения, като запушване на червата и язви.

В едно малко проучване от 2018 г. 68% от хората с болестта на Крон са развили тежко увреждане на червата след 2 години откриване на пълзяща мазнина на ЯМР, а 79% са имали увреждане на червата в рамките на 10 години.

Но пълзящата мазнина може също да показва най-тежките области на чревно възпаление. И това може да попречи на инфекцията да се разпространи по-нататък в тялото ви.

Често задавани въпроси

Колко често се срещат пълзящи мазнини при болестта на Crohn?

Не е ясно колко хора с Крон имат пълзяща мазнина. Но в едно малко проучване от 2018 г., включващо 90 души с болестта на Крон, ядрено-магнитен резонанс разкри, че около 21,1% от хората са имали пълзящи мазнини.

Мога ли да предотвратя пълзящи мазнини?

Все още няма много изследвания за предотвратяване на пълзящи мазнини. Превенцията може да не е възможна поради съвместния характер на пълзящата мазнина и болестта на Crohn.

Хората с улцерозен колит имат ли болест на Crohn?

Улцерозният колит (UC) е другият често срещан тип възпалително заболяване на червата. Пълзящата мазнина е уникална за болестта на Crohn и не се появява в UC.

За вкъщи

Пълзящата мазнина се появява, когато слоят мезентериална мазнина, покриващ коремните органи, започне да пълзи около червата. Това изглежда като защитна реакция към дисбаланс на бактерии, дължащ се на болестта на Crohn, но може да доведе до сериозни усложнения.

Хората с пълзяща мазнина при болестта на Crohn могат да получат влошени симптоми и усложнения като стриктури и белези. Понастоящем няма налични лечения за премахване или намаляване на пълзящите мазнини, но анти-TNF терапиите са обещаващи.

Говорете с лекар за ролята, която пълзящата мазнина може да играе в преживяването на болестта на Crohn.