Какво трябва да знаете за повтарящите се поведения, фокусирани върху тялото (BFRBs)

Фокусирани върху тялото симптоми на повтарящо се поведение

BFRBs включва повтарящо се самоподстригване – въпреки че импулсът обикновено не се дължи на опасения за това как изглеждате. Вместо това поведението може да се почувства:

• задължително
• в безсъзнание

• облекчаване на стрес, депресия или напрежение

Обикновено включва многократно извършване на някое от следните неща:

• бране
• хапене
• дърпане
• остъргване
• скърцане (зъби)
• „пукане“ (кости)

Това може да се случи на части от тялото ви като:

• коса
• кожата
• нокти
• вътрешни бузи
• устни
• зъби

Някои често срещани примери за тях включват:

• гризане на нокти
• чоплене на кожата (като надраскване на струпеи и пукане на пъпки)
• дърпане на коса (от скалпа, главата, тялото, миглите или веждите)
• дъвчете устните, езика или вътрешната страна на бузата
• бране в носа
• дъвчете, хапете или остъргвате кожата си

В някои случаи поведението може да ви е трудно да спрете, дори ако ви причинява болка.

Клинични видове BFRBs

BFRB могат да варират от леки до много по-сериозни клинични нарушения.

Много често срещана, по-малко сериозна форма включва гризане на нокти. Например, доклад от 2021 г. изчислява, че около 20% до 30% от населението гризе ноктите си редовно.

Някои по-екстремни диагнози имат клинични термини, изброени в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, пето издание, редакция на текста (DSM-5-TR), като например:

• Трихотиломания (повтарящо се скубане на косата): Този подтип на BFRB кара човек да скубе натрапчиво косата си. Те могат да го изтръгнат от черепа, миглите, веждите или от където и да е другаде по тялото си. Това може временно да облекчи безпокойството или да даде усещане за контрол. Обикновено е трудно да се спре, дори ако причинява болка и загуба на коса.
• Разстройство на екскориация (повтарящо се чоплене на кожата): Това разстройство кара хората да чопят кожата си, дори когато причинява кървене или увреждане.

Ако вашият BFRB достигне точка, в която пречи на вашето ежедневно здраве или благополучие, може да искате да обсъдите възможностите за лечение със здравен специалист.

Потенциални причини

BFRB е психично разстройство без известна причина. Изследванията категорично показват, че хората имат генетична предразположеност към BFRB. Експертите също така смятат, че темпераментът и факторите на околната среда вероятно играят роля в появата му.

Например, BFRB е свързан с тревожни разстройства, включително:

Обсесивно-компулсивното разстройство

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) включва участие в компулсии или ритуали, които временно облекчават безпокойството и натрапчивите мисли. Тези мисли често се характеризират с внезапни, страшни образи или чувства, които сякаш възникват от нищото.

Хората с обсесивно-компулсивно разстройство са склонни да управляват тези мисли, като действат според тези желания. Тези принуди могат да включват преброяване, подреждане или проверка на нещата многократно. Например, ако човек има както OCD, така и BFRB, натрапчивите мисли от OCD (като например „Има микроби навсякъде по мен.“) могат да доведат до натрапчиво поведение като чоплене на кожата.

Генерализирано тревожно разстройство

Генерализирано тревожно разстройство (GAD) включва хронична тревожност за неща и ситуации, често без известна причина. За да се справи с тези постоянни тревоги, някой може да развие натрапчиво поведение.

Поради тази причина GAD и BFRB често имат припокриваща се диагноза.

Лечение на фокусирано върху тялото повтарящо се поведение

Няма доказано лечение за BFRB. През повечето време лечението включва справяне с проблема, който изглежда провокира натрапчивото поведение. Например, много хора с BFRB съобщават, че се занимават с този навик, когато са стресирани или тревожни. Следователно лечението често включва развиване на по-здравословни умения за справяне със стрес или тревожност.

Но тъй като тригерите на BFRB са разнообразни, няма универсален подход.

Възможностите за клинично лечение включват:

• Терапия: Разговорната терапия като когнитивно-поведенческата терапия може да помогне за преформулиране на натрапчивите мисли и разработване на по-здравословни начини за управление на емоциите. Терапията може да ви помогне да разберете причините и какво прави тези навици по-вероятно да се появят в бъдеще. С професионална подкрепа можете да намерите начини да облекчите поведението и да се почувствате по-добре.
• Антидепресанти: Лечение на BFRBs понякога включва антидепресанти, като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на тревожност. Но досега Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е одобри всякакви лекарства за лечение на BFRB.
• Глутаматергични лекарства: Глутаматергичните лекарства помагат за регулирането на глутамат и аспартат, които могат да играят роля при тревожност и ОКР. Лекари или здравни специалисти понякога предписват аминокиселината N-ацетилцистеин за подпомагане на регулирането на глутамата.

Тъй като симптомите и отключващите фактори при всеки се различават, намирането на клиничен специалист, който може да приспособи лечението ви към вашата ситуация и нужди, е идеално.

Други начини за управление на поведението включват:

• Блокиране на поведението: Блокирането на поведение означава предварително поставяне на бариера между вас и навика. Например, можете да вържете косата си или да я увиете в шал, за да предотвратите дърпането на косата, да носите ръкавици, за да спрете да гризате ноктите, или да използвате предпазител за уста, за да предотвратите скърцане със зъби.
• Заместител на стимулацията: Може също да помислите за замяна на вреден навик с по-здравословен. Например, играта с фиджет играчка или дъвка може да ви помогне да насочите импулса другаде.
• Идентификация на тригера: Воденето на дневник на тригера може да ви помогне да забележите кога е най-вероятно да почувствате импулса. Това може да ви помогне да го управлявате по-добре. Терапевтът може също да ви помогне да идентифицирате, разберете и управлявате вашите тригери.

Справяне и подкрепа

Извън клиничните грижи има и други начини да помогнете да управлявате симптомите си и да живеете по-пълноценно.

Те включват:

Групи за подкрепа

Споделянето на вашата ситуация в група за подкрепа може да ви помогне да намерите чувство за общност и нови начини за справяне. Фондацията TLC разполага с полезен ресурс за намиране на онлайн и лични срещи за хора с BFRB.

Внимателност

Присъствието и вниманието към вашите тригери може да помогне за справяне със симптомите ви. Когато получите желание, опитайте се да отделите момент, за да наблюдавате импулсите си без срам или осъждение.

След пауза може да откриете, че принудата вече е преминала. Или може би сега можете да се справите по различен начин, като например да се обадите на приятел, да си водите дневник или да се гушкате с вашия домашен любимец.

Вниманието може да се усъвършенства чрез медитация, йога, дихателни упражнения или потапяне в дейност, която обичате.

Самосъчувствие

Някои хора с BFRB може да се срамуват от поведението си, което може да ги накара да избягват подкрепата. Но като бъдете добри към себе си, можете да помогнете да се освободите от емоциите, които може да блокират вашето благополучие.

Можете да направите това чрез:

Твои думи: Как бихте разговаряли с любим приятел, занимаващ се с подобен проблем? Най-вероятно ще бъдете любезни. Може да кажете, че действията им са обичайни и разбираеми и няма причина за вина или срам. Може да кажете, че те са достойни за любов, че винаги сте до тях и че има стъпки, които могат да предприемат, за да го преодолеят. Когато говорите със себе си по грижовен, вместо по самокритичен начин, може да ви е по-лесно да се справите.

Физическо докосване: BFRB често се характеризират с грубо или дори самонараняващо поведение. Друг начин да бъдете по-състрадателни към себе си е да се отнасяте към тялото си с нежност и грижа, когато е възможно. Помислете за действия като нежно разтриване на раменете, нежно прокарване на ръце през косата или масажиране на тялото с ексфолиращ скраб в топла вана.

Има много повече начини да практикувате любов към себе си и доброта. Когато се съмнявате, помислете за разговор със специалист по психично здраве. Да се ​​свържете с всеки, когото обичате и на когото имате доверие, също винаги е състрадателен избор.

Долния ред

BFRBs обикновено се действа като начин за справяне с бедствие. Те включват действия като бране на кожа, дърпане на коса и гризане на нокти.

Леките BFRB като гризане на нокти са много чести и не са непременно причина за голямо безпокойство. Но когато тези поведения ескалират, те могат да причинят вреда. Ако пречат на ежедневния ви живот, добра идея е да получите подкрепа от лекар или специалист по психично здраве.

Комбинацията от клинично лечение, стратегии за справяне и самообслужване може да ви помогне да управлявате вашето разстройство и да ви помогне да живеете по-щастлив, по-пълноценен живот.