Какво трябва да знаете за парасомниите

Определение за парасомния

Парасомнията е нарушение на съня, което причинява необичайно поведение по време на сън. Поведението може да се появи по време на всеки етап от съня, включително прехода от будност към сън и обратно.

Ако имате парасомния, може да се движите, да говорите или да правите необичайни неща по време на сън. Други хора може да мислят, че сте буден, но всъщност сте в безсъзнание. Обикновено не си спомняте инцидента.

Макар че парасомниите са често срещани, те могат да затруднят спокойния сън. Поведението може също да наруши съня на други хора близо до вас.

Освен това някои парасомнии могат да бъдат опасни, защото не сте наясно със заобикалящата ви среда. Те могат да имат и странични ефекти, свързани със здравето, като психологически стрес.

Подобно на други нарушения на съня, парасомниите са лечими. Прочетете, за да научите за причините и видовете парасомния, заедно с възможностите за лечение.

Видове парасомния

Някои парасомнии се появяват през първата половина на нощта, по време на сън без бързо движение на очите. Други се случват по-късно през нощта, по време на REM сън.

Ходене на сън

Ходенето на сън или сомнамбулизмът е когато се разхождате, докато спите. Това е често срещана парасомния. Това може също да включва говорене на сън или извършване на нормални дейности из къщата.

Често сънливостта се случва рано през нощта. Може да се случи дори по време на дневна дрямка.

Говорейки за сън

Друга често срещана парасомния е говоренето на сън, известно още като сомнилог. Това се случва, когато говорите, докато спите.

Говоренето в съня може да включва широк спектър от говорене, от мърморене до пълни разговори.

За разлика от сомнамбулизма, говоренето насън може да се случи през всяка част от нощта. Говоренето обикновено е по-лесно за разбиране в по-леките фази на съня.

Пъшкане, свързано със съня

Кататренията е силно стене по време на сън. Обикновено това се случва, когато издишвате бавно и дълбоко. Пъшкането може да включва различни звуци, като например:

• рев
• силно тананикане
• високи пукащи звуци

Пъшкането, свързано със съня, често се бърка с хъркане. Но за разлика от хъркането, пъшкането не е свързано с проблеми с дишането.

Кошмари

Кошмарите са тревожни, интензивни сънища, които предизвикват гняв, тревожност или страх. Ако кошмарите се появяват често, това се нарича кошмарно разстройство.

Тази парасомния може да затрудни повторното заспиване. В някои случаи могат да се случат множество кошмари за една нощ.

Обикновено кошмарите се появяват по време на REM сън, когато е по-вероятно да сънувате.

Нощни ужаси

Нощен ужас или ужас от съня ви кара внезапно да се събудите в ужасено състояние. Ужасът може да продължи от 30 секунди до 5 минути.

Нощните ужаси също са свързани с:

• плач
• крещящ
• бърз пулс
• изпотяване
• зачервяване на кожата

За разлика от кошмарите, нощните ужаси обикновено включват малко или никакво съновидение. Нощните ужаси обикновено се случват и в не-REM сън.

Напикаване на легло

Напикаване на легло или нощна енуреза е неволно уриниране по време на сън. Най-често се среща при деца, особено при деца на възраст под 6 години.

Обикновено напикаването на легло се случва, когато пикочният мехур има повече урина, отколкото може да побере. Някои случаи нямат основна причина, докато други се дължат на състояния като инфекции на пикочните пътища.

Объркваща възбуда

Объркващата възбуда е, когато се събудите в много объркано състояние. Може да имате проблеми с разбирането какво правите или къде се намирате.

Други поведения включват:

• бавна реч
• лоша памет
• плач
• бавно време за реакция

Скърцане със зъби

При сънния бруксизъм стискате или скърцате със зъби, докато спите. Тези поведения могат да причинят:

• зъбна болка или чувствителност
• болезненост на челюстта, лицето или шията
• болка, подобна на ухото

Хранително разстройство, свързано със съня

Хранителното разстройство, свързано със съня, е преяждане и пиене по време на не-REM сън. Може да сте частично или напълно в съзнание.

Често епизодите на преяждане се случват многократно. Специфичните поведения включват:

• ядене на необичайни храни (като пръчка масло) или комбинации от храни
• ядене и пиене бързо
• консумация на токсична храна, като сурово месо

Разстройство в поведението на REM съня

При разстройство на поведението на REM съня (RBD) имате ярки сънища и ги разигравате по време на REM сън.

Това е различно от сомнамбулизма или ужасите от съня, когато човекът често е объркан. С RBD обикновено можете лесно да се събудите и да си спомните съня.

Типичните RBD поведения включват:

• грабване
• пробиване
• крещящи
• ритане
• скачане

Други парасомнии

Някои парасомнии са по-рядко срещани. По-необичайните видове включват:

• Изпращане на съобщения за сън. Изпращането на текстови съобщения в сън е, когато изпращате текстово съобщение по време на сън.
• Сексомния. При секссомнията вие проявявате сексуално поведение, докато спите.
• Синдром на експлодираща глава. Когато сте на път да заспите или да се събудите, си представяте силен, внезапен шум в главата си.
• Халюцинации, свързани със съня. Това е халюцинация, която можете да видите, почувствате или чуете. Може да се появи при заспиване или събуждане.
• Чесане, свързано със съня. Надраскване се появява по време на сън. Може да се събудите с драскотини, кървене или порязвания.
• Шофиране в сън. Макар и рядко, е възможно да шофирате, докато спите. Това е форма на сомнамбулизъм и може да бъде много опасно.

Причини за парасомния

Има много възможни причини за парасомния. Разстройството може да бъде свързано с множество тригери, включително:

• стрес
• тревожност
• депресия
• ПТСР
• употреба на вещества
• определени лекарства
• нередовни графици за сън, като работа на смени
• други нарушения на съня, като безсъние
• лишаване от сън
• неврологични състояния, като болестта на Паркинсон

Парасомния при деца

Парасомнията засяга повече деца, отколкото възрастни. Най-често се среща при деца, които имат неврологични или психиатрични заболявания, като епилепсия или ADHD.

Причини като стрес и лишаване от сън също могат да предизвикат парасомния при децата.

Въпреки това, парасомнията при децата обикновено се случва, защото цикълът им сън-буждане е незрял. Това означава, че границите между будност и сън са недостатъчно развити, което води до смесено състояние на съзнанието.

Повечето деца израстват от него до юношеството.

В сравнение с възрастните, децата с парасомния може да изпитват повече плач и страх. Може да се страхуват да спят сами.

Ако детето ви има необичайно поведение при сън, не забравяйте, че то не го прави нарочно. Съсредоточете се върху това да ги подкрепяте, вместо да ги наказвате.

Например, ако намокрят леглото, насърчавайте ги да използват банята преди лягане.

Симптоми на парасомния

Освен необичайното поведение по време на сън, парасомнията може да причини и други симптоми. може да:

• събудете се объркани или дезориентирани
• събуди се чудейки се къде си
• не си спомня извършването на определени дейности
• намерете непознати порязвания по тялото си
• имат затруднения със съня през цялата нощ
• усещате сънливост или умора през деня

Диагностициране на парасомния

Вашият първичен лекар може да помогне за диагностициране на парасомния. Вероятно ще ви накарат да видите специалист по сън, който може допълнително да проучи поведението ви при сън.

Диагнозата често включва:

• Медицинска история. Вашият лекар ще попита за основните медицински състояния, текущите лекарства, фамилната анамнеза и начина на живот.
• История на съня. Дневникът на съня може да покаже моделите ви на поведение при сън. Ако живеете с някого, той може да наблюдава как спите.
• Полисомнограма. При полисомнограмата спите в лаборатория за една нощ, за да може специалист да анализира вашето поведение при сън. Те ще записват вашите мозъчни вълни, дишане и сърдечен ритъм, за да направят диагноза.

Лечение на парасомния

Лечението на парасомния зависи от вида и тежестта. Вашият лекар може да препоръча следното:

Лекарство

Ако вашата парасомния е честа или повтаряща се, лекарствата могат да помогнат за справянето с нея. Най-добрият избор зависи от вашите симптоми.

Примери за лекарства, използвани за лечение на парасомния, включват:

• топирамат
• антидепресанти
• допаминови агонисти
• мелатонин
• леводопа

• бензодиазепини, като клоназепам

От друга страна, ако симптомите ви всъщност се дължат на определено лекарство, Вашият лекар може да препоръча алтернативно лекарство или различна доза. Не спирайте да приемате лекарства, без лекарят да е наред.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е често срещано лечение на парасомния. Това е така, защото парасомнията често е свързана с проблеми с психичното здраве, като стрес и тревожност.

Други методи, които могат да се използват заедно с CBT, включват:

• психотерапия
• релаксираща терапия
• хипноза

Домашно лечение

Някои лечения могат да се извършват у дома. Вашият лекар може да предложи:

• Планирани събуждания. Планираните събуждания са, когато събудите детето си около 15 до 30 минути преди то да се събуди спонтанно. Това може да помогне за минимизиране на поведението, което следва определен модел. Често се използва за сънливост и нощни ужаси.
• По-безопасни среди за сън. Ако ходите на сън или имате RBD, може да се наложи да спите сами или да премахнете опасни предмети от дома си. Можете също да заключите прозорци и врати, да поставите матрака на пода и да спите с допълнителна подплата.

За вкъщи

Парасомнията може да затрудни качествен сън. Освен това може да увеличи риска от злополуки и здравословни проблеми поради липса на почивка.

За щастие, парасомнията е лечима, така че е важно да посетите лекар по сън, ако имате необичайно поведение при сън. Те могат да изследват основните причини и да осигурят най-доброто лечение за вашите симптоми.