Един от начините за справяне със затлъстяването е бариатричната хирургия. Този вид операция включва отстраняване или намаляване на размера на стомаха. Бариатричната хирургия обикновено води до бърза загуба на тегло.
Стомашната хирургия е един от няколкото вида възможности за бариатрична хирургия. Медицинските специалисти обикновено го наричат вертикална гастректомия с ръкав.
В тази статия ще разгледате по-отблизо какво е свързано с операцията на стомашния ръкав, включително нейната ефективност и възможни усложнения.
Какво включва операцията на стомашния ръкав?
Операцията на стомашния ръкав почти винаги се извършва като минимално инвазивна процедура с лапароскоп. Това означава, че дълга, тънка тръба се вкарва в корема ви през няколко малки разреза. Тази тръба има светлина и малка камера, прикрепена към нея, както и различни инструменти.
Операцията на стомашния ръкав се извършва с помощта на обща анестезия, която е лекарство, което ви поставя в много дълбок сън и изисква вентилатор, който да диша за вас по време на операцията.
Операцията включва разделяне на стомаха на две неравни части. Около 80 процента от външната извита част на стомаха ви се отрязва и отстранява.
След това ръбовете на останалите 20 процента се захващат или зашиват заедно. Това създава корем с форма на банан, който е само около 25 процента от първоначалния му размер.
Ще бъдете в операционната зала около час. След като операцията приключи, ще бъдете преместени в стаята за възстановяване за следоперативни грижи. Ще бъдете в стаята за възстановяване още около час, докато се събудите от анестезията.
Малките разрези в корема ви обикновено зарастват бързо. Минимално инвазивният характер на операцията ви помага да се възстановите по-бързо от процедура, при която коремът ви се отваря с по-голям разрез.
Освен ако няма усложнения, трябва да можете да се приберете вкъщи в рамките на 2 или 3 дни след операцията.
Ефективен ли е?
Стомашната хирургия ви помага да отслабнете по два начина:
- Стомахът ви е значително по-малък, така че се чувствате сити и спирате да ядете по-рано. Това означава, че приемате по-малко калории.
- Частта от стомаха, която произвежда грелин – хормон, който се свързва с глада – е премахната, така че не сте толкова гладни.
Според Американското дружество по метаболитна и бариатрична хирургия можете да очаквате да загубите поне 50 процента от наднорменото си тегло в рамките на 18 до 24 месеца след операция на стомашния ръкав. Някои хора губят
Важно е да запомните, че това ще се случи само ако сте ангажирани да следвате диетата и плана за упражнения, препоръчан от вашия хирург. Приемайки тези промени в начина на живот, е по-вероятно да запазите теглото си в дългосрочен план.
Кой е добър кандидат за тази операция?
Бариатричната хирургия от всякакъв вид, включително хирургия на стомашния ръкав, се счита за опция само когато силните опити да подобрите диетата и навиците си за упражнения, както и използването на лекарства за отслабване, не са дали резултат.
Дори тогава трябва да отговаряте на определени критерии, за да отговаряте на условията за бариатрична процедура. Тези критерии се основават на вашия индекс на телесна маса (ИТМ) и дали имате някакви здравословни състояния, свързани със затлъстяването.
Понякога се прави операция на стомашен ръкав, ако сте с наднормено тегло, но не отговаряте на критериите за затлъстяване, но имате значително здравословно състояние, свързано с теглото ви.
Какви са рисковете и усложненията?
Операцията на стомашния ръкав се счита за относително безопасна процедура. Въпреки това, както всички големи операции, може да има рискове и усложнения.
Някои усложнения могат да възникнат след почти всяка операция. Те включват:
- Кръвоизлив. Кървенето от хирургичната рана или вътре в тялото ви може да доведе до шок, когато е тежък.
- Дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Хирургията и процесът на възстановяване могат да увеличат риска от образуване на кръвен съсирек във вената ви, обикновено във вената на крака.
- Белодробна емболия. Белодробна емболия може да се случи, когато част от кръвния съсирек се откъсне и пътува до белите ви дробове.
- Неравномерен сърдечен ритъм. Хирургията може да увеличи риска от неравномерен сърдечен ритъм, особено предсърдно мъждене.
- Пневмония. Болката може да ви накара да поемате плитки вдишвания, което може да доведе до белодробна инфекция, като пневмония.
Операцията на стомашния ръкав може да има допълнителни усложнения. Някои възможни странични ефекти, които са специфични за тази операция, включват:
- Стомашни течове. Стомашните течности могат да изтекат от шевната линия в стомаха ви, където е била зашита обратно.
- Стеноза. Част от стомашния ви ръкав може да се затвори, причинявайки запушване в стомаха ви.
- Дефицит на витамини. Отстранената част от стомаха ви е отчасти отговорна за усвояването на витамините, от които тялото ви се нуждае. Освен ако не приемате витаминни добавки, това може да доведе до дефицит.
- Киселини в стомаха (ГЕРБ). Промяната на формата на стомаха може да причини или влоши киселини. Това обикновено може да се лекува с лекарства без рецепта.
Важно е да запомните, че промяната на вашата диета и навици за упражнения са от съществено значение за загубата на тегло и поддържането му след операция на стомашния ръкав. Възможно е да качите теглото си обратно, ако:
- яжте твърде много
- яжте нездравословна диета
- упражнявайте твърде малко
Други притеснения
Друго често срещано притеснение, особено когато отслабнете много бързо, е голямото количество излишна кожа, което може да остане, когато килограмите паднат. Това е често срещан страничен ефект от операция на стомашния ръкав.
Тази излишна кожа може да бъде отстранена хирургично, ако ви притеснява. Но имайте предвид, че може да отнеме до 18 месеца, докато тялото ви се стабилизира след операция на стомашния ръкав. Ето защо обикновено е най-добре да изчакате, преди да обмислите процедура за отстраняване на кожата. Дотогава може да искате да опитате някои техники за стягане на отпусната кожа.
Друго нещо, което трябва да имате предвид, преди да вземете решение за операция на стомашен ръкав, е, че за разлика от някои други бариатрични операции, операцията на стомашния ръкав е необратима. Ако не сте доволни от резултата, стомахът ви не може да бъде върнат към начина, по който е бил.
Как ще се промени вашата диета след операция на стомашния ръкав?
Преди да се извърши операция на стомашен ръкав, обикновено трябва да се съгласите с конкретни промени в начина на живот, препоръчани от вашия хирург. Тези промени имат за цел да ви помогнат да постигнете и поддържате загуба на тегло.
Една от тези промени включва по-здравословна диета до края на живота си.
Вашият хирург ще ви препоръча най-добрата диета за стомашен ръкав преди и след операцията. Промените в диетата, които вашият хирург предлага, може да са подобни на общите диетични указания по-долу.
Обикновено ще можете да ядете редовна, здравословна храна около един месец след операцията. Ще откриете, че ядете по-малко, отколкото преди процедурата, защото бързо ще се наситите и няма да се чувствате толкова гладни.
Вашата ограничена диета и по-малки хранения могат да причинят някои хранителни дефицити. Важно е да компенсирате това, като приемате мултивитамини, калциеви добавки, месечна инжекция B-12 и други, както е препоръчано от вашия хирург.
Покрита ли е от застраховка?
В Съединените щати повечето здравноосигурителни компании разбират, че затлъстяването е рисков фактор за други здравословни състояния, които могат да доведат до сериозни медицински проблеми. Поради тази причина много застрахователни компании плащат за операция на стомашен ръкав, ако имате квалифициращо състояние.
Според Центровете за Medicare & Medicare Services (CMS), Medicare ще плати за операция на стомашен ръкав, ако отговаряте на следните условия:
- вашият ИТМ е 35 или по-висок
- имате едно или повече здравословни състояния, свързани със затлъстяването
- не сте успели да отслабнете чрез промяна на диетата и навици за упражнения или чрез приемане на лекарства
Medicare не покрива операция за стомашен ръкав, ако сте затлъстели, но нямате здравословно състояние, свързано със затлъстяването.
Без здравноосигурително покритие, цената на операцията на стомашния ръкав може да варира значително от един регион до друг и дори от едно заведение до друго в една и съща географска област. Средно цената може да варира от $15 000 до повече от $25 000.
Като се има предвид това голямо разнообразие, най-добре е да проучите и да говорите с няколко хирурзи и оперативни центъра, за да намерите такъв, с който се чувствате комфортно — и такъв, който отговаря на вашия бюджет.
Долния ред
Стомашната хирургия е един от няколкото вида възможности за бариатрична хирургия. Действа, като прави стомаха ви по-малък, така че да ядете по-малко. Тъй като размерът на стомаха ви е намален, вие също ще откриете, че сте по-малко гладни.
За да се класирате за операция на стомашен ръкав, трябва да отговаряте на определени критерии. Трябва да докажете, че сте опитвали други методи за отслабване – включително диета, упражнения и лекарства за отслабване – без успех. Други критерии за квалификация включват вашия ИТМ и дали имате някакви здравословни състояния, свързани със затлъстяването.
Ако следвате здравословна диета и режим на упражнения редовно след операция на стомашния ръкав, може да успеете да загубите повече от 50 процента от наднорменото си тегло в рамките на 24 месеца.
Въпреки това, както при повечето хирургични процедури, съществува риск от странични ефекти и усложнения. Ако се интересувате от операция на стомашен ръкав, говорете с Вашия лекар дали отговаряте на условията за тази процедура и дали това е безопасна опция за вас.
Discussion about this post