Какво трябва да знаете, ако имате високорискова бременност

Какво е високорискова бременност?

Високорискова бременност е всяка бременност, която е свързана с повишен риск за здравето на бременния родител, плода или и двамата.

Хората, които имат високорискова бременност, може да имат основни състояния, които увеличават риска, или може да са развили състояния по време на бременност, които ги излагат на висок риск от усложнения.

Получаването на ранна и последователна пренатална грижа увеличава шансовете за здрава бременност, въпреки че е във високорискова категория.

На каква възраст бременността се счита за рискова?

Вашата възраст може нараства Вашият риск от усложнения при бременност, ако сте много млади или на възраст над 35 години.

Тийнейджърска бременност

Да бъдеш тийнейджър по време на бременност увеличава риска от усложнения поради няколко причини:

• Тийнейджърите имат по-висок риск от високо кръвно налягане и анемия по време на бременност.
• Тийнейджърите са по-склонни да изпитат преждевременно раждане (започват рано).
• Тийнейджърите са по-склонни да избягват да търсят пренатални грижи и е по-вероятно да пропуснат прегледите при лекарите.
• По-малко вероятно е тийнейджърите да знаят, че имат инфекция, предавана по полов път (ППИ) и да потърсят подходяща грижа за нея.

Бременност над 35 години

Това, че имате бебе за първи път, когато сте на възраст над 35 години, не означава автоматично, че ще имате усложнена бременност. Много родители в средата на 30-те и след това имат здрави и безпроблемни бременности.

Въпреки това, това увеличава риска от определени усложнения, включително:

• гестационен диабет
• високо кръвно налягане

• спонтанен аборт или мъртво раждане

• извънматочна бременност
• раждане със секцио
• генетични нарушения
• продължително раждане
• усложнения при раждане

Какви са признаците и симптомите на високорискова бременност?

Признаците и симптомите на високорискова бременност зависят от състоянието, което ви излага на този по-висок риск. Например, симптомите на прееклампсия включват главоболие и подуване на ръцете и лицето. Симптомите на спонтанен аборт могат да включват спазми или кървене.

Как се диагностицира високорискова бременност?

Може би вече знаете, че имате медицинско състояние, което увеличава риска от усложнения при бременност, преди да забременеете. Или вашият високорисков статус може да бъде открит по време на бременност поради симптоми, които се появяват, или определени резултати от тестове.

Някои диагностични тестове, които вашият лекар може да назначи, за да провери риска от усложнения по време на бременност, включват:

• пълна кръвна картина (CBC)

• изследване на урината и посявка на урина

• изследване на кръвна група
• изследване за Rh фактор
• тестване за ППИ, хепатит, ХИВ, туберкулоза и други инфекциозни заболявания
• скрининг за гестационен диабет
• изследване на кръвното налягане

• стрептококков тест от група В

• тестване на вашето бебе за вродени дефекти

Как се управлява високорискова бременност?

Видът на лечението, което получавате, ще зависи от конкретните рискови фактори, които имате.

Например, хората, които имат гестационен диабет, могат да се хранят на определена диета или да приемат лекарства за регулиране на кръвната си захар. Хората с инфекциозни заболявания може да се наложи да приемат лекарства. Може да са необходими специални предпазни мерки по време на раждането, за да се сведе до минимум рискът и за кърмачето.

Какъвто и да е случаят, вашият медицински екип ще ви наблюдава по-внимателно. Те могат да насрочат повече срещи и диагностични тестове за вас, отколкото за хора с по-нисък риск от бременност. Така те ще могат да открият всякакви проблеми на ранен етап.

Ранното лечение на усложненията на бременността увеличава шансовете за здрава бременност и бебе.

Как се наблюдава бебето по време на рискова бременност?

Всички бебета се наблюдават внимателно по време на бременност, но ако имате високорискова бременност, вашето бебе може да бъде наблюдавано по-внимателно.

Например, може да имате по-чести ултразвукови изследвания или други тестове за наблюдение на плода. Всичко зависи от това какви са вашите рискови фактори и как те могат да изложат на риск вашето бебе.

Някои диагностични тестове, които вашият лекар може да използва, за да наблюдава благосъстоянието на вашето бебе по време на високорискова бременност, включват:

• нестрес тестове
• биофизични профили
• контракционни стрес тестове
• движението на плода се брои

• ултразвук с доплер (използван за изследване на пъпната връв)

Какви са рисковите фактори за високорискова бременност?

Много здравословни състояния могат да ви поставят в категория с по-висок риск по време на бременност. Може да сте имали някои от тези състояния преди бременност или по време на предишни бременности. Други може да са състояния, развили се по време на бременността.

Условия и фактори, които нараства Рискът от бременност включва:

• неконтролирано високо кръвно налягане
• синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
• заболяване на бъбреците
• заболяване на щитовидната жлеза

• автоимунни заболявания, като лупус и множествена склероза

• затлъстяване
• ХИВ
• Вирус Зика
• като тийнейджър
• да сте на възраст над 35 години

• пушене на цигари по време на бременност

• пиене на алкохол по време на бременност

• употреба на канабис и други наркотици по време на бременност

Може ли да се предотврати високорискова бременност?

Можете да предотвратите някои от факторите, които ви поставят в категорията на високорискова бременност. Други не могат да бъдат предотвратени. Например медицински състояния, които вече имате в началото на бременността, обикновено не могат да бъдат предотвратени.

Въпреки това, някои фактори на начина на живот, като тютюнопушене, пиене на алкохол и управление на теглото ви, могат да бъдат разгледани преди да забременеете и по време на бременност, за да намалите риска от усложнения.

Ако мислите да забременеете и знаете, че имате контролируеми рискови фактори, помислете за среща със здравен специалист. Заедно можете да обсъдите промени в начина на живот, които ще увеличат шансовете ви за бременност с по-нисък риск.

Какви са перспективите за хората, които имат високорискова бременност?

Посещението на редовни лекарски посещения, участието във всеки скрининг, препоръчан от вашия здравен екип, и извършването на определени промени в начина на живот по време на бременност може да намали рисковете от лоши резултати от бременността.

А Проучване от 2020 г с бременни жени в Непал установиха, че тези, които са категоризирани като имащи високорискова бременност, са по-склонни да получат лоши резултати от бременността.

Все пак изследователите отбелязват, че дори бременностите с по-нисък риск понякога са изложени на риск от сериозни усложнения и че лекарите трябва внимателно да наблюдават всички бременни и да предлагат висококачествени грижи, независимо от техния риск.

Изследователите също така отбелязват, че хората във високорискови категории трябва да получат препоръки за специалисти, които са обучени да водят рискови бременности.

Често задавани въпроси

Колко чести са високорисковите бременности?

Бременностите с висок риск не са много чести, но не са и рядкост. Няма много изследвания по темата, но Световната здравна организация отбелязва, че около 15% от бременните жени ще преживеят високорискова бременност.

Какъв лекар лекува рискови бременности?

Ако имате високорискова бременност, важно е да работите със специалист. Перинатолозите, наричани още специалисти по майчино-фетална медицина, са обучени да лекуват хора, които имат високорискови фактори за бременност.

Всичките ми бременности ще бъдат ли високорискови?

Зависи. Ако имате медицинско състояние, което продължавате да изпитвате по време на следващите бременности, вие все още ще бъдете в категория с висок риск.

Но ако сте в състояние да управлявате един от факторите, които увеличават риска, като например отказване от тютюнопушенето, може да сте в състояние да намалите риска за по-късна бременност.

Долен ред

Получаването на диагнозата високорискова бременност може да бъде страшно, но има надежда. Да знаете какво се случва с вашата бременност и здраве означава, че можете да предприемете необходимите стъпки, за да предотвратите най-сериозните резултати.

Ходенето на всичките ви пренатални прегледи, срещите със специалисти, когато е необходимо, и уведомяването на вашия здравен екип за нови или тревожни симптоми може да помогне за намаляване на риска от усложнения при бременност.