Преглед
Ако сте забелязали трапчинка по кожата си, която е подобна на текстурата на портокалова кора, може да се чудите какво означава това.
Този симптом е известен като peau d’orange, което на френски означава „кожа от портокал“. Може да се появи почти навсякъде по кожата. Тя може да бъде свързана с гърдите както при мъжете, така и при жените.
В допълнение към портокаловото, може да забележите и други симптоми, като:
- подуване
- зачервяване
- нежност
- рани с черни струпеи
- люспи или суха лющеща се кожа
Допълнителни симптоми, както и местоположението на оранжевото зърно, могат да дадат улики за причината за този симптом.
Снимки
Причини
Много различни състояния могат да причинят портокалово зърно.
Рак на гърдата
Peau d’orange в гърдите може да е симптом на възпалителен рак на гърдата. При този вид рак, вместо да образуват тумор, раковите клетки блокират лимфните съдове.
Това води до натрупване на течност в гърдите. Натрупването на течност в гърдата е известно като оток и може да накара гърдата да изглежда възпалена.
В допълнение към портокаловото, други симптоми на възпалителен рак на гърдата могат да включват:
- подуване и зачервяване, които могат да покрият една трета или повече от гърдата ви
- розов, червеникав, лилав или натъртван вид на кожата
- бързо увеличаване на размера на гърдите
- усещане за тежест, парене, болка или чувствителност в гърдите
- обърнато навътре зърно
- подути лимфни възли под мишницата, близо до ключицата или и двете
Портокалът на гърдата не означава, че определено имате рак на гърдата, но може да е издайнически знак. Важно е да посетите Вашия лекар, ако имате портокалово зърно на гърдите си.
Лимфедем
Лимфедемът е подуване, което възниква поради блокиране на лимфните съдове. Ако имате първичен лимфедем, блокирането настъпва спонтанно. Ако имате вторичен лимфедем, различни неща могат да причинят запушването, като например:
- рак
- терапия или хирургия на злокачествени заболявания
- инфекции
- хронична венозна недостатъчност
- рожденни дефекти
- затлъстяване
Независимо от причината за лимфедема, течността, която се натрупва в лимфния съд, може да доведе до инфекция.
Посетете Вашия лекар, ако подозирате това състояние, за да може Вашият лекар да определи основната причина и да започне лечение. Лечението може да помогне за намаляване на риска от инфекция и други усложнения.
Инфекция
Инфекцията на кожата и меките тъкани може да причини портокалово зърно. Acinetobacter baumannii, например, може да доведе до целулит, който е инфекция в кожата и тъканите под кожата. Това може да доведе до портокалов цвят.
A. baumannii е отговорен и за инфекции в кръвта и пикочните пътища. Може също да причини свързана с вентилатор пневмония при хора, които са били на вентилатор в болницата.
целулит
Целулитът се отнася до неравномерни мастни натрупвания непосредствено под кожата, които правят кожата да изглежда на трапчинки и неравности. Смята се, че влияе
Въпреки че целулитът може да наподобява кората на портокалова кора, хората рядко го наричат peau d’orange.
Целулитът е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Също така е по-често при хора с наднормено тегло или които имат фамилна анамнеза за целулит.
Подуване на гърдата
Ако гърдите ви се подуят или увеличат, например по време на бременност, може да забележите портокалово зърно на гърдите си. Това може да бъде доброкачествено и да се появи като страничен ефект от бременността.
Въпреки това, бременните жени могат да развият възпалителен рак на гърдата, така че ако забележите поява на зърно от портокал, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Ако peau d’orange по време на бременност е доброкачествено, то трябва да отшуми след изчезването на отока.
Диагноза
Когато видите Вашия лекар за peau d’orange, той ще извърши физически преглед и може да реши да извърши биопсия на засегнатата област, ако подозират, че peau d’orange се дължи на възпалителен рак на гърдата.
Тъканната биопсия е бърза процедура. Обикновено се прави с локална анестезия в лекарски кабинет. След това Вашият лекар ще изпрати тъканната проба в патологична лаборатория за анализ.
Вашият лекар може да препоръча мамография или ЯМР на гърдата. Може да се препоръча ЯМР, тъй като мамографите не винаги показват възпалителен рак на гърдата.
Лечение
Вероятно Вашият лекар ще трябва да лекува основната причина за Вашето peau d’orange, вместо да лекува самото peau d’orange. Лечението варира в зависимост от причината.
Рак на гърдата
Лечението на възпалителен рак на гърдата, подобно на лечението на други видове рак на гърдата, обикновено включва:
- химиотерапия
- хирургия
- радиация
- хормонална терапия
- насочени терапии
Индивидуалното лечение ще зависи от стадия и вида на рака. Възпалителният рак на гърдата е много агресивен, така че операцията почти винаги включва модифицирана радикална мастектомия и лимфна дисекция.
Тъй като портокалът при рак на гърдата е симптом на рака, той ще отшуми, ако ракът реагира на лечението.
Лимфедем
Лечението на лимфедем зависи от това къде се намира и тежестта на отока. Лечението често включва:
- компресионни облекла
- упражнения
- масаж
- издигане на засегнатата област
Инфекциите, свързани с лимфедем, могат да бъдат лекувани с антибиотици, но понякога може да изискват разрез и дренаж или операция.
Инфекция
Ако инфекцията на кожата или меките тъкани го причинява, лечението на основната инфекция може да лекува peau d’orange. Лечението ще варира в зависимост от причината за инфекцията.
целулит
Може да успеете да намалите появата на целулит чрез:
- отслабване
- упражняване
- нанасяне на локални кремове или масла върху зоната
- масажиране на зоната
- прилагане на повишена топлина в областта
Outlook
Peau d’orange има голямо разнообразие от възможни причини. Ако имате портокалово зърно в гърдите, особено ако се развива бързо, това може да е признак на възпалителен рак на гърдата.
Ако имате портокалово зърно, особено ако е на гърдите ви, трябва незабавно да посетите Вашия лекар. Ранната и точна диагноза е ключът към успешното лечение.
Discussion about this post