Тези петна причина ли са за безпокойство?
Черните петна по скротума обикновено са причинени от състояние, наречено ангиокератом на Фордайс. Тези петна са съставени от кръвоносни съдове, които са се разширили или разширени и стават видими на повърхността на кожата ви.
Те могат да се почувстват неравни и груби на допир и обикновено са тъмно лилави или червени, а не наситено черни. Ангиокератомът на Fordyce може да се появи и върху дръжката на пениса и около вътрешната част на бедрата.
Тези петна обикновено не са причина за безпокойство, особено ако нямате други симптоми. Продължете да четете, за да научите защо се появяват тези петна, други симптоми, за които трябва да внимавате и какво да очаквате от лечението.
Какво причинява ангиокератом на Fordyce?
В много случаи точната причина за ангиокератома на Fordyce е неизвестна.
Те също може да са по-склонни да се появят, ако някога сте изпитвали:
- хемороиди
- синдром на раздразнените черва
- хроничен запек
Болестта на Фабри (FD) е една от единствените известни причини за ангиокератома на Fordyce. Това състояние е изключително рядко, среща се само при около 1 на всеки 40 000 до 60 000 мъже.
FD е резултат от мутация във вашия GLA ген. Този ген е отговорен за производството на ензим, който помага на клетките да разграждат мазнините. С FD вашите клетки не могат да разграждат определен тип мазнини, които след това се натрупват в тялото ви. Прекалено много от тази мазнина в тялото ви може да нарани клетките в сърцето, бъбреците и нервната система.
Има два вида FD:
- Тип 1 (класически). Мазнините се натрупват в тялото ви бързо от раждането. Симптомите започват да се появяват, когато сте дете или тийнейджър.
- Тип 2 (по-късно начало). Мазнините се натрупват по-бавно, отколкото при тип 1. Може да не видите никакви признаци на състоянието, докато не сте на 30-те си години или дори до 70-те.
Идентификация и други симптоми, за които да следите
Тези петна обикновено се появяват на клъстери. Може да имате до 100 петна по скротума си в даден момент. Въпреки че те могат да се раздразнят или да кървят, ако ги надраскате, те вероятно няма да ви причинят болка в противен случай.
Повечето хора не изпитват други симптоми наред с черните петна. Ако вашите петна са резултат от FD, други симптоми може да не се появят, докато не пораснете.
В допълнение към черните петна по скротума, FD може да причини:
- остра болка в ръцете и краката, особено след тежка дейност или упражнения
- недостатъчно изпотяване (хипохидроза)
- звънене в ушите (тинитус)
- видима облачност в очите
- симптоми на червата, като диария и запек
Как се диагностицира това?
Трябва да посетите Вашия лекар възможно най-скоро, ако забележите черни петна по скротума. Обикновено са безвредни, но Вашият лекар ще Ви помогне да диагностицирате или изключите състояния като FD.
Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще ви попита за вашата медицинска история. Тъй като FD се предава генетично, може да бъдете попитани и за медицинската история на вашето семейство.
Други тестове, които Вашият лекар може да извърши, включват следното:
- Образни тестове, като компютърна томография или рентгенови лъчи, се използват за разглеждане на части от тялото ви, които могат да бъдат засегнати от основно състояние. Това включва вашето сърце или бъбреци.
- Лабораторни тестове се използват за проверка на мутацията, която причинява FD. Вашият лекар може да направи това с проба от кръв, урина или кожна тъкан.
- Тъканни проби (биопсии) се използват за изследване на ензима, който разгражда мазнините в клетките. Биопсията може също да тества петната за ракови клетки, за да определи дали те са меланоми, които са резултат от рядка форма на рак на кожата.
Как се лекува това състояние?
Сами по себе си, ангиокератомът на Fordyce не се нуждае от лечение. Но ако петната причиняват дразнене или ви притесняват по друг начин, говорете с Вашия лекар за отстраняване.
Те могат да препоръчат една от следните техники за премахване:
- Електродесикация и кюретаж (ED&C). Вашият лекар използва локална анестезия, за да обезболява зоната около петната. След като областта е вцепенена, те използват инструменти, за да изстържат петната и да отстранят тъканта.
- Лазерно отстраняване. Вашият лекар използва лазерни техники, като импулсен лазер за боядисване, за да премахне разширените кръвоносни съдове, които причиняват черните петна.
- Криотерапия. Вашият лекар замразява тъканта около черните петна и ги отстранява.
Лечение на FD
FD може да се лекува с лекарство, наречено агалсидаза бета (Fabrazyme). Това лекарство трябва да се инжектира редовно, за да помогне на тялото ви да разгради излишната мазнина, натрупана в клетките ви. В GLA генната мутация пречи на тялото ви да създаде достатъчно от определен ензим, за да разгради мазнините по естествен път.
Вашият лекар може също да предпише лекарства за лечение на болка в ръцете и краката. Това включва габапентин (Neurontin) или карбамазепин (Tegretol).
Outlook
В повечето случаи черните петна по скротума са безвредни. Все пак трябва да посетите Вашия лекар за диагноза. Те могат да определят дали тези петна са резултат от FD.
FD може да изисква дългосрочно лечение за управление на натрупването на мазнини във вашите клетки и свързаните с него симптоми. Ако не се лекува, FD може да доведе до сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или инсулт.
FD също може да доведе до симптоми на депресия. Присъединяването към група за подкрепа или фондация на FD обаче може да ви помогне да се почувствате по-свързани с другите с това рядко състояние и да ви даде възможност да поддържате високо качество на живот:
- Група за поддръжка и информация на Fabry
- Международен център по болест на Фабри
Discussion about this post