Какво причинява уголемяване на яйчниците и как се лекуват?

1. Овулация

Овулацията е част от менструалния ви цикъл, когато яйчникът освобождава яйцеклетка. Това се случва около средата (ден 14) на вашия цикъл.

Точно преди да овулирате, фоликулите в яйчниците ви набъбват, докато яйцеклетките растат и се подготвят за освобождаване.

Други признаци на овулация включват:

• увеличаване или промяна на вагиналното течение
• леко повишаване на телесната температура
• леки спазми

Какво можеш да правиш

Не е нужно да правите нищо, за да се справите с овулацията. В този случай уголемяването на яйчниците е нормална част от вашия менструален цикъл. Подуването ще намалее, след като яйцето се освободи.

2. Киста на яйчниците

Кисти на яйчниците са пълни с течност торбички, които се образуват в яйчниците. Те са много често срещани. Според клиниката в Кливланд те засягат до 18 процента от жените.

Кистите могат да причинят подуване на яйчниците – особено ако са големи или имате много от тях. Има три различни вида кисти на яйчниците:

Киста на жълтото тяло

Фоликулите обикновено се разтварят, след като освободят яйцеклетка. Понякога фоликулът не се разтваря и отворът на фоликула не се затваря правилно. Течността може да се натрупа вътре в торбичката и да образува вид киста, наречена жълто тяло.

Дермоидна киста

Дермоидната киста съдържа тъкани, които обикновено се намират в други части на тялото ви. Това включва вашите космени фоликули, мастни жлези или потни жлези. Тези тъкани освобождават нормалните си вещества във вашия яйчник, което може да го накара да набъбне.

Дермоидните кисти се образуват с развитието на ембриона. Кожата, потните жлези и други тъкани се улавят вътре в кожата, докато расте. Тези кисти обикновено са безвредни и не причиняват симптоми. Лекарите често ги откриват, докато правят образно сканиране или операция по друга причина.

Фоликуларна киста

Фоликуларна киста се образува, когато фоликулът не освобождава яйцеклетката си по време на овулация. Вместо това расте и се превръща в киста. Фоликуларните кисти обикновено нямат никакви симптоми. Те си отиват сами.

Какво можеш да правиш

Повечето кисти на яйчниците не причиняват никакви проблеми. Те обикновено изчезват в рамките на няколко месеца без никакво лечение. Ако кистите са достатъчно големи, за да причинят симптоми като болка и подуване на корема, или ако се спукат, може да се наложи операция, за да ги премахнете. Вашият лекар може също да предпише противозачатъчни хапчета, за да предотврати бъдещи кисти на яйчниците.

3. Торзия на яйчниците

Усукване на яйчниците се получава, когато яйчникът и част от фалопиевата тръба се усукват наоколо. Често се случва поради киста или друг растеж на яйчника. Понякога яйчниците на жената се усукват, защото са по-гъвкави от средния яйчник.

Торзията на яйчниците е най-вероятно да засегне жена през репродуктивните й години.

Симптомите на усукване на яйчниците включват:

• болка в долната част на корема и таза, която може да идва и да си отива или да бъде непрекъсната
• гадене
• повръщане

Какво можеш да правиш

Торзията на яйчниците е спешна медицинска помощ. Усукването може да прекъсне притока на кръв към яйчника, което води до умиране на тъканта и инфектиране на яйчника.

Ако имате това състояние, ще се нуждаете от операция веднага, за да развъртите яйчника или да премахнете яйчника и фалопиевата тръба.

4. Ендометриом

Ендометриомът е киста на яйчниците, която се образува от ендометриална тъкан. Това е същата тъкан, която покрива матката. Засяга жени с ендометриоза. Ендометриозата е състояние, при което ендометриалната тъкан се имплантира в различни части на таза.

Тъканта, покриваща матката, обикновено се подува всеки месец и се отделя по време на менструацията. Когато същата тъкан е в яйчниците ви, тя се подува, но няма къде да се отдели.

Между 20 и 40 процента от жените с ендометриоза развиват ендометриоми, според Фондацията за ендометриоза на Америка.

Симптомите на ендометриоза – и ендометриоми – включват:

• болка в корема
• болезнени периоди
• болка по време на секс
• болка при уриниране или движение на червата
• обилно кървене по време на менструация или кървене между менструациите

Ако не се лекува, ендометриомите могат да увредят яйчниците ви до степен, в която не можете да забременеете. Тези израстъци също могат да увеличат риска от рак на яйчниците. Посетете Вашия лекар незабавно, ако имате симптоми.

Какво можеш да правиш

Вашият лекар може да извърши операция за отстраняване на ендометриома. Друг вариант е премахването на целия яйчник. Тази операция обаче обикновено не се прави при жени в репродуктивна възраст, тъй като засяга фертилитета.

5. Синдром на поликистозните яйчници (PCOS)

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е състояние, при което жената има по-високи от нормалните нива на мъжки хормони, наречени андрогени. Тези излишни хормони могат да причинят образуването на кисти в яйчниците и да накарат яйчниците да се подуят.

Симптомите на PCOS обикновено започват около времето на пубертета и могат да включват:

• по-малко периоди от обикновено
• тежки периоди
• качване на тегло
• болка в таза
• умора
• окосмяване по лицето и излишно окосмяване по тялото
• акне
• изтъняване на косата на главата
• промени в настроението
• трудност при забременяване
• проблеми със съня

Какво можеш да правиш

Лечението се отнася до симптомите на PCOS, но не лекува състоянието.

Вашият лекар може да предпише:

• противозачатъчни хапчета, съдържащи хормоните естроген и прогестин, или само прогестин, за регулиране на вашия менструален цикъл

• лекарства като кломифен (Clomid), летрозол (Femara) или гонадотропини, които да ви помогнат да овулирате и да забременеете

• спиронолактон (Aldactone), ефлорнитин (Vaniqa) или противозачатъчни хапчета за намаляване на нежеланото окосмяване

Ако сте с наднормено тегло, загубата на 5 до 10 процента от телесното ви тегло може да ви помогне да нормализирате менструацията и да ви накара да овулирате. Говорете с Вашия лекар за идеалното тегло за Вас и какво можете да направите, за да постигнете целите си за диета и фитнес.

6. Нераков тумор

Туморите могат да растат вътре в яйчника. Повечето са неракови – или доброкачествени – и никога не се разпространяват извън яйчника.

Фибромите са вид тумор на яйчниците, направен от съединителна тъкан. Тези тумори обикновено растат бавно.

Повечето неракови тумори не причиняват симптоми. Ако имате симптоми, те могат да включват:

• болка или болка в таза
• усещане за натиск или тежест в корема
• болка по време на секс
• висока температура
• гадене, повръщане

Какво можеш да правиш

Малките тумори могат да изчезнат без лечение. Вашият лекар може да направи ултразвук или други образни сканирания, за да види дали туморът ви е отстъпил. По-големите тумори може да се наложи да бъдат отстранени с операция.

Дали е признак на рак?

Първият признак на рак на яйчниците често е подуване на яйчниците. Този рак обаче е много рядък. Според Американското раково дружество около 22 000 жени в Съединените щати получават диагноза рак на яйчниците всяка година.

Ракът на яйчниците обикновено не причинява никакви симптоми, докато не се разпространи.

Симптомите на късен стадий на рак на яйчниците включват:

• подут корем
• болка в долната част на корема или таза
• усещане за ситост скоро след като сте яли
• необичайно течение или кървене от влагалището
• внезапна промяна на теглото, загуба или наддаване
• спешна или честа нужда от уриниране
• умора
• болка по време на секс
• промени във вашите периоди
• гадене
• подуване на краката

Какво можеш да правиш

Лечението зависи от вида и стадия на рак на яйчниците, който имате. Опциите включват:

• Хирургия. По време на операцията Вашият лекар ще премахне възможно най-много от тумора. Някои тумори на яйчниците се лекуват с двустранна салпингоофоректомия. Това премахва както яйчниците, така и фалопиевите тръби. В зависимост от това дали – и къде – ракът ви се е разпространил, може да имате и хистеректомия за отстраняване на матката.
• химиотерапия. Това лечение използва лекарства за унищожаване на ракови клетки по цялото ви тяло. Може да получите това лечение след операция, за да убиете всички ракови клетки, които са останали.
• Хормонална терапия. Това лечение блокира или понижава нивата на хормоните, от които ракът на яйчниците се нуждае, за да расте.
• Насочена терапия. Това лечение е насочено към кръвоносните съдове и други вещества, които подпомагат растежа на рака на яйчниците.

Основните лечения за рак на яйчниците са операция за отстраняване на тумора и химиотерапия. Вашият лекар може да препоръча да комбинирате две или повече лечения, за да постигнете най-добрия резултат.

Кога да видите Вашия лекар

Увеличените яйчници обикновено не са причина за безпокойство. Но ако симптомите Ви не отшумят след няколко дни, посетете Вашия лекар за диагноза. Увеличените яйчници може да са признак на основно състояние, което изисква медицинско лечение.

Също така посетете Вашия лекар, ако започнете да изпитвате:

• коремна болка и пълнота
• болка по време на секс
• тежко кървене
• пропуснати периоди
• необичайно вагинално течение

Струва си да съобщите на Вашия лекар за всякакви нови или тревожни симптоми, особено ако няма очевидна причина за тях.