По време на проверката Вашият лекар ще използва стетоскоп, за да изслуша сърдечния Ви ритъм, за да определи дали сърцето Ви бие правилно и има ли нормален ритъм. Това дава на Вашия лекар информация относно здравето на сърцето Ви.
Сърдечен шум е необичаен звук, който се чува между ударите на сърцето.
Ако Вашият лекар чуе „мърморене“ или други необичайни звуци, идващи от сърцето Ви, това може да е ранен индикатор за сериозно сърдечно заболяване.
Симптоми на анормални сърдечни тонове
В много случаи сърдечните шумове и други анормални сърдечни тонове могат да бъдат открити само когато Вашият лекар слуша сърцето Ви с помощта на стетоскоп. Може да не забележите външни признаци или симптоми.
В някои случаи може да забележите признаци или симптоми на основно сърдечно заболяване. Те могат да включват:
- болка в гърдите
- хронична кашлица
- задух
-
замаяност или припадък
-
силно изпотяване с малко усилие
-
кожа, която изглежда синя, особено на устните или върховете на пръстите ви
-
внезапно наддаване на тегло или подуване
- разширени вени на шията
- увеличен черен дроб
Какви са видовете сърдечни шумове и други необичайни звуци?
Нормалният пулс има два звука, луб (понякога наричан S1) и дуб (S2). Тези звуци се причиняват от затварянето на клапаните в сърцето ви.
Ако има проблеми в сърцето ви, може да има допълнителни или необичайни звуци.
Сърдечни шумове
Най -често срещаният анормален сърдечен звук е сърдечен шум. Мърморенето е духащ, свистящ или дрезгав звук, който се появява по време на сърдечния ритъм.
Има два вида сърдечни шумове:
- невинен (наричан още физиологичен)
- ненормално
Невинен шум може да се открие при деца и възрастни. Причинява се от звука на кръвта, която се движи нормално през сърцето. При възрастни невинният сърдечен шум може да бъде причинен от физическа активност, треска или бременност.
Ненормален шум при дете се дължи на вродени сърдечни малформации, което означава, че те присъстват при раждането. Може да се наложи да се коригира с операция.
Ненормален шум при възрастни обикновено се причинява от проблеми с клапите, които разделят камерите на сърцето ви. Ако клапан не се затваря плътно и малко кръв изтече назад, това се нарича регургитация.
Ако клапан е станал твърде тесен или е скован, това е известно като стеноза. Може да предизвика и шум.
Шумът се оценява в зависимост от това колко силен е звукът. Скалата за класиране е от 1 до 6, където една е много слаба, а шеста е много силна – толкова силна, че може да не се нуждае от стетоскоп, за да бъде чута.
Шумовете също се категоризират като възникващи по време на първия звук (S1), като систолен шум, или по време на втория звук (S2), като диастолен шум.
Галопиращи ритми
Други сърдечни тонове включват „галопиращ“ ритъм, който включва допълнителни сърдечни тонове, S3 и S4:
- S3 галоп или „трети сърдечен звук“ е звук, който се появява след звука на диастола S2 „dub“. При млади спортисти или бременни жени е вероятно да бъдат безобидни. При възрастни хора това може да показва сърдечно заболяване.
- S4 галоп е допълнителен звук преди S1 систола „луб“ звук. Винаги е признак на заболяване, вероятно отказ на лявата камера на сърцето ви.
Можете също така да имате S3 и S4 звук. Това се нарича „галопен сумиране“, което може да се случи, когато сърцето ви бие много бързо. Обобщаващ галоп е много рядък.
Други звуци
Щраквания или кратки, високочестотни звуци също могат да се чуят по време на обичайния сърдечен ритъм. Това може да показва пролапс на митралната клапа, когато едната или двете клапани на митралната клапа са твърде дълги. Това може да причини известна регургитация на кръв в лявото ви предсърдие.
Триене може да се чуе при хора с определени видове инфекции. Звукът на триене обикновено се причинява от инфекция в перикарда (торбичка, която обгражда сърцето ви), дължаща се на вирус, бактерии или гъбички.
Какви са причините за сърдечния шум и други звуци?
Сърцето ви се състои от четири камери. Двете горни камери се наричат предсърдия, а двете долни камери се наричат вентрикули.
Между тези камери са разположени клапани. Те се грижат кръвта ви да тече винаги в една посока.
- Трикуспидалната клапа преминава от дясното предсърдие към дясната камера.
- Митралната клапа води от лявото ви предсърдие към лявата ви камера.
- Белодробната клапа преминава от дясната камера към белодробния ствол.
- Аортната клапа преминава от лявата ви камера към аортата.
Перикардната ви торбичка обгражда сърцето ви и го защитава.
Проблемите с тези части на сърцето ви могат да доведат до необичайни звуци, които Вашият лекар може да открие, като слуша сърцето Ви със стетоскоп или като извърши тест за ехокардиограма.
Вродени малформации
Шумът, особено при деца, може да бъде причинен от вродени сърдечни малформации.
Те могат да бъдат доброкачествени и никога да не причиняват симптоми, или могат да бъдат тежки малформации, които изискват операция или дори сърдечна трансплантация.
Невинните шумове включват:
- шумове на белодробния поток
- тихо мърморене
- венозен шум
Един от по -сериозните вродени проблеми, който причинява сърдечни шумове, се нарича Тетралогия на Фало. Това е набор от четири дефекта в сърцето, които водят до епизоди на цианоза. Цианозата се случва, когато кожата на кърмачето или детето стане синя от липса на кислород по време на активност, като плач или хранене.
Друг сърдечен проблем, който причинява шум, е патентният дуктус артериозус, при който връзката между аортата и белодробната артерия не се затваря правилно след раждането.
Други вродени проблеми включват:
- дефект на предсърдната преграда
- коарктация на аортата
- дефект на вентрикуларната преграда
Дефекти на сърдечната клапа
При възрастни шумовете обикновено са резултат от проблеми със сърдечните клапи. Това може да бъде причинено от инфекция, като инфекциозен ендокардит.
Проблемите с клапаните също могат просто да възникнат като част от процеса на стареене, поради износване на сърцето ви.
Регургитация или обратен поток се случва, когато клапаните ви не се затварят правилно:
- Вашата аортна клапа може да има аортна регургитация.
- Вашата митрална клапа може да има остра регургитация, причинена от сърдечен удар или внезапна инфекция. Може да има и хронична регургитация, причинена от високо кръвно налягане, инфекция, пролапс на митралната клапа или други причини.
- Вашата трикуспидална клапа също може да изпита регургитация, обикновено причинена от разширяването (разширяването) на дясната ви камера.
- Белодробната регургитация се причинява от обратния поток на кръв в дясната камера, когато белодробната клапа не може да се затвори напълно.
Стенозата е стесняване или втвърдяване на сърдечните клапи. Сърцето ви има четири клапана и всяка клапа може да има стеноза по уникален начин:
-
Митралната стеноза обикновено се причинява от ревматична треска, усложнение от нелекувано стрептокок в гърлото или скарлатина. Митралната стеноза може да накара течността да се върне обратно в белите дробове, причинявайки белодробен оток.
-
Аортна стеноза може да възникне и поради ревматична треска и може да причини сърдечна недостатъчност.
- Трикуспидална стеноза може да възникне поради ревматична треска или сърдечно увреждане.
-
Стенозата на белодробната клапа обикновено е вроден проблем и протича в семейства. Аортната и трикуспидалната стеноза също могат да бъдат вродени.
Друга причина за сърдечния шум е стенозата, причинена от хипертрофична кардиомиопатия. При това състояние мускулът на сърцето ви се удебелява, което затруднява изпомпването на кръв през сърцето ви. Това води до сърдечен шум.
Това е много сериозно заболяване, което често се предава от семейства.
Причини за кликвания
Щракванията на сърцето са причинени от проблеми с митралната клапа.
Пролапсът на митралната клапа е най -честата причина. Това се случва, когато едната или двете клапани на митралната клапа са твърде дълги. Това може да причини известна регургитация на кръв в лявото ви предсърдие.
Причини за триене
Триенето на сърцето се причинява от триене между слоевете на перикарда, торбичка около сърцето ви. Това обикновено се причинява от инфекция в перикарда вирус, причинен от вирус, бактерия или гъбички.
Причини за галопиращи ритми
Галопиращ ритъм в сърцето ви с трети или четвърти сърдечен звук е много рядък.
Звукът S3 вероятно е причинен от увеличено количество кръв във вашата камера. Това може да е безвредно, но може да показва и основни сърдечни проблеми, като застойна сърдечна недостатъчност.
Звукът S4 се причинява от притискане на кръв в скована лява камера. Това е признак на сериозно сърдечно заболяване.
Как се оценяват сърдечните шумове и други звуци?
Вашият лекар ще изслуша сърцето ви със стетоскоп, медицинско устройство, използвано за слушане на сърцето, белите дробове и други органи в тялото ви.
Ако открият проблеми, Вашият лекар може да назначи ехокардиограма. Това е тест, който използва звукови вълни, за да създаде движеща се картина на сърцето ви, за да помогне на Вашия лекар да разбере по -добре откритите аномалии.
Ако Вашият лекар чуе някакви ненормални сърдечни тонове, той може да Ви зададе въпроси за вашето семейство. Ако някой от членовете на вашето семейство също е имал анормални сърдечни тонове или анамнеза за сърдечни проблеми, важно е да уведомите Вашия лекар. Това може да улесни диагностицирането на причината за вашите анормални сърдечни тонове.
Вашият лекар също ще попита дали сте имали други симптоми на сърдечни проблеми, като например:
- синкава кожа
- болка в гърдите
- припадък
- разширени вени на шията
- задух
- подуване
- качване на тегло
Вашият лекар може също да изслуша белите дробове и да Ви прегледа, за да види дали имате признаци на уголемяване на черния дроб. Тези симптоми могат да дадат улики за това какъв тип сърдечен проблем изпитвате.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Анормалните сърдечни тонове често показват някакъв вид основно сърдечно заболяване. Това може да се лекува с лекарства или може да изисква операция.
Важно е да проследите сърдечен специалист, за да научите подробностите за вашето състояние.
Discussion about this post