Общ преглед
Скалата на Норууд (или скалата на Хамилтън-Норууд) е водещата класификационна система, използвана за измерване на степента на оплешивяване при мъжете. Мъжете обикновено губят косата си по един от няколкото често срещани модели в продължение на много десетилетия. Скалата на Norwood предоставя лесни за справка изображения, които показват различни етапи на оплешивяване.
Има няколко други класификационни скали, използвани от лекари, изследователи и хирурзи по трансплантация на коса. Някои класификационни скали включват и двата пола или се фокусират върху оплешивяването при жените.
Скалата на Норууд обаче е измерването, което най-често се използва от клиницистите, когато обсъждат оплешивяването при мъжете. Той предоставя референтна точка за диагностициране на степента на оплешивяване, обсъждане на възможностите за лечение и измерване на ефективността на лечението.
Кои са 7-те етапа на косопад?
Скалата на Норууд има седем степени. Всеки етап измерва тежестта и модела на загуба на коса.
- Етап 1. Няма значителен косопад или рецесия на линията на косата.
- Етап 2. Има лека рецесия на линията на косата около слепоочията. Това е известно още като линия на косата за възрастни или зряла.
- Етап 3. Появяват се първите признаци на клинично значимо оплешивяване. Линията на косата става дълбоко вдлъбната в двете слепоочия, наподобявайки M, U или V форма. Вдлъбнатите петна са напълно голи или рядко покрити с косми.
- Връх на етап 3. Линията на косата остава на етап 2, но има значителна загуба на коса в горната част на скалпа (върхът).
- Етап 4. Рецесията на линията на косата е по-тежка, отколкото при етап 2, и има рядко окосмяване или липса на окосмяване на върха. Двете зони на косопад са разделени от лента коса, която се свързва с косата, останала отстрани на скалпа.
- Етап 5. Двете зони на косопад са по-големи, отколкото в етап 4. Те все още са разделени, но лентата на косата между тях е по-тясна и по-рядка.
- Етап 6. Оплешивяващите области при слепоочията се съединяват с областта на оплешивяване на върха. Лентата коса в горната част на главата е изчезнала или е рядка.
- Етап 7. Най-тежкият стадий на косопад, остава само лента коса, която минава отстрани на главата. Тази коса обикновено не е гъста и може да е добре.
- Норууд клас А. Вариантът от клас А на скалата на Норууд е малко по-различна и по-рядко срещана прогресия на косопада. Основните разлики са, че линията на косата се отдръпва равномерно, без да оставя остров от коса в средата и няма плешива област на върха. Вместо това линията на косата напредва директно отпред назад.
Как изглежда косопадът за всеки етап?

Как се диагностицира оплешивяването при мъжете?
Загубата на коса може да бъде диагностицирана с физически преглед и медицинска история. Повечето косопад се диагностицира като плешивост по мъжки тип, но ако сте млади, женски или изпитвате необичайна загуба на коса, тогава Вашият лекар може да иска да изключи други възможни причини.
Дерматолог или специалист по косопад може да прегледа скалпа ви, за да идентифицира модела и степента на загубата на коса. Вашият лекар може също да издърпа няколко косъма и да прегледа космените ви фоликули.
Как се лекува косопад?
Лечението на косопад е най-успешно, когато започне рано. По-лесно е да забавите загубата на коса, отколкото да стимулирате растежа на нова коса. Космените фоликули, които спират да произвеждат коса, стават латентни след около две години и не могат да бъдат реактивирани. След като настъпи значителна загуба на коса, хирургичните процедури може да са най-добрият вариант.
Лечение без рецепта (OTC).
Лечението, предлагано без рецепта, включва:
- Миноксидил. Приложен директно върху скалпа, това лекарство (продавано под търговската марка Rogaine) може да спре изтъняването на космите. Може също така да стимулира растежа на косата в горната част на скалпа. Може да се комбинира с други лечения.
- Лазерни устройства. Има различни четки, гребени и други устройства, които отделят лазерна светлина и се продават като средства за лечение на косопад. Тези устройства може да стимулират растежа на косата, но не е клинично доказано, че го правят.
Лечение с рецепта
В зависимост от тежестта на загубата на коса и успеха ви с лечението без рецепта, Вашият лекар може да препоръча лекарството финастерид с рецепта (Proscar, Propecia). Финастерид е хапче, одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата за лечение на мъже с косопад. Според Американската академия по дерматология, той забавя загубата на коса при около 88 процента от мъжете и стимулира повторното израстване при около 66 процента от мъжете.
Процедури
Съществуват и медицински процедури за лечение на косопад, включително:
- Трансплантация на коса. Части от скалпа ви, които имат добър растеж на косата, се отстраняват и космените фоликули се трансплантират в областите на оплешивяване.
- Намаляване на скалпа. Част от плешивия скалп се отстранява хирургично, а частите на скалпа с добър растеж на косата се сближават. Това може да се комбинира с трансплантация на коса.
- Разширяване на скалпа. Устройствата се поставят под скалпа за около три до четири седмици, за да се разтегне кожата. Тази процедура може да се направи преди намаляване на скалпа или като самостоятелно лечение.
- Микропигментация на скалпа. Малки татуировки могат да се прилагат върху скалпа, за да се създаде вид на обръсната глава.
Какво причинява загуба на коса при мъже?
Загубата на коса при мъжете е причинена от комбинация от генетични, хормонални и фактори на околната среда. Вашите гени, наследени от двамата ви родители, определят вашата чувствителност към хормони, наречени андрогени, особено този, наречен дихидротестостерон (DHT).
Всеки кичур коса започва в космения фоликул и обикновено расте в продължение на две до шест години, преди да премине във фаза на покой и да изпадне. Когато фоликулът започне да расте нова коса, цикълът започва отново.
Повишените андрогени в космените фоликули могат да доведат до по-кратки цикли на растеж на косата, които продължават само седмици или месеци. DHT стимулира процеса на миниатюризация, което кара новите косми да растат по-къси и по-тънки от преди. В крайна сметка космените фоликули стават твърде малки, за да произвеждат нови косми.
Има ли начин да се предотврати загубата на коса при мъжете?
Предотвратяването и лечението на косопада вървят ръка за ръка. Хората започват да оплешивяват в широк диапазон от различни възрасти и губят коса с много различна скорост, така че от вас зависи да решите кога да започнете да предприемате превантивни действия. Лечения за косопад като миноксидил и финастерид действат за предотвратяване на загубата на коса при повечето мъже.
Вземането за вкъщи
Скалата на Норууд е инструмент, който вие и вашите лекари можете да използвате за измерване на степента на оплешивяване при мъжете. В ранните етапи косопадът може да се лекува с лекарства. В по-късните етапи има няколко хирургични варианта.
Discussion about this post