Какво ново при лечението на PPMS? Ръководство за ресурси

Изследване на наркотици от NINDS

Националният институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS) провежда текущи изследвания на всички видове множествена склероза (МС).

NINDS е клон на Националните здравни институти (NIH) и се поддържа от правителствено финансиране. В момента NINDS изследва лекарства, които могат да модифицират миелина и гени, които потенциално биха могли да предотвратят появата на PPMS.

Терапевтични лекарства

През 2017 г. окрелизумаб (Ocrevus) беше одобрен от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на PPMS и пристъпно-ремитентна МС (RRMS). Това инжекционно лекарство е първото и единствено лекарство за PPMS на пазара.

Според NINDS, други лекарства в процес на разработка също са обещаващи. Тези терапевтични лекарства ще действат, като предотвратяват възпалението и превръщането на миелиновите клетки в лезии. Те могат или да защитят миелиновите клетки, или да помогнат за възстановяването им след възпалителна атака.

Пероралното лекарство кладрибин (Mavenclad) е един такъв пример.

Други лекарства, които се изследват, могат потенциално да насърчат развитието на олигодендроцити. Олигодендроцитите са специфични мозъчни клетки, които биха помогнали за създаването на нови миелинови клетки.

Генни модификации

Точната причина за PPMS – и MS като цяло – не е известна. Смята се, че генетичен компонент допринася за развитието на болестта. Изследователите продължават да изучават ролята на гените в PPMS.

NINDS се отнася до гени, които могат да увеличат риска от МС като „гени за чувствителност” Организацията търси лекарства, които биха могли да модифицират тези гени, преди да се развие МС.

Препоръки за рехабилитация

Националното общество за множествена склероза е друга организация, която предлага актуализации относно иновациите в лечението.

За разлика от NINDS, Обществото е организация с нестопанска цел. Тяхната мисия е да разпространяват осведомеността за МС, като същевременно набират средства за подкрепа на медицински изследвания.

Като част от мисията си да подкрепя застъпничеството на пациентите, Обществото често актуализира ресурсите на своя уебсайт. Тъй като опциите за наркотици са ограничени, може да откриете, че ресурсите на обществото за рехабилитация са полезни. Тук те очертават:

• физиотерапия
• трудова терапия
• когнитивна рехабилитация
• професионална терапия (за работа)
• говорно-езикова патология

Физикалната и трудовата терапия са най-честите форми на рехабилитация при PPMS. Следват някои от настоящите иновации, включващи тези две терапии.

Физическа терапия и изследвания в упражненията

Физическата терапия (PT) се използва като форма на рехабилитация при PPMS. Целите на PT могат да варират в зависимост от тежестта на вашите симптоми. Използва се предимно за:

• помагат на хората с PPMS да изпълняват ежедневни задачи
• насърчаване на независимостта
• подобряване на безопасността — например преподаване на техники за балансиране, които могат да намалят риска от падане
• намаляват шансовете за инвалидност
• предоставят емоционална подкрепа
• определяне на необходимостта от помощни средства у дома
• подобряване на цялостното качество на живот

Вашият лекар вероятно ще препоръча физическа терапия скоро след първоначалната Ви диагноза. Важно е да бъдете проактивни относно тази опция за лечение – не чакайте, докато симптомите ви напреднат.

Упражнението е важна част от PT. Помага за подобряване на вашата мобилност, сила и обхват на движение, за да можете да поддържате независимост.

Изследователите също така продължават да разглеждат ползите от аеробните упражнения при всички форми на МС. Според Националното общество за множествена склероза, упражненията не са били широко препоръчвани до средата на 90-те години. Това е, когато теорията, че упражненията не са добри за МС, най-накрая беше развенчана.

Вашият физиотерапевт може да препоръча аеробни упражнения, които можете да изпълнявате – безопасно – между срещите, за да подобрите симптомите си и да изградите силата си.

Иновации в ерготерапията

Трудовата терапия все повече се признава като предимство в лечението на PPMS. Може да бъде полезен за самообслужване и на работа, а също така може да помогне при:

• занимания през свободното време
• отдих
• социализиране
• доброволчество
• управление на дома

OT често се възприема като същото като PT. Въпреки че тези терапии се допълват взаимно, всяка от тях е отговорна за различни аспекти на лечението на PPMS.

PT може да подпомогне цялостната ви сила и мобилност, а OT може да помогне с дейности, които засягат вашата независимост, като къпане и самостоятелно обличане. Препоръчва се хората с PPMS да търсят както PT, така и OT оценки и последващо лечение.

Клинични изпитвания за PPMS

Можете също да прочетете за текущите и нововъзникващите лечения на PPMS на ClinicalTrials.gov. Това е друг клон на NIH. Тяхната мисия е да предоставят „база данни от частно и публично финансирани клинични проучвания, проведени по целия свят“.

Въведете „PPMS“ в полето „Състояние или заболяване“. Ще намерите множество активни и завършени проучвания, включващи лекарства и други фактори, които могат да повлияят на заболяването.

Освен това може да помислите за участие в клинично изпитване сами. Това е сериозен ангажимент. За да гарантирате собствената си безопасност, първо трябва да обсъдите клиничните изпитвания с Вашия лекар.

Бъдещето на лечението на PPMS

Няма лечение за PPMS и възможностите за лекарства са ограничени. Все още се правят изследвания за изследване на лекарства, различни от окрелизумаб, които могат да помогнат за контролиране на прогресивните симптоми.

В допълнение към редовното посещение при Вашия лекар, използвайте тези ресурси, за да сте информирани за най-новите актуализации в рамките на изследванията на PPMS. Прави се много работа за по-добро разбиране на PPMS и за по-ефективно лечение на хората.