Какво е напреднал емфизем?

Какво е напреднал емфизем?

Напреднал емфизем е тежък вид хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), при която въздушните торбички (алвеолите) в белите дробове губят своята еластичност, причинявайки тежко увреждане.

Повредените алвеоли затрудняват правилното издишване, което води до натрупване на застоял въздух. Това може да доведе до разширяване на белите дробове и да доведе до значителен задух. Ежедневните дейности като ходене на кратки разстояния, изкачване на стълби или просто водене на разговор може да ви оставят без дъх.

Признаци и симптоми на напреднал емфизем

Признаците и симптомите на напреднал емфизем могат да варират при отделните индивиди, но общите прояви включват:

• тежък задух
• хронична кашлица
• хрипове
• умора
• бързо дишане
• стягане в гърдите

Какъв е последният стадий на емфизема?

Емфиземът се класифицира в три етапа, които отразяват тежестта на белодробната дисфункция. Етапите включват леки, умерени и тежки. Тежкият стадий е последният стадий на емфизема.

По време на тежкия стадий загубата на еластичност във въздушните торбички на белите дробове води до свръхразширяване и улавяне на „стария“ въздух. Това води до хиперинфлация, при която белите дробове стават по-големи и затрудняват ефективното издишване.

Хиперинфлацията допринася за тежък задух и може значително да повлияе на качеството ви на живот. Това включва невъзможност вече да ходите на работа или да вършите домакинска работа. Вероятно също така означава, че имате проблеми с ходенето по стълбите или дори с пресичането на стая.

Освен това рискът от дихателна недостатъчност е висок и може да се нуждаете от допълнителен кислород и евентуално механична вентилация, за да поддържате дишането си.

Колко бързо прогресира емфиземът?

Като цяло прогресията на емфизема е бавен и постепенен процес, който отнема няколко години, за да премине през етапите.

Вашата скорост на прогресиране обаче може да бъде повлияна от различни фактори, включително вашето здраве, история на тютюнопушене, излагане на белодробни дразнители и генетично предразположение.

Как се диагностицира напреднал емфизем?

Диагнозата на напреднал емфизем обикновено включва комбинация от медицинска история, физикален преглед, тестове за белодробна функция и образни изследвания.

Ето някои общи диагностични процедури:

• Спирометрия: Спирометрията е общ тест за белодробна функция, който измерва количеството въздух, което можете да издишате със сила и колко бързо можете да го направите. Това помага да се оцени тежестта на ограничаването на въздушния поток и да се определи стадият на емфизема.
• Капацитет на дифузия: Този тест оценява способността на белите дробове да пренасят кислород от вдишания въздух в кръвния поток. Той измерва колко ефективно газовете преминават през алвеолите и дебелината на белодробната мембрана.
• Образни изследвания: Рентгенографията на гръдния кош и компютърната томография са образни тестове, които показват подробни снимки на белите дробове. Тези изображения помагат на лекарите да видят всякакви структурни промени в белите дробове, причинени от емфизем, като по-големи въздушни пространства или увреждане на белодробната тъкан.
• Газов анализ на артериална кръв: Този тест измерва нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта ви, като помага да се оцени ефективността на газообмена в белите дробове.

Как се лекува напреднал емфизем?

Лечението на напреднал емфизем има за цел да облекчи симптомите, да забави прогресията на заболяването и да подобри цялостното качество на живот.

Въпреки че няма лек за емфизем, има няколко възможности за лечение:

• Отказване от пушенето: Спирането на тютюнопушенето е от решаващо значение за справянето с емфизема и забавянето на прогресията на заболяването. Повечето хора с ХОББ имат история на тютюнопушене. Всъщност едно 2016 проучване включващи хора с ХОББ установиха, че само 27,2% от участниците жени и 7,3% от участниците мъже с ХОББ никога не са пушили.
• Лекарства: Бронходилататорите, като инхалатори с кратко или дълго действие, спомагат за отпускане на мускулите на дихателните пътища, улеснявайки дишането. Кортикостероидите също могат да бъдат предписани за намаляване на възпалението на дихателните пътища.
• Кислородна терапия: Често се предписва допълнителен кислород, за да се повишат нивата на кислород в кръвта и да се облекчи недостигът на въздух. Може да се използва по време на физическа активност или непрекъснато, в зависимост от тежестта ви.
• Белодробна рехабилитация: Тази програма включва тренировки за упражнения, дихателни упражнения и обучение за подобряване на белодробната функция, увеличаване на толерантността към упражнения и подобряване на цялостното благосъстояние.
• Бронхоскопско намаляване на белодробния обем (BLVR): BLVR е минимално инвазивна процедура, извършвана с помощта на бронхоскоп, тънка тръба, вкарана през дихателните пътища. Тази процедура включва поставяне на специални клапи или устройства в определени области на белите дробове, за да се намали хиперинфлацията и да се подобри белодробната функция.
• Операция за намаляване на обема на белите дробове (LVRS): При LVRS част от болната белодробна тъкан се отстранява хирургически, което позволява на останалата по-здрава белодробна тъкан да функционира по-ефективно. Доказателствата показват, че LVRS може конкретно да се насочи и намали хиперинфлацията, свързана с тежък емфизем.
• Трансплантация на бял дроб: Трансплантацията на бял дроб е хирургична процедура, при която болен бял дроб се заменя със здрав бял дроб от донор. Обикновено е запазено за лица, които са изчерпали всички други възможности за лечение и имат значително намалено качество на живот поради своя емфизем.

Колко дълго можете да живеете с напреднал емфизем?

А Проучване от 2021 г установиха, че хората с ХОББ живеят средно 6 години по-малко от тези, които нямат ХОББ.

Въпреки това, продължителността на живота на някой с напреднал емфизем може да варира в зависимост от няколко фактора, включително тежестта на заболяването, ефективността на лечението и индивидуалните здравословни условия.

Например, същото проучване установи, че хората с ХОББ, които са били по-физически активни, са склонни да имат по-голяма продължителност на живота.

Долен ред

Напреднал емфизем е тежка и инвалидизираща форма на ХОББ, характеризираща се със значително увреждане на белите дробове и нарушена дихателна функция. Състоянието оказва значително влияние върху ежедневието, причинявайки тежък задух и понижено качество на живот.

Като се фокусираме върху ранното откриване и цялостната грижа, можем да се стремим към по-добри резултати и по-светло бъдеще за тези, които живеят с напреднал емфизем.