Какво е зъбно колело?

Общ преглед

Как изглежда зъбчатото колело?

При ригидност на зъбчатото колело мускулът ви ще бъде схванат, както при други форми на ригидност. Но може да имате и тремор в същия мускул, когато е в покой.

Твърдостта на зъбното колело може да засегне всеки крайник, но най-често се среща в ръцете. Може да засегне едната или двете ръце.

При всякакъв вид мускулна ригидност, мускулът ви може да се почувства „стегнат“. Може да не сте в състояние да раздвижите мускула напълно. Това може да бъде болезнено и неудобно.

Ригидността от всякакъв вид е един от трите основни типа симптоми на болестта на Паркинсон. Другите две са тремор и забавено движение, наречени брадикинезия. Следователно, твърдостта на зъбното колело може да помогне на лекарите да диагностицират болестта на Паркинсон.

Как се тествате за зъбно колело?

За да ви тества за твърдост на зъбното колело, вашият лекар ще ви накара да отпуснете мускулите на крайника си. След това те ще огъват и удължават крайника ви. Те търсят да видят дали:

• мускулът ви е схванат и негъвкав, когато се опитват да го преместят
• вашият крайник се движи с малки, „трепкащи“ движения (храпови движения)

Движенията с тресчотки са отличителният белег на твърдостта на зъбното колело. За вас това може да се почувства като щракване или хващане в мускула ви, докато движите ръката си.

Друг отличителен белег на твърдостта на зъбното колело е, че резките движения се случват дори когато лекарят движи крайника ви бавно. Това го отличава от спастичността, друг потенциален симптом на болестта на Паркинсон.

Какво причинява зъбно колело?

Базалните ганглии са части от мозъка, които помагат да контролирате движенията на тялото ви и да ги поддържате гладки. За да направят това, невроните в базалните ганглии използват допамин, за да се свързват и комуникират един с друг.

Хората с болестта на Паркинсон имат по-малко допамин, вид невротрансмитер (химикал в мозъка). Когато има по-малко допамин, клетките в базалните ганглии също не могат да се свързват или комуникират. Това означава, че те не могат да поддържат движенията ви толкова плавни, колкото биха били иначе, което причинява скованост и други проблеми с движението на тялото, общи за болестта на Паркинсон, като треперене.

Твърдост на зъбното колело може да се намери при други състояния на Паркинсон. Те включват:

• прогресивна супрануклеарна парализа
• множествена системна атрофия
• кортикобазална дегенерация

Тези състояния имат сходни симптоми, но различни причини. Въпреки това, ригидността на зъбното колело е най-често срещана при болестта на Паркинсон.

Как се лекува зъбчатото колело?

Можете да помогнете за лечението на ригидността на зъбното колело, като лекувате основното състояние. Най-често срещаното и ефективно лечение на болестта на Паркинсон е леводопа (l-dopa). Може да помогне за всички симптоми, не само за скованост на зъбното колело. Често се комбинира с карбидопа, което помага за намаляване на страничните ефекти.

Допаминовите агонисти и МАО-В инхибиторите са други лекарства, които лекуват болестта на Паркинсон.

Ако никое друго лекарство не е подействало, някои хора с напреднала болест на Паркинсон са кандидати за дълбока мозъчна стимулация. При тази процедура електродите се позиционират в базалните ганглии, където изпращат малки електрически сигнали в мозъка. Това може да помогне за намаляване на твърдостта на зъбното колело.

Има и неща, които можете да правите у дома, за да управлявате твърдостта на зъбното колело. Те включват:

• Подскачане на топка — като дриблиране на баскетболна топка — за да поддържате ръцете си в движение.
• Упражнение. Това може да помогне за укрепване на мускулите и облекчаване на болката. Аеробните упражнения, при които правите големи движения (като някои видове танци), са най-добри за намаляване на сковаността. Просто се уверете, че не се натискате извън физическите си ограничения.
• Разтягане, за да поддържате мускулите си гъвкави.
• Практикуване на тай чи или йога.
• Намаляване на стреса. Въпреки че стресът не причинява болестта на Паркинсон, той може да влоши симптомите ви.

Когато правите всякакъв вид упражнения, уверете се, че се охлаждате правилно. Това помага да не се схванат отново мускулите ви. Физиотерапевт може да ви помогне да намерите най-доброто упражнение и разтягане за вас.

Каква е перспективата?

Болестта на Паркинсон не е лечима в момента, но симптомите могат да бъдат лекувани с лекарства и промени в начина на живот като упражнения и намаляване на стреса.

Изследванията върху лечението на Паркинсон и потенциалните лечения напредват, тъй като темпът на изследване на мозъка като цяло става все по-бърз. Докато болестта на Паркинсон е сложно заболяване, изследователите са научили много за нейната основна биология и работят върху целеви лечения.

Ранната диагноза е особено важна за ефективно лечение. Сковаността на зъбното колело често е ранен признак на болестта на Паркинсон, така че говорете с лекар, ако имате този симптом. Това ще ви помогне да получите правилна диагноза и лечение.