Какво е дълбока инфилтрираща ендометриоза?

Какво е дълбоко инфилтрираща ендометриоза?

Дълбоко инфилтриращата ендометриоза е напреднал тип ендометриоза. Тя е по-тежка и по-трудна за лечение от другите форми.

Подобно на общата ендометриоза, дълбоката инфилтрираща ендометриоза включва растеж на тъкан, подобен на матката, извън маточната кухина.

Въпреки това, при общата ендометриоза, тъканта се развива на повърхността на други тазови органи. При дълбоко инфилтрираща ендометриоза тя навлиза в тези органи на повече от 5 милиметра дълбочина.

Това може да включва:

• пикочен мехур
• уретери
• черва (тънко и дебело черво)
• репродуктивни органи, като яйчниците

Няма прости диагностични тестове за идентифициране на дълбока инфилтрираща ендометриоза. Това може да затрудни навременното диагностициране на състоянието.

Лекарите могат да използват следните диагностични тестове:

• Медицинска история. Лекарят ще оцени цялостното ви здравословно състояние и ще прецени риска от дълбока инфилтрираща ендометриоза.
• Физическо изследване. По време на физически преглед лекарят ще провери органите във вашата тазова област. Те ще търсят признаци на подуване и болка.
• Хистологично изследване. При този тест се отстранява проба от ендометриалната ви тъкан и се изследва под микроскоп.
• лапароскопия. При лапароскопия лекарят изследва репродуктивните ви органи с помощта на тънка тръба, свързана с камера. Тръбата се вкарва през малък разрез в стомаха и в репродуктивните ви органи.
• Трансвагинален ултразвук. Трансвагинален ултразвук създава изображения на вашите репродуктивни органи. Това включва сонда, която се вкарва във вагината ви.

Лекарят вероятно ще използва множество тестове, за да постави диагноза.

Какви са симптомите на дълбока инфилтрираща ендометриоза?

Симптомите на дълбока инфилтрираща ендометриоза са подобни на общата ендометриоза, но по-тежки.

Това може да включва:

• силна болка в таза
• болезнено уриниране (дизурия)
• болезнена менструация (дисменорея)
• генитална болка преди, по време или след секс (диспареуния)
• храносмилателен дискомфорт

Поради своята тежест, тези симптоми могат да повлияят на качеството ви на живот.

Ако сте получили диагноза ендометриоза, може вече да посещавате лекар и да следвате план за лечение. Важно е да не отлагате получаването на медицинска помощ, докато симптомите Ви не са много тежки.

Не забравяйте, че дълбоката инфилтрираща ендометриоза е напреднала форма на заболяването. Ако вече имате ендометриоза, важно е да следвате плана си за лечение, за да намалите риска от навлизане на ендометриална тъкан във вашите органи.

Какво причинява дълбока инфилтрираща ендометриоза?

Точната причина за ендометриозата не е известна.

По същия начин, причината за дълбока инфилтрираща ендометриоза все още е неясна. Но има някои рискови фактори, свързани със състоянието. Дълбока инфилтрираща ендометриоза е по-често се вижда при жени, които:

• са женени
• са на по-голяма възраст
• имат братя и сестри
• са били бременни
• са имали предишна операция на матката
• имали нарушения на менструалния цикъл и овулацията
• имате болезнен полов акт с дълбоко вагинално проникване (дълбока диспареуния)
• имат високи нива на стрес
• имат храносмилателни симптоми по време на менструация
• имат фамилна анамнеза за ендометриоза
• използвайте орални контрацептиви

Ако сте загрижени за своя риск, говорете с лекар.

Как се лекува дълбока инфилтрираща ендометриоза?

Няма лечение за ендометриоза. Въпреки това, има лечения, които могат да намалят количеството ендометриална тъкан, навлизаща в тазовите органи и да предложат облекчение.

Опциите за лечение включват:

• болкоуспокояващи
• орални контрацептиви
• прогестагени
• аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон

Хирургичното лечение може да включва:

• лапароскопска хирургия
• лазерна аблация
• отстраняване на засегнатите органи

Вероятно ще се нуждаете от комбинация от лечения. Най-добрият вариант за вас зависи от вашите симптоми.

Какви са усложненията на дълбока инфилтрираща ендометриоза?

Когато не се лекува, дълбоката инфилтрираща ендометриоза може да причини редки, но сериозни усложнения:

Замръзнал таз

Тъй като ендометриалната тъкан навлиза в тазовите органи, тя може да слее органите заедно. Това може да причини състояние, известно като замръзнал таз, при което органите са залепени заедно и „замръзнали“ на място.

Замразеният таз е труден за лечение. Това може да увеличи риска от усложнения, особено ако е необходима операция.

Спонтанен хемоперитонеум

При спонтанен хемоперитонеум има кръв в перитонеалната кухина, която не е свързана с травма.

Перитонеалната кухина е пространството в корема, което съдържа:

• червата
• стомах
• черен дроб

Една от причините за спонтанен хемоперитонеум е разкъсан ендометриом или „шоколадова киста“. Ендометриомът възниква, когато ендометриалната тъкан расте върху яйчниците и образува кисти. Ако ендометриомът се спука, това може да причини кървене в перитонеалната кухина.

Друга причина е кръвоизлив от маточни яйчници. Това се случва, когато кръвоносен съд между матката и яйчниците се спука, което води до спонтанен хемоперитонеум.

Това усложнение на дълбока инфилтрираща ендометриоза е животозастрашаващо усложнение.

Долния ред

Дълбока инфилтрираща ендометриоза е тежка форма на ендометриоза. Това се случва, когато тъкан, подобна на ендометриума, расте дълбоко в тазовите ви органи. Това може да причини силна болка в таза, както и болка по време на уриниране, секс и менструация.

Не е ясно какво причинява дълбока инфилтрираща ендометриоза. Възможните рискови фактори включват менструални или овулационни нарушения, високи нива на стрес и предишни бременности.

Ако имате ендометриоза, важно е да посещавате редовно лекар и да следвате плана си за лечение. Това може да помогне за намаляване на риска от дълбока инфилтрираща ендометриоза и нейните усложнения.