Какви тестове се използват за диагностициране на астма?

дете с тестове за диагноза астма
Елизабет Ордонес/Офсетни изображения

Астмата е хронично белодробно заболяване, което причинява затруднено дишане. Понастоящем няма лечение за астма, но лечението може да ви помогне да управлявате симптомите си.

Първата стъпка към получаване на ефективно лечение е поставянето на диагноза. Има няколко теста, които могат да се използват за диагностициране на астма, включително:

  • физически изпити
  • тестове за белодробна функция
  • образни тестове
  • кръвни изследвания

Как се диагностицира астмата?

Може да се свържете с лекар относно астма, ако сте хриптяли, кашляли и изпитвате задух. Вашият лекар ще разгледа вашите симптоми, медицинска история и семейна история.

Ще говорите за това колко дълго сте имали проблеми с дишането, колко често се случват и дали се влошават през нощта. Вашият лекар ще назначи тестове за търсене на астма и ще изключи други състояния, които биха могли да причинят подобни симптоми.

Какви изследвания се извършват за диагностициране на астма?

Има редица изследвания, необходими за диагностициране на астма. Първият тест, който ще имате, ще бъде физически преглед. По време на физическия преглед Вашият лекар ще:

  • прегледайте носа, гърлото и дихателните пътища
  • слушайте дишането си със стетоскоп за хрипове
  • прегледайте кожата си за екзема, копривна треска и други признаци на възможна алергична реакция
  • обсъдете симптомите си

Ще имате и тестове за белодробната функция, образни тестове и кръвни изследвания. Резултатите от тези тестове ще бъдат използвани за диагностициране на астма или друго състояние, което може да причини симптоми на дишане. Можете да започнете лечението, след като имате диагноза.

Функционални тестове на белите дробове

Тестовете за белодробна функция понякога се наричат ​​тестове за белодробна функция. Тези тестове се използват за диагностициране на множество белодробни и дихателни състояния, включително астма.

Има няколко често срещани теста за белодробна функция, които може да имате за астма:

  • Спирометрия. Този тест измерва колко въздух можете да издухате от белите си дробове и колко бързо издишвате въздуха. Позволява на лекарите да видят дали дишането ви е затруднено. Ще имате спирометричен тест преди и след вдишване на лекарство. Лекарството временно разширява дихателните пътища, за да се оцени обратимостта на обструктивното белодробно заболяване.
  • Издишен азотен оксид. Астмата е възпалително състояние, което засяга белите ви дробове, а азотният оксид е газ, който се намира в белите ви дробове, когато те са възпалени. Тест за издишания азотен оксид измерва азотния оксид в белите ви дробове. Ще дишате в малка машина за 10 секунди, за да може да се изчисли количеството азотен оксид във вашия дъх. Количеството азотен оксид в издишания дъх на човек може да помогне за диагностициране на астма, заедно с други тестове. Въпреки това, нормалното ниво не означава, че човек няма астма.
  • Предизвикателни тестове. Тези тестове се правят, ако резултатите от вашия физически преглед и спирометрия не са достатъчно ясни за диагноза. В зависимост от това, което вашият лекар смята, че може да предизвика астмата ви, или ще ви бъде дадено вещество като манитол или метахолин, които могат да стеснят дихателните ви пътища, или ще бъдете помолени да извършите кратко упражнение. След това ще направите отново спирометричния тест, за да видите дали резултатите ви се променят и се влошават.
  • Тест за измерване на пиковия експираторен поток. Този тест обикновено се дава на хора, които вече имат диагноза астма, за да се измери колко добре работи техният план за управление на астмата, но тестът може да бъде направен и по време на първоначалното ви тестване. По време на този бърз тест ще духнете в малък метър, за да видите колко добре се движи въздухът в белите ви дробове.

Рентгенови лъчи и други образни изследвания

Вашият лекар може също да назначи рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография (CT) на гръдния кош. Тези тестове позволяват на лекарите да получат подробен образ на белите ви дробове и околните структури. Това може да помогне на Вашия лекар да търси други състояния, които биха могли да причинят симптомите Ви, като:

  • бронхиектазии
  • остра пневмония
  • инфекции на синусите
  • емфизем
  • белодробни тумори, особено тези, разположени в дихателните пътища

Тестове за алергии, ГЕРБ и други състояния

Множество състояния могат да причинят кашлица и други симптоми, подобни на астмата. Понякога тези състояния се появяват заедно с астма и могат да влошат астмата ви. Вашият лекар ще иска да проведе тестове за тези състояния. Точните тестове, които ще имате, ще зависят от точните ви симптоми и резултатите от тестовете за белодробна функция. Възможните допълнителни тестове включват:

  • Оценка на гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ). Диагнозата на ГЕРБ при хора с астма често е клинична диагноза, базирана на наличието на класически симптоми. За хора със симптоми, които са подозрителни за ГЕРБ, но които нямат класическите симптоми, следващата стъпка би била да ги насочат към гастроентеролог за оценка и изследване.
  • Кръвни изследвания. Няма кръвни изследвания, които да определят наличието или отсъствието на астма или да преценят нейната тежест. Въпреки това, пълна кръвна картина с диференциален анализ на белите кръвни клетки за търсене на клетки, наречени еозинофили, може да бъде полезна в определени случаи. Също така, наличието на ниско количество червени кръвни клетки (анемия) може да причини задух, който не реагира на терапиите за астма и ще изисква допълнителна оценка, за да се определи причината. Някои кръвни тестове също могат да търсят алергии или инфекции, които може да са причина за симптомите ви.

Има ли различни тестове за диагностициране на астма при деца?

Деца под 5-годишна възраст обикновено не се провеждат тестове за белодробна функция. Вместо това лекарят ще направи физически преглед и ще отбележи всичките им симптоми. Те ще съберат подробна медицинска история и ще задават въпроси относно семейната медицинска история.

Има много състояния, които могат да изглеждат като астма при малки деца, което затруднява диагнозата. Лекарят на вашето дете може да предпише инхалаторно лекарство, наречено бронходилататор. Това лекарство е безопасно и временно отваря дихателните пътища.

Може да е знак, че детето ви има астма, ако бронходилататорът подобри симптомите на дишането им. Лекарят на вашето дете ще постави диагноза, след като има достатъчно доказателства в подкрепа на това, че астмата причинява затруднено дишане на детето ви.

Как да се подготвим за тест за астма?

Тестовете за белодробна функция са амбулаторни процедури. Ще можете сами да стигнете до уговорения час и да се върнете към нормалните си дейности веднага.

Има няколко неща, които трябва да направите преди деня на теста. Най-добре е да говорите с Вашия лекар за всички скорошни инфекции или имунизации, които сте имали, тъй като те могат да повлияят на резултатите Ви. Можете също да ги попитате дали има лекарства, които трябва да спрете да приемате преди теста и кога да спрете да ги приемате.

За да се подготвите за общи тестове за белодробна функция, в деня на изследването е важно да избягвате:

  • носенето на тесни дрехи
  • кафе, сода, чай и шоколад
  • упражнение
  • студен въздух
  • да ядете обилно хранене по-малко от 2 часа преди теста

Вашият лекар ще Ви уведоми дали имате нужда от допълнителни изследвания и каква може да бъде подготовката за тези изследвания.

Често са необходими няколко теста, преди да бъде диагностицирана астма. Може да имате нужда от:

  • физически преглед
  • множество изследвания на белодробната функция
  • образни тестове
  • тестове за изключване на други състояния

Точните тестове, от които ще се нуждаете, за да получите диагноза, ще зависят от вашите симптоми и от резултатите от първоначалните ви тестове за белодробна функция.

Деца на възраст под 5 години ще имат физически преглед, но няма да имат тестове за белодробна функция. Лекарите обикновено разчитат на симптоми и опити на бронходилататори, за да тестват за астма при малки деца.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss