Синдромът на раздразнените черва или IBS е вид стомашно-чревно (GI) разстройство, което причинява чести промени в движенията на червата. Хората с IBS имат и други симптоми като коремна болка.
Докато IBS често се говори за самостоятелно състояние, всъщност това е чадър от различни синдроми.
Точно както симптомите ви могат да варират в зависимост от вашето състояние, познаването на точния тип IBS, което имате, е важно за определяне на правилното лечение.
Видове IBS
Като функционално стомашно-чревно разстройство, IBS се причинява от смущения в начина, по който мозъкът и червата взаимодействат един с друг. Често това е хронично (дългосрочно) стомашно-чревно разстройство, което се развива предимно преди
Смята се, че между
Когато мислите за IBS, може да ви дойдат на ум някои показателни симптоми, включително:
- болка в корема
- спазми, подуване на корема и газове
- необичайни движения на червата
Въпреки това,
Като такъв, IBS се предлага в множество форми. Те включват IBS-C, IBS-D и IBS-M/IBS-A. Понякога IBS може да се развие и в резултат на чревна инфекция или дивертикулит.
Важно е да обърнете голямо внимание на симптомите си, за да може Вашият лекар да Ви постави по-точна диагноза. Познаването на вида на IBS, който имате, може да доведе до по-добри мерки за лечение.
IBS-C
IBS със запек, или IBS-C, е един от най-често срещаните видове.
Може да имате тази форма на IBS, ако дните на необичайно изпразване на червата се състоят от изпражнения, които са
С този тип IBS ще изпитате по-малко движения на червата като цяло и понякога може да се напрягате да отидете, когато ги имате. IBS-C може също да причини коремна болка, която придружава газове и подуване на корема.
IBS-D
IBS-D е известен още като IBS с диария. Този тип IBS причинява противоположни проблеми с IBS-C.
При IBS-D повече от една четвърт от изпражненията в дните на ненормалното ви изхождане са рехави, докато по-малко от една четвърт са твърди и на бучки.
Ако имате IBS-D, може също да почувствате коремна болка, заедно с по-чести позиви да отидете. Прекомерният газ също е често срещан.
IBS-M или IBS-A
Някои хора имат друг тип, наречен IBS със смесени навици на червата, или IBS-M. IBS-M понякога се нарича IBS с редуващ се запек и диария (IBS-A).
Ако имате тази форма на IBS, изпражненията ви в дни с необичайно изпразване ще бъдат както твърди, така и воднисти. И двете трябва да се случват поне 25 процента от времето всеки, за да бъдат класифицирани като IBS-M или IBS-A.
Постинфекциозен IBS
Постинфекциозен (PI) IBS се отнася до симптоми, които се появяват, след като сте имали GI инфекция. След инфекцията все още може да имате хронично възпаление, заедно с проблеми с чревната флора и чревната пропускливост.
Диарията е най-яркият признак на PI-IBS. Може да се появи и повръщане.
Смята се, че някъде от
IBS след дивертикулит
Ако сте имали дивертикулит, може да сте изложени на риск от развитие на IBS.
Дивертикулит се появява, когато малките торбички, които покриват долната част на дебелото черво – наречени дивертикули – се заразят или възпалят.
Самото състояние причинява гадене, коремна болка и треска, заедно със запек.
IBS след дивертикулит е само едно възможно усложнение след дивертикулит. Въпреки че е сходен по симптоми с PI-IBS, този тип IBS се появява след лечение на дивертикулит.
Как се лекуват различните видове IBS?
Като се има предвид сложността на IBS и неговите подтипове, не се използва нито една мярка за лечение.
Вместо това лечението се фокусира върху комбинация от:
- лекарства и добавки
- промени в диетата
- възприемане на навици за здравословен начин на живот
Лекарства и добавки
Някои IBS лекарства се използват за лечение на запек или диария. Лечението на IBS-A/IBS-M може да изисква комбинирано лечение за лечение на диария и запек.
Запекът за IBS може да се лекува с:
- линаклотид (Linzess)
- лубипростон (Амитиза)
- плеканатид (Trulance)
- добавки, като фибри и лаксативи
Обратно, лечението на IBS с доминираща диария може да се състои от следните опции:
- алосетрон (Lotronex) само за жени
- антибиотици, като рифаксимин (Xifaxan)
- елуксадолин (Viberzi)
- лоперамид (Diamode, Imodium AD)
Пробиотиците също могат да се препоръчат, ако чревната ви флора е нарушена или от чревна инфекция, или от дивертикулит. Те могат да са от полза и за други форми на IBS.
Въпреки че трябва да се направят повече изследвания за ползите от пробиотиците за IBS, приемането на тези добавки може да помогне за облекчаване на неудобните симптоми на стомашно-чревния тракт.
Диета
Ако имате IBS, може да забележите, че някои храни влошават симптомите ви повече от други.
Някои хора с IBS може да открият, че глутенът влошава състоянието им. Тестването за чувствителност към храни може да ви помогне да разберете какви храни може да се наложи да избягвате.
Вашият лекар може също да препоръча да избягвате така наречените храни с високо ниво на газ, като:
- алкохол
- газирани напитки
- кръстоцветни зеленчуци, като зеле, карфиол и броколи
- кафе
- сурови плодове
Ако имате IBS с доминиращ запек, яденето на повече фибри може да помогне за увеличаване на честотата на движенията на червата. Увеличете приема на фибри, като ядете повече растителни храни. Тъй като яденето на повече фибри може да причини повече газове, ще искате да увеличите приема си постепенно.
Холистични средства за защита
- акупунктура
- хипноза
- обучение на вниманието
- рефлексология
- ментово масло
- йога
Редовните упражнения и достатъчното сън също могат да помогнат за управлението на симптомите на IBS. Уверете се, че сте поставили за приоритет да получите достатъчно от всеки в ежедневния си график.
Управление на основните условия
Понякога развитието на IBS може да бъде свързано с други основни здравословни проблеми. Лечението и управлението на такива състояния може от своя страна да подобри симптомите на IBS.
Говорете с лекар, ако имате някое от следните:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
-
лошо храносмилане (диспепсия)
- непоносимост или чувствителност към определени храни
- хроничен стрес
- синдром на хроничната умора
- хронична болка
- фибромиалгия
- тревожност
- депресия
Няма известно лечение за PI-IBS. Вашият лекар може да препоръча подобни лекарства, използвани за лечение на IBS-D, тъй като диарията е известен проблем с постинфекциозните форми на IBS.
Управлението на хроничния стрес също може да помогне, заедно с промените в диетата и редовните упражнения.
Въпреки че всички видове IBS могат да имат подобни симптоми, всяка форма може да причини разлики в движенията на червата.
Основните причини за IBS също могат да варират, което може да промени курса на лечение и управление.
Проследяването на симптомите и тяхната тежест може да помогне на Вашия лекар да постави по-информирана диагноза.
Discussion about this post